Які знеболюючі препарати найбільш ефективні

Вони часто використовуються для зняття, лікування та боротьби з болем знеболюючі препарати. Тому важливо знати, як це працює, які побічні ефекти він може мати і які є найбільш ефективними.

може мати

Що таке знеболюючий засіб?

Анальгетик - це препарат, який дають для зменшення, заспокоєння або зупинки болю. Речовина може діяти на:

2) на нервову систему

Призначенням знеболюючих препаратів є поліпшення якості життя шляхом полегшення болю.

болі може бути декількох типів:

  • болі в спині, чутливість до болю, запалення і скутості;
  • біль або дискомфорт, пов’язані з фізичними навантаженнями, розтягнення зв’язок;
  • біль у м'язах;
  • головний біль;
  • скутість шиї, пов’язана з розтягуванням м’язів, зв’язок або сухожиль;
  • остеоартроз біль у суглобах;
  • біль від ревматоїдного артриту;
  • інші форми болю при артриті;
  • менструальні болі та судоми;
  • біль після операції;
  • біль, пов'язаний з хронічними захворюваннями або серйозними захворюваннями.

Види анальгетиків

Знеболюючі засоби класифіковані у трьох категоріях ліків:

  1. а) жарознижуючі анальгетики (неопіоїди та ненаркотики);
  2. б) морфіноміметичні анальгетики (опіоїди, опіати, ейфоричні);
  3. в) ад'ювантні анальгетики.

    Жарознижуючі анальгетики

    Жарознижуючі засоби - це ліки які не викликають звикання фізичні та психологічні, не впливають на інші органи чуття, крім сприйняття болю, мають жарознижувальну дію (зменшують лихоманку), є знеболюючі (заспокоюють біль), вони не викликають пригнічення дихання.

    Ліки жарознижуючий знеболюючий засіб дуже добре відомий і використовується парацетамол - ацетамінофен. Альгокальмін - метамізол він вважається найпотужнішим знеболюючим засобом з жарознижуючого анальгетичного класу.

    Дещо жарознижуючі анальгетики позначені в слабкий та помірний біль, такі як біль у суглобах, м’язові болі, головні болі, тоді як інші є сильні седативні засоби, вони вказуються у випадку деяких гострий або навіть хронічний біль, спричинений болем у спині, травма, післяопераційний біль або ревматоїдний артрит. Вони не призначаються людям з алергією, захворюваннями печінки.

    Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) є групою жарознижуючих знеболюючих препаратів, які, на відміну від парацетамолу - ацетамінофену, мають побічні ефекти запальний, є дуже відомим наркотиком аспірин - ацетилсаліцилова кислота.

    Похідні саліцилової кислоти: Ацетилсаліцилова кислота - Аспірин;

    Похідні оцтової кислоти: Індометацин, Диклофенак;

    Похідні пропіонової кислоти: Ібупрофен, Кетопрофен, Напроксен; Оксикамі: Піроксикам, Феноксикам;

    Похідні піразолону: фенілбутазон.

    Ці препарати застосовуються в онкології, у разі травматичного болю, після хірургічного втручання. Вони є сильні протизапальні препарати від болю в спині, болю внаслідок запалення, артриту, лихоманка. Вони мають терапевтичні показання при ревматичних захворюваннях гострі та хронічні суглоби, розтягнення зв’язок, артроз кульшового суглоба, ЛОР та запальні дії. Деякі потужні протизапальні знеболюючі препарати можна виписувати без рецепта.

    Нестероїдні протизапальні засоби не показані людям з алергією на аспірин, дітям віком до 12 років при вірусних захворюваннях, людям з проблемами печінки та нирок, людям із проблемами згортання крові, вагітним жінкам в останньому триместрі вагітності. Ліки можуть мати побічні ефекти, такі як алергія, головний біль, нудота, анемія, діарея, шлунково-кишкові кровотечