Які ризики лікування кортикостероїдами
1/Які ризики лікування кортикостероїдами ?
Застосування кортикостероїдів у собак дійсно може спричинити довгострокові побічні ефекти. Однак пам’ятайте, що побічні ефекти трапляються досить рідко, особливо якщо лікування добре управляється і дотримується ветеринар. Тож не переживайте занадто.
Слід знати, що зміна доз (зменшення або збільшення) або різке припинення лікування є основними джерелами проблем, а не самим лікуванням. Лікування кортикостероїдами може спричинити кілька побічних ефектів.
2/ятрогенний синдром Кушинга
Це один з основних ризиків при тривалому застосуванні кортикостероїдів. Синдром Ятрогенного Кушинга більш виражений у собак, ніж у котів, а деякі породи здаються більш чутливими (пудель, боксер).
Цей синдром являє собою сукупність клінічних проявів через надмірну присутність кортикостероїдів природного походження (синтезуються наднирковими залозами тварини) або терапевтичних (ятрогенний синдром).
Основними симптомами є:
- збільшення пиття і, отже, кількості виділеної твариною сечі,
- підвищений апетит,
- втома,
- втрата м’язів,
- розтягнення живота (маятниковий живіт),
- симетричне випадання волосся (переважно з боків),
- витончення шкіри (з ураженням кальцифікації та інколи гіперпігментацією).
При появі одного або кількох із цих ознак необхідно зменшити терапію кортикостероїдами.
3/Ризики гострої надниркової недостатності
Цей синдром виникає при раптовій зупинці кортикостероїдів.
Насправді, прийом кортикостероїдів протягом тривалого часу може мати інгібуючий ефект на секрецію надниркових залоз тварини, які зазвичай виробляють природні кортикостероїди в організмі.
Оскільки кортикостероїди забезпечуються препаратами, наднирники більше не виділяють власні кортикостероїди.
Отже, у разі раптової відміни препаратів організм повністю позбавлений кортикостероїдів, оскільки він більше не синтезує їх сам. Потім можуть з’явитися клінічні симптоми: блювота, діарея, анорексія, повільний пульс, зневоднення, зменшена кількість сечі.
Ось чому дозу кортикостероїдів завжди зменшують поступово до повного припинення лікування.
4/Інші можливі синдроми
- Значне підвищення апетиту (і тому часто збільшення ваги).
- Зниження імунітету: кортикостероїди мають імунодепресивну дію. Оскільки вони «послаблюють» імунну систему, їх застосування протипоказано при бактеріальних захворюваннях або вірусної інфекції. Дійсно, імунна система тварини більше не могла боротися з цими інфекціями, і лікування було б складнішим і тривалішим.
Як бачите, застосування кортикостероїдів не є тривіальним, і це може мати серйозні наслідки, якщо лікування не проводиться серйозно. Ось чому ми радимо регулярно контролювати вашу тварину у ветеринара, щоб він міг контролювати вплив тривалої терапії кортикостероїдами на його організм.
Лікар Керолайн Буедді
Ветеринар Wanimo.com
Задавайте свої запитання нашому ветеринару на форумі «Тварини» щотижня він відповідатиме на одне з ваших запитань у своїй колонці.