Які причини ревматології остеопорозу у всіх

Остеопороз

Що таке остеопороз ?
Хто уражений остеопорозом ?
Які причини остеопорозу ?
Як проявляється остеопороз ?
Як діагностувати ?
Як сьогодні лікується остеопороз ?

Втрата кісток нормальна при старінні.

Певні фактори можуть прискорити цю втрату кісткової маси та привести до швидшого настання остеопорозу. У жінок остеопороз найчастіше спостерігається після менопаузи після дефіциту естрогену.

Остеопороз також може бути наслідком певних захворювань або певних методів лікування. Це має місце при тривалому застосуванні кортизону, хронічних запальних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит або запальних захворюваннях органів травлення або легенів.

Значення кісткового капіталу

Кістковий капітал відповідає за міцність кісток. Ступінь цього запасу кісток змінюється протягом життя і також буде залежати від різних факторів.

Нижче певного порогу кісткового капіталу крихкість кістки така, що ризик перелому стає все більш важливим. Цей поріг визначає початок остеопорозу.

Втрата кісткового капіталу протягом усього життя

Зменшення кісткового капіталу у чоловіків відбувається регулярно, у розмірі 0,5% на рік.

У жінок період менопаузи з поступовим зникненням статевих гормонів призводить до поступового прискорення втрати кісткової маси: від 3 до 5% протягом приблизно 2-3 років, потім від 1 до 2% протягом 5 - 10 років. Таким чином, жінка може втратити від 30 до 50% своєї кісткової маси (залежно від місця скелета) протягом свого життя.

Фактори, що посилюють втрату кісткового капіталу

Багато факторів можуть прискорити втрату кісткової маси та збільшити ризик розвитку остеопорозу, такі як:

Нестача вітаміну D

Цей вітамін необхідний для міцних кісток, оскільки дозволяє кишечнику засвоювати харчовий кальцій, необхідний для мінералізації кісткової тканини. .

Нестача сонячного світла (особливо для людей похилого віку, які, як правило, менше виходять на вулицю) відповідає за зменшення синтезу або вироблення вітаміну D.

Нестача кальцію в раціоні

Дієти з низьким вмістом молока та молочних продуктів не забезпечують достатньо кальцію.
Надмірне вживання солей або білків може призвести до витоку кальцію в сечу.
Надмірне споживання кави також може спричинити витік кальцію в сечі.
Занадто важкі дієти для схуднення або нервова анорексія призводять до дефіциту споживання кальцію.

Споживання тютюну та алкоголю

Тютюн має безпосередню шкідливу дію на кістку.
Надмірне споживання алкоголь відповідає за зменшення утворення кісток.

Відсутність фізичної активності

Сидячий спосіб життя та тривалі періоди знерухомлення шкідливі для кісток.

Роль статевих гормонів

Дефіцит гормонів у чоловіків (тестостерон) і жінок (естроген) сприяє розвитку остеопорозу. Дефіцит спостерігається особливо в період менопаузи у жінок.

Прийом певних ліків

Прийом кортикостероїдів протягом тривалого часу, особливо якщо добова доза кортикостероїдів перевищує 7,5 мг/добу і якщо тривалість перевищує 3 місяці.
Деякі антигормональні методи лікування, які застосовуються при певних видах раку молочної залози або простати, можуть спричинити втрату кісткової маси.

Хвороби, що підвищують ризик розвитку остеопорозу

Гіпертиреоз, хвороба Кушинга, діабет,
Захворювання органів травлення при панкреатиті, цирозі печінки, гастректомії,
Запальний ревматизм, такий як ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева,
Гемохроматоз.

Роль успадкованого

Доведена роль спадковості при остеопорозі. Таким чином, існування остеопорозу у матері є визнаним фактором ризику: коли у матері стався перелом стегнової кістки, ризик цього самого перелому у потомства множиться на 2.

Кістковий капітал протягом життя

Реконструкція кісток