Як захиститися від шлунково-кишкових інфекцій під час подорожі - здоров’я

Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung

Панель приладів

економіка

Мюнхен

Культура

суспільство

Знання

Шлунково-кишкова інфекція під час подорожі: там, де помста Монтесуми вирує найсильніше

Відкрити малюнок на новій сторінці

В індійській кулінарії: кулінарні делікатеси у країні відпочинку можуть мати свої підводні камені. Через це часто передаються збудники діареї.

Спазми в животі замість пляжу, слабкість замість екскурсій, туалети в готелях замість великого широкого світу: від 20 до 50 відсотків усіх мандрівників страждають на діарею. Як захиститися і що робити у разі зараження.

Андреа Баннерт

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) пише, що від 20 до 50 відсотків усіх відпочиваючих страждають на діарею мандрівників. Ризик особливо високий в Африці, Азії чи Латинській Америці, наприклад в Єгипті, Таїланді чи Мексиці. Причиною є іноді нижчі стандарти гігієни в цих країнах. Крім того, є спека, яка змушує збудників діареї рости особливо швидко - вони найбільш комфортно почуваються при температурі тіла. Отже при 37 градусах.

Але не тільки країна відіграє певну роль у ризику діареї у подорожуючих, а також тип подорожі та гігієна, пов’язана з нею. Наприклад, туристи, які подорожують рюкзаками, схильні до більшого ризику, ніж відпочиваючі на пляжі, які завжди зупиняються в одному готелі, пишуть вчені в журналі Пустеля та екологічна медицина.

Всупереч поширеній думці, діарея мандрівників частіше трапляється в розкішних готелях, ніж у помешканнях середнього класу, пише американський учений Девід Дімерт у Огляди клінічної мікробіології. Причиною може бути те, що відпочиваючі почуваються безпечніше завдяки вишуканій обстановці і не приділяють стільки уваги правилам гігієни. Можливо, також зіграє свою роль - на думку лікаря з профілактики Роберта Штеффена в Neue Zürcher Zeitung - що їжа в розкішних гуртожитках готується складніше і частіше вручну, ніж у недорогих помешканнях, де частіше подають готові страви. Чим частіше доторкаються до їжі, тим більший ризик забруднення.

Групи ризику - це діти, люди похилого віку, хронічно хворі або вагітні жінки, оскільки їх імунна система менш здатна боротися з патогенами.

Діарея мандрівника - це коли мандрівник випорожнюється більше трьох разів на день. Здебільшого постраждалі почуваються безсильними та пригніченими. Причиною є втрата води та солей (електролітів). У важких випадках супутніми симптомами можуть бути нудота, проблеми з кровообігом, лихоманка, спазмоподібний біль у шлунку та кишечнику або кров у калі.

Причини діареї мандрівника

Діарея мандрівників майже завжди викликана інфекцією шлунково-кишкового тракту. Зазвичай це викликано бактеріями. Найпоширенішими збудниками є штами, що продукують ентеротоксин, бактерії Escherichia coli (скорочено ETEC). Ці мікроорганізми виділяють певні токсини в кишечнику ураженої людини, так звані ентеротоксини, які спричиняють посилене виведення електроліту та води через стінки кишечника. Сальмонела або шигела також часто провокують діарею мандрівників. Вони також виділяють токсини, але також пошкоджують стінку кишечника, проникаючи в неї. Окрім бактерій, можливими причинами є також віруси (наприклад, норовірус) або, рідше, паразити, такі як амеби (амебна дизентерія).

Запобігання діареї мандрівника

Зазвичай збудники потрапляють в організм через заражену їжу або питну воду. Як би дискомфортно це не звучало, викликає діарею насправді є кишкові бактерії. У теплих країнах мухи також відіграють важливу роль у передачі мікробів, оскільки крихітні сліди фекалій можуть прилипати до їхніх тіл. Якщо вони переповзають столові прилади або їжу, патогени видаляються і таким чином потрапляють в кишечник людини. Місцеві жителі не застраховані від більшості мікробів. Залежно від збудника, діарея виникає через кілька годин або кілька днів після контакту з мікроорганізмом або паразитом.

Найкращий захід - це профілактика. Як загальне правило: "Звари його, відвари, очисти від шкірки або забудь!" Отже, це означає «зварити, смажити, очищати від шкірки чи, вірніше, нехай залишається!» Зокрема, мандрівникам слід зазначити наступне:

Мийте руки якомога частіше, завжди після відвідування ванни.
Особливої обережності вимагає водопровідна вода. Найкраще завжди пити перед вживанням. Це стосується і води, якою ви чистите зуби. Оскільки кубики льоду в основному виготовляються з водопровідної води, мандрівникам, як правило, слід уникати їх. Якщо є можливість, споживайте напої лише із закритих оригінальних пляшок.
У регіонах ризику також слід уникати молока та непастеризованих молочних продуктів. Те саме стосується морозива, холодних соусів, майонезу, салатів, сирих овочів, неочищених фруктів, а також сирого м'яса, сирої риби або сирих морепродуктів.
Багато хто вважає, що алкоголь вбиває небезпечних мікробів на шляху від рота до кишечника. Але алкоголь не надійно захищає від діареї мандрівників. Ті, хто вживає велику кількість пива, насправді збільшують свій ризик, оскільки ячмінний сік нейтралізує шлункову кислоту.

