Які препарати під час вагітності Поточна жінка МАГ
Головний біль, нудота, кашель, який ніколи не закінчується ... самолікування може бути дуже спокусливим перед численними незручностями вагітності та нездужаннями зими. Будьте обережні, однак, не обійшлося і без ризику для вагітних.
Біль і температура
Першим сильним повідомленням, починаючи з шостого місяця вагітності, є офіційне протипоказання нестероїдних протизапальних анальгетиків, таких як ніфлумієва кислота (Ніфлуріл), ібупрофен (Адвіл та ін.), Індометацин або диклофенак (Вольтарен), а також аспірин (більше 500 мг на добу). Їх токсичність для плода демонструється навіть під час дуже коротких доз (один день) і не перевищуючи нормальної дози. "Ми повинні бути надзвичайно пильними, щоб ідентифікувати ці препарати, що перебувають у групі ризику, і відмовитись від їх використання, в тому числі з самого початку вагітності", - попереджає лікар Крістін Дамасе-Мішель, фармаколог відділення клінічної фармакології університетської лікарні Тулузи.
Ви також можете взяти рефлекс, використовуючи єдину доступну альтернативу: парацетамол. Без будь-якої небезпеки протягом всієї вагітності він є як знеболюючим, так і жарознижуючим засобом (бореться з гарячкою). Дозування становить 1-2 таблетки або капсули по 500 мг з інтервалом у 4 години та не більше 3 г на день.
Нудота
Протиблювотні засоби є одними з найбільш часто використовуваних препаратів під час вагітності. Однак мало досліджень спеціально аналізували їх небезпеку протягом цього періоду. Дані обнадійливі щодо метоклопраміду, але його слід застосовувати лише за необхідності (у будь-якому випадку вони надаються лише за рецептом). Доксиламін (без рецепта) - це молекула, на якій ми маємо найбільш негативні результати щодо використання протягом першого триместру вагітності. Ефективний, дуже добре оцінений, він також має седативний ефект: у Франції він також призначений лише для «випадкової безсоння»! Менше відомо про ті, що містять метопімазин (Вогаліб), також без рецепта, але ознак небезпеки не виявлено. Що стосується домперидону (Motilium), він мало оцінений, хоча його використання дуже поширене.
Цистит та мікоз
Через відсутність перспективи щомісячного лікування циститу фосфоміцином (Монуріл, Урідоз та інші) його "не рекомендується застосовувати під час вагітності", уточнює д-р Дамасе-Мішель. Вона також хотіла б відмовити жінок від самолікування в цьому випадку: "під час вагітності клінічні ознаки інфекції сечовивідних шляхів часто менше, і можуть виникати ускладнення (пієлонефрит ...)". Лікар призначить аналіз сечі, а потім відповідний антибіотик.
З іншого боку, не виникає проблем із використанням міконазолу місцевим шляхом у разі мікозу.
Болить живіт
У разі спазмів кишечника флороглюцинол (відомий Спасфон) є одним із найбільш широко використовуваних спазмолітиків у вагітних (у Франції в будь-якому випадку), без жодних тривожних даних про це. "Наша команда провела специфічне дослідження * на понад 5000 оголених жінках і не виявила підвищеного ризику розвитку вад розвитку плода порівняно з більш ніж 35000 контрольних груп, які приймали його в першому триместрі вагітності", зазначає д-р Дамасе-Мішель.
Якщо ви страждаєте від печії, використання гідроксидів алюмінію та магнію або альгінатів слід зменшити до строго необхідного протягом всієї вагітності: вони можуть зменшити всмоктування інших препаратів, поживних речовин та вітамінів. Противиразкові препарати (антиН2 або інгібітори протонної помпи), що відпускаються лише за рецептом, слід застосовувати під час вагітності лише за необхідності.
Лоперамід (Імодіум), сповільнювач транзиту, «слід застосовувати лише у разі потреби протягом 1 триместру. Застосування у 3 триместрі може спричинити небажані ефекти у новонароджених », - пояснює наш фармаколог. Приймайте лише зрідка, якщо відповідна дієта (багата клітковиною) та прийом препаратів на основі глин типу Смекта виявляються неефективними.
* проводиться в Центрі фармаконагляду, фармакоепідеміології та інформації про наркотики в Південних Піренеях
Гомеопатія: не тривіальна
Лише так звані «нескінченно малі» розведення насправді без ризику. Слідкуйте за низькими розведеннями (1DH) і настоянками «матері» (в результаті вилучення діючих речовин спиртом). Нарешті, уникайте асоціації гомеопатії з алопатичними активними інгредієнтами (аспірин, наприклад). Деякі формули містять обидва, їх слід відкласти.
Фітотерапія, ефірні олії ?
Багато продуктів фітотерапії не позбавлені ризиків. Наприклад, шавлія, що застосовується серед іншого проти болю в животі або утрудненого травлення, містить речовини з естрогенними властивостями, які можуть вплинути на вагітність.
І ви повинні бути пильними з ефірними оліями, особливо через рот. "Практично відсутні дані про вплив цих сполук на розвиток плода, але завдяки їх складу та здатності широко дифузувати в організмі ми можемо побоюватися потенційно шкідливого впливу на нервову систему дитини", застерігає Доктор Дамасе-Мішель.