Як відрізнити вагінальну дріжджову інфекцію від інфекції сечовивідних шляхів

молочниця або вульвовагінальний кандидоз є однією з основних причин гінекологічних консультацій і стосується 10-20% жінок у періоди сексуальної активності. Поки інфекції сечовивідних шляхів або гострий цистит вражає близько 50% дорослих жінок. Як розмежувати ці 2 патології ?

Вагінальна дріжджова інфекція, між подразненнями і білими виділеннями

Дріжджова інфекція - це статева інфекція, спричинена грибком, найчастіше Candida Albicans. Для розмноження та колонізації слизової оболонки піхви використовується дисбаланс вагінальної флори або імунна недостатність. Забруднення в основному є ендогенним, тобто, ми забруднюємо себе власною кандидою. Насправді у жінок вагінальна флора становить приблизно 30% C. albicans. Шлунково-кишковий тракт також є резервуаром для C. Albicans, і колонізація піхви може відбуватися безпосередньо шляхом передачі цих дріжджів із заднього проходу у піхву.

У жінок інфекція призводить до вульвовагініт тобто інфекційно-запальне захворювання вульви та піхви.

Симптоми часто типові:

Місцевий свербіж напружена вульва і вхід у піхву;
Відчуття поколювання, опіки вульви;
Слизова, усіяна почервонінням, іноді невеликими порізами, тріщинами або екскоріаціями (= саднами) на рівні вульва;
Набряковий вигляд (= набряк) вульви;
Біло-жовтуваті виділення, рясний, кремовий, грудкуватий «творожистий», який застоюється в складках вульвовагінальної слизової, пов’язаний із поганим запахом;
Біль під час секс(також звана диспареунією)
Можливе роздратування або відчуття печіння при виділенні сечі.

Знати ! Інтенсивність симптомів варіюється від жінки до жінки, і в рідкісних випадках жінки можуть не мати симптомів.

Декілька факторів сприяють виникненню вагінальних дріжджових інфекцій:

вульвовагінальний кандидозє гормонозалежними: вони частіше виникають протягом другої половини циклу та протягом третього триместру вагітності, після менопаузи, поширеність зменшується;
Стрес;
Погано збалансований діабет (albicans дуже добре розвивається в середовищах, збагачених глюкозою);
Прийом антибіотика широкого спектра дії (розбалансування вагінального співвідношення бактерій/дріжджів);
Внутрішньоматкові пристрої;
Імунна недостатність.

вагінальний кандидоз не вважається венеричним захворюванням. Однак статевий акт може спричинити мікротравми слизової оболонки піхви, що підтримують рецидив після коїталу.

Інфекція сечовивідних шляхів і біль при сечовипусканні

Інфекція сечовивідних шляхів або цистит - це гостре або хронічне запалення оболонки сечового міхура. Це надзвичайно часто і, як правило, несерйозно. Часто його спричиняють бактерії кишкової палички. Насправді він бере участь у 90% випадків, проте інші бактерії або мікроорганізми можуть його спричинити. Це найпоширеніша внутрішньолікарняна інфекція (пов’язана з доглядом).

За оцінками, кожна друга жінка переживе один або кілька епізодів гострий цистит За життя. Існує два піки частоти: на початку статевої активності та після менопаузи.

Інфекція розвивається, коли бактерія кишкової палички, природно присутня в травному тракті, виявляється в уретрі, а потім мігрує в сечовий міхур, де вона буде розмножуватися.

A цистит може проявлятися більш-менш жорстоко.

Симптомами є:

Біль або відчуття опік сечовипускання;
Відчуття ваги внизу живота;
Термінова і часта потреба в сечовипусканні (полакіурія);
Каламутна сеча з незвичним запахом;
Можливі сліди крові в сечі, але це не є ознакою серйозності

Знати ! Цистит не викликає болю в попереку або жару.

Симптоми можуть зберігатися протягом декількох днів (від 2 до 3 днів) після початку лікування перед тим, як зникнути.

У жінок відомо кілька факторів, що сприяють початку інфекції:

Довжина уретри. Чим менше уретра, тим легше ненормальне введення мікроорганізмів;
Секс збільшує ризик (особливо при застосуванні сперміциду);
Нетримання сечі;
Період постменопаузи (через дефіцит естрогену);
Під час вагітності сечовий міхур здавлюється маткою, що уповільнює відтік сечі і робить її більш застою;
Випадання статевих органів та сечі (або ковзання органів вниз).

У більшості випадків цистит не викликають ускладнень. Однак іноді бактерії можуть рухатися вгору по сечоводу (протоці, що з'єднує сечовий міхур з нирками) і нирці. Потім ми говоримо про пієлонефрит.

Як їх розпізнати ?

Ці 2 інфекції часто плутають, оскільки вони мають майже однакове місце розташування та пов'язані з ними симптоми, але важливо диференціювати їх, щоб отримати адекватне лікування.

Пам’ятайте: цистит вражає сечовивідні шляхи, тому є типові симптоми цієї системи: поллакіурія, опік сечовипускання і каламутна сеча.

Хоча дріжджова інфекція впливає на репродуктивну систему, найпоширенішими симптомами є сверблячий та біло-жовтуваті виділення. Симптомів сечовиділення мало або немає.

Будьте обережні, оскільки лікування циститу першої лінії часто призводить до вагінальних дріжджових інфекцій !

Для циститу діагноз ставлять за допомогою щупа для сечі або цитобактеріологічного тесту сечі (ECBU). Лікування першої лінії складається з одноразової пероральної дози антибіотика.

При вагінальних дріжджових інфекціях рекомендується протигрибковий засіб у формі яйцеклітини або капсули з протигрибковим кремом або без нього.

Ці сечові або статеві інфекції відносно добре лікуються, тому важливо звернутися до лікаря або гінеколога, як тільки з’являються перші ознаки.