Той, хто подорожує до району, де часто зустрічаються патогени діареї, такі як висипний тиф або холера, може зробити щеплення від нього. Це рекомендується, наприклад, людям з ослабленою імунною системою. Краще звернутися за порадою до лікаря перед поїздкою. Загальна вакцинація проти діарейних захворювань неможлива через велику кількість патогенів.

Що допомагає при інфекції

У більшості випадків діарея мандрівників незручна, але нешкідлива. Можна лікувати самостійно. Найважливіший контрзахід: ден Поповніть водно-сольовий баланс, інакше тіло пересихає. Падіння артеріального тиску та погана система кровообігу до колапсу включно - можливі наслідки. Ось чому ви повинні пити не менше трьох-чотирьох літрів на день, якщо у вас діарея. Найкраще підходять рідини, які одночасно поповнюють мінерально-сольовий баланс, наприклад, підсолоджений чай або солоні супи.

Ви також можете придбати готові електролітні порошки або розчини в аптеці. Вони містять, серед іншого, глюкозу, кухонну сіль і хлористий калій. Порошок слід розчиняти лише в кип’яченій воді. Якщо ви хочете самостійно приготувати розчин електроліту: покладіть п’ять ложок цукру, одну-дві ложки солі та склянку апельсинового соку в один літр окропу, рекомендує служба охорони здоров’я Федерального міністерства закордонних справ. Для немовлят та дітей до двох років однозначно рекомендується електролітний препарат з аптеки. Їм важко компенсувати втрату рідини, тому водянистий пронос може швидко стати небезпечним для життя.

Що стосується телевізійних роликів, німці не страждають нічим таким сильним, як діарея та метеоризм. Що там відбувається? Про кишкову драму.

Від Вернера Бартенса

Той, хто страждає діареєю мандрівника, повинен Уникайте жирної та важкої їжі - вони погіршують діарею, оскільки створюють додаткове навантаження на травну систему. Також бажано уникати алкоголю та кофеїну. Легка їжа - це порядок дня. У перші два дні постраждалі можуть їсти тонкі бульйони, крендельні палички, терті яблука (не забувайте їх очищати від шкірки) або сухарі. З третього дня в меню може бути рис або картопля. Через чотири дні ви можете повільно повернутися до нормальної їжі.

С Ліки ви повинні бути обережними проти діареї мандрівника. Засоби з діючою речовиною лоперамідом, наприклад Імодіум, тимчасово пригнічують діарею, уповільнюючи рух кишечника. Однак це дає можливість збудникам збудника продовжувати розмножуватися в кишечнику або проникати в кишкову стінку - симптоми можуть погіршуватися. За жодних обставин не слід приймати такі інгібітори перистальтики у разі кривавої або гарячкової діареї.

У гострій фазі діареї подорожуючих полегшують активні інгредієнти проти нудоти та блювоти, такі як метоклопрамід (наприклад, церукал) або домперидон (мотіліум). Вони також запобігають повторному вириганню рідини.

Існують також препарати, що зв’язують воду, токсини та запальні речовини. Вони пригнічують зневоднення і заспокоюють подразнену слизову оболонку. Ці препарати містять, наприклад, активоване вугілля, пектин або каолін як активні інгредієнти.

Так званий Пробіотики - Це продукти харчування або препарати, що містять живі мікроорганізми - вони можуть скоротити діарею приблизно на добу. Це призвело до підсумкової оцінки 63 різних досліджень в Кокранівська база даних систематичних оглядів. Пробіотики містять молочнокислі бактерії, такі як лактобактерії, а також біфідобактерії та дріжджі. Вони відбуваються природним чином в кишечнику. Вони можуть допомогти відновити природний баланс у кишковій флорі після інфекції. Пробіотична їжа - це, наприклад, йогурт або молоко. В аптеці можна придбати спеціальне дитяче харчування, присипку або капсули.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Діарея повинна вщухнути сама по собі найпізніше через два-три дні. Якщо це не так або якщо у вас з’являються додаткові симптоми, такі як кров у стільці, лихоманка або сильні спазми шлунка та кишечника, вам слід проконсультуватися з лікарем. Він може використовувати зразок калу для виявлення збудника. Якщо ви перебуваєте в тропіках, ваш лікар може взяти проби крові, щоб виключити такі захворювання, як холера та черевний тиф. Лікар може призначити антибіотик при бактеріальних інфекціях.