Як статини знижують рівень холестерину та які побічні ефекти існують Фонд серця

Високий рівень холестерину? Як статини знижують рівень холестерину та які можливі побічні ефекти.

Занадто високий рівень холестерину ЛПНЩ? Статини - це перший засіб для зниження рівня холестерину, коли мова йде про нормалізацію рівня холестерину. Але багато пацієнтів не впевнені, приймаючи його. Як статини знижують рівень холестерину ЛПНЩ - і які побічні ефекти слід знати.

Холестерин ЛПНЩ: статини знижують серцево-судинний ризик

Статини - це найбільш часто призначаються препарати, що знижують рівень холестерину. Вони гальмують власне вироблення організмом холестерину в печінці і тим самим забезпечують поглинання клітинами більше холестерину ЛПНЩ з крові. Це необхідно, оскільки холестерин ЛПНЩ інакше накопичується в стінках судин і сприяє запаленню. Підвищений рівень ЛПНЩ є причиною кальцифікації судин (артеріосклероз) та його серйозних наслідків, таких як інфаркт та інсульт.

Коли лікар призначає статини?

Багато пацієнтів відчувають дискомфорт при думці про тривалий прийом ліків. Ви боїтеся побічних ефектів і хочете спробувати спершу регулювати рівень холестерину за допомогою здорового способу життя. Чи рекомендує лікар додатково препарати, що знижують рівень холестерину, такі як статини, також залежить від серцево-судинного ризику, тобто особистого ризику розвитку серцево-судинних захворювань. У нових керівних принципах Європейських кардіологічних товариств (ESC, Європейське товариство кардіологів) та Європейського товариства атеросклерозу (EAS, Європейське товариство атеросклерозу) у 2019 році цільові значення холестерину ЛПНЩ знову знижені в різних діагностичних групах:

У пацієнтів, які вже перенесли інфаркт або інсульт або страждають серцево-судинними захворюваннями, спричиненими артеріосклерозом, початкове значення холестерину ЛПНЩ слід зменшити щонайменше на 50 відсотків і, якщо можливо, нижче 55 міліграмів на децилітр крові (мг/дл) або 1,4 Мілімолі на літр (ммоль/л) можна знижувати. Це також стосується пацієнтів із ІХС, які ще не перенесли інфаркту або інсульту.
У людей без наявних серцево-судинних захворювань, але з високим серцево-судинним ризиком, початкове значення холестерину ЛПНЩ слід зменшити щонайменше на 50 відсотків і, якщо це можливо, нижче 70 міліграмів на децилітр крові (мг/дл) або 1,8 мілімолів на літр (ммоль/л) бути опущеним. Ваш лікар порекомендує вам також приймати статини.
Рівень холестерину ЛПНЩ становить 115 для людей із низьким ризиком. Це стосується, наприклад, хворих на цукровий діабет, а також людей з іншими факторами ризику, таких як високий кров'яний тиск, людей із родичами першого ступеня, які перенесли серцевий напад, обхід хірургічного втручання або інсульту, а також які не можуть кинути палити, незважаючи на серйозні спроби.

Як статини працюють проти високого рівня холестерину?

Статини включають аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин та симвастатин. Ці активні інгредієнти інгібують фермент HMG-CoA редуктазу, який відповідає за утворення холестерину в організмі. Якщо цей фермент сповільнюється, виробляється менше холестерину ЛПНЩ. Оскільки печінка і клітини потребують холестерину, вони використовують холестерин, який циркулює в крові. Результат: кількість холестерину в крові падає.

Статини: препарати, що знижують рівень холестерину, та судинні протектори

Статини не тільки знижують рівень холестерину, але і мають протизапальну дію. Вони також здатні стабілізувати небезпечні відкладення (бляшки) на стінках судин. Це зменшує ризик розриву відкладень та утворення небезпечних тромбів (тромбів), які можуть перекрити судину. Такі тромби - не рідкість причин інфарктів та інсультів. Загалом статини добре переносяться і ними роками користуються мільйони пацієнтів у всьому світі.

Статини: побічний ефект у м’язах

Біль у м’язах - один із найпоширеніших побічних ефектів статинів, але біль у м’язах - часто. Нерідкі випадки, коли пацієнти приписують біль у м’язах статинам. У дуже рідкісних випадках може статися так званий рабдоміоліз. Це розчинення посмугованих м’язових волокон. Якщо під час прийому виникають дискомфорт у м’язах або інші симптоми, пацієнти повинні поговорити зі своїм лікарем. Симптоми часто стихають після зміни ліків. Інші рідкісні побічні ефекти статинів включають скарги на шлунково-кишковий тракт, головні болі, свербіж, сухість у роті, підвищення рівня печінки та підвищення рівня цукру в крові. Ризик розвитку цукрового діабету зі статинами мінімально збільшується. Тим не менше, переваги прийому зазвичай переважують переваги.

Статини: препарати, що знижують рівень холестерину, як комплексне рішення?

Пацієнти не повинні покладатися виключно на знижуючий холестерин ефект статинів. Лікування статинами не може замінити здоровий спосіб життя. Профілактика серцево-судинних захворювань не є успішною лише шляхом прийому статинів. Здоровий спосіб життя зі збалансованим харчуванням, достатніми фізичними вправами, відмовою від куріння і малою кількістю алкоголю є основою здорової серцево-судинної системи. Щоденна фізична активність протягом 30 хвилин є ідеальною.