Які рішення рясні правила

Принцип цього хірургічного лікування полягає у видаленні цілого ендометрію, тобто тканини, що вистилає стінку матки. Це втручання є швидким, остаточним, але не є контрацептивним: технічно, вагітність все ще можлива після ендомеректомії. З іншого боку, у разі наступної вагітності ризик серйозних акушерських ускладнень значний. Тому абляція ендометрію призначена для жінок, які не бажають більше мати дітей, і після операції буде необхідна контрацепція. Ендомеректомія показана після відмови медикаментозного лікування, у разі рясних місячних після гормонального дисбалансу. 1, 2
Можуть використовуватися різні техніки. Розрізняють так звані методики першого покоління, що відповідають 3 найстарішим методам, і методики другого покоління, розроблені з 1990-х років 1.

правила

Техніка першого покоління

3 методики абляції ендометрія першого покоління - це петля, ролик і лазер. Ці втручання проводяться природним шляхом, в операційній, під загальною анестезією (більшість часу) або локорегіональною (епідуральна або спинальна анестезія 3). Всі вони виконуються під гістероскопічним контролем: трубка, оснащена міні-камерою, вводиться через шийку матки для контролю операції. Спеціальна рідина (сольовий розчин) вводиться, щоб надути порожнину матки і забезпечити кращу візуалізацію. Хірургічні інструменти також вводяться через шийку матки. 1, 2

  • Абляція ручкою4: операція виконується за допомогою приладу, забезпеченого на її кінці металевою ручкою, крізь яку проходить високочастотний електричний струм. Процедура триває приблизно від 15 до 20 хвилин.
  • Абляція ручкою та роликом (ролик)4: це схоже на петлеву абляцію, але інструмент забезпечений на його кінці сферичною металевою частиною (кулькою, що котиться), в якій проходить високочастотний електричний струм. Процедура триває приблизно від 15 до 30 хвилин.
  • Лазерна абляція ендометрія4: Операція проводиться за допомогою лазера, введеного в матку. Процедура триває приблизно від 20 до 35 хвилин. Цей прийом сьогодні мало застосовується.

Техніка другого покоління

Розроблені в 1990-х роках, методи другого покоління мають на меті дозволити проводити абляцію ендометрія так само ефективно, але швидше і безпечніше, ніж методи першого покоління. Ці методики виконуються у Франції під загальним наркозом в операційній (але можуть виконуватися під простим місцевим знеболенням поза операційною). 1, 5, 6

Помірні або легкі вагінальні кровотечі можуть виникати приблизно протягом 1 місяця після процедури. 3, 6
Зазвичай ви можете відновити свої щоденні справи на наступний день після процедури. 7

Не соромтеся звертатися до лікаря за порадою щодо методів, які найкраще підходять для вашого випадку та доступні у лікарнях вашого регіону.