Як спрацьовують пологи, як це працює santé magazine
Іноді з медичних причин чи для зручності пологи не спонтанні, а планові. Як проходять індуковані пологи від прибуття до пологового будинку до пологів? ?
Майбутня мама прибуває до пологового відділення або ввечері, або рано вранці індукція пологів. Ви влаштовуєтесь у кімнаті, і акушерка переконується в останніх приготуваннях. Вона перевіряє, чи пройшли ви консультацію анестезіолога, і що всі необхідні обстеження були проведені. Ми також розміщуємо моніторинг, щоб прослухати пульс дитини та перевірити можливе існування скорочень матки.
Призначення в приміщенні перед робочим кабінетом
Наступного дня вас ведуть до попередньої кімнати. Підійде лікар або акушерка вагінальне обстеження для оцінки стану шийки матки: пом'якшений, закритий, відкритий, послідовний ... Ми називаємо це "Оцінка Бішопа". Знову ж таки, підключений моніторинг.
Всі ці отримані елементи дадуть змогу знати, який тип тригера встановити: простагландини або інфузію окситоцинів.
Індукція пологів простагландинами
У випадку, коли ваша шийка матки не сприятлива (підтягнута і закрита), акушерка або лікар застосує вас, по-перше, до піхви, гель, що містить простагландини. Ця речовина має пряму дію на дозрівання шийки матки та на матковий м’яз.
Через кілька годин він запитає вас внутрішньовенна інфузія окситоцину, речовина, яка присутня при пологах спонтанно. Дозу можна регулювати в міру розвитку пологів та розширення, поки не отримаєте інтенсивні та регулярні сутички.
А саме: Cytotec(мізопростол) є одним із найбільш простагландинів, які найбільш часто використовуються в пологових будинках, хоча він не має дозволу на продаж (АММ) - це противиразковий препарат - за цим показанням. Його буде вилучено з ринку в березні 2018 року через серйозні негативні наслідки, які він може спричинити для матері чи дитини. Ліки Проспес, (динопростон), який має дозвіл на продаж у цьому зазначенні, залишається на ринку. Видано дозвіл на продаж іншого препарату Ангуста, але пройде цей продукт у Франції через кілька місяців.
Початок пологів вливанням окситоцину
Так шийка матки сприятлива (частково відкрита), майбутня мати прямує безпосередньо до пологового залу. Акушерка повинна пройти повторний огляд і повідомити про будь-які сумніви ініціюючому лікарю.
Плодові оболонки з шийки матки видаляються вручну. Це трохи боляче і може бути невелика кровотеча, але не хвилюйтеся, це нормально. Цей прийом пов'язаний із встановленням інфузія окситоцину.
Потім мішок з водою проколюють для активації скорочень. Робота швидша і епідуральна запитала дуже рано.
Вислання та доставка після ініціації
При пологах те, що змінюється порівняно зі спонтанними пологами, це фаза розширення. Фаза вигнання та фаза видачі є нормальними.
Скорочення матки дозволяють дитині проходити через шийку матки і відкривати голову. Ви, напевно, дуже втомилися, але вас попросять штовхнути. Завдяки вашим зусиллям народиться ваша дитина. Вдихайте, блокуйте, штовхайте і розслабляйте між кожним скороченням відновити сили. Акушерка дбає про те, щоб направляти голову дитини, щоб уникнути розриву.
Що стосується пологів, то це відбувається через 20 хвилин після народження. Це передбачає використання все ще наявних скорочень матки для вигнання плаценти шляхом тиску на очне дно матки. Цей крок дуже важливий: якщо шматочки залишаються всередині, існує ризик кровотечі.
У випадку запуску з несприятливими місцевими умовами слід знати, що ризик кесаревого розтину збільшується.