Яка користь від скринінгу B-стрептококів під час вагітності та вагітності

Препарати заліза

Використовуйте звичайний тест на наявність бактерій у сечі?
Яка користь від визначення резус-фактора?
Чи має сенс скринінг на стрептококи групи В?

Кортизон перед недоношеною дитиною
Індукція праці
Кесарів розтин та анестезія

Що допомагає в схудненні?
Психологічні процедури допомагають при депресії?
Використовуйте скринінг на важкі імунні розлади?
Допомагає скринінг на серповидноклітинні захворювання?

Методи зціджування грудного молока

Яка користь від скринінгу на стрептококи групи В під час вагітності?

(PantherMedia/Лео Лінтанг) Якщо вагітна жінка має підвищений ризик розвитку B-стрептококів B-стрептококів, під час пологів їй дадуть антибіотик. Це для захисту дитини від зараження. Незрозуміло, чи є сенс регулярно тестувати всіх вагітних на стрептококи групи В.

Під час вагітності регулярно проводяться огляди, щоб перевірити, чи нормально розвивається дитина і чи залишається майбутня мама здоровою. Пренатальна допомога включає УЗД, забори крові та дослідження сечі. Що і як обстежують, визначають норми материнства у Німеччині.

Якщо є підозра, що вагітну жінку колонізували стрептококами групи В, їй дають антибіотик під час пологів. Це робиться для того, щоб запобігти зараженню та серйозному захворюванню дитини.

B стрептококи: нешкідливий для дорослих, небезпечний для немовлят

B-стрептококи - це бактерії, які можуть зустрічатися в природі у людини, особливо в кишечнику та статевих органах.

Стрептококи групи В зазвичай не викликають симптомів у здорових дорослих. Інакше йде мова про новонароджених: у них бактерії можуть спричинити зараження крові (сепсис) або навіть смерть. Стрептококи групи В також можуть спричиняти різні інфекційні захворювання у немовлят, такі як менінгіт (менінгіт) або пневмонія, і призводити до постійної інвалідності.

У Німеччині близько 1800 із 10000 вагітних жінок колонізовані стрептококами В. Бактерії можуть передаватися дитині під час природних пологів. У Німеччині близько 3 з 10 000 новонароджених захворюють на стрептококи групи B. Дуже рідко коли дитина від цього помирає.

Стрептококовий тест В під час вагітності

Тест на стрептокок B досліджує, чи є у вагітної жінки ці бактерії в організмі. Зазвичай його пропонують до кінця вагітності, між 35-м та 37-м тижнем вагітності.

Тест оплачується всіма медичними страховиками, якщо лікар, акушер або акушерка підозрює колонізацію В-стрептокока або якщо існує ризик передчасних пологів. Якщо вагітна жінка хоче зробити тест, навіть не маючи підозр, вона, як правило, повинна оплатити його самостійно. Потім тест пропонується як індивідуальна медична служба, або скорочено IGeL. Однак деякі державні медичні страхові компанії покривають вартість тесту для всіх вагітних.

Для тесту зазвичай беруть два мазки: клітини беруть з піхви (вагінальний або вагінальний мазок) та навколо заднього проходу. Зразки клітин зазвичай надсилаються в лабораторію. Результати тесту зазвичай доступні протягом тижня. Якщо тест виявляє стрептококи групи В, це зазначається в протоколі материнства.

Коли підвищений ризик зараження дитини?

Вважається, що ризик зараження дитини збільшується, якщо вагітна жінка має принаймні один із наступних факторів ризику:

У сечі виявлено B стрептококи.
У піхві або задньому проході виявлені B стрептококи (B стрептококовий тест).
Існує ризик передчасних пологів до 38-го тижня вагітності.
Під час пологів виникає лихоманка. Це означає, що температура тіла не менше 38 ° C.
Між розривом сечового міхура і пологами проходить щонайменше 18 годин.
Жінка вже народила дитину, яка була інфікована В-стрептококами під час пологів.

Якщо у дитини підвищений ризик зараження, жінкам під час пологів дають антибіотик, щоб захистити дитину від зараження. Антибіотик або вводять, або вводять у вигляді інфузії.

Скринінг B-стрептококів під час вагітності

У деяких країнах всі жінки регулярно проходять тестування на стрептококи групи В до кінця вагітності. Цей звичайний тест називається скринінгом на стрептокок B. Поточні рекомендації Німецького товариства гінекології та акушерства також рекомендують проводити скринінг.

Якщо тест виявляє стрептококи групи В у мазку вагітних, їм завжди даватимуть антибіотик під час пологів. Якщо тест не виявляє стрептококів, зазвичай антибіотики не потрібні. Однак є два винятки, коли антибіотик вводять, навіть якщо тест не виявляє стрептококів групи В:

Жінка вже народила дитину, яка була інфікована В-стрептококами під час пологів.
У сечі вагітної виявлено стрептококи групи В.

Вивчіть стан на скринінг стрептококів B

Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG) вивчив переваги та недоліки тесту на B-стрептокок для всіх вагітних. Скринінг на стрептококовий В порівнювали з даванням антибіотика під час пологів, якщо у майбутньої матері є певні фактори ризику.

Дослідницька група IQWiG не знайшла значущого дослідження з питань переваг чи недоліків скринінгу для матерів та дітей. Тому залишається незрозумілим, чи краще захистити дитину від зараження стрептококами групи В скринінгом, ніж підходом, заснованим на факторі ризику. Також залишається незрозумілим, чи допоможе скринінг запобігти непотрібності жінок отримувати антибіотики.

набрякати

Товариство неонатології та дитячої інтенсивної медицини (GNPI). Профілактика неонатального сепсису - рання форма - стрептококами групи В (рекомендація S2k). Реєстраційний номер AWMF: 024-020. 03.2016.

Інститут якості та ефективності охорони здоров'я (IQWiG). Скринінг на стрептококи серологічної групи В в рамках профілактичних оглядів згідно з рекомендаціями материнства: підсумковий звіт; Замовлення S17-02. 11 грудня 2018 р. (Звіти IQWiG; том 688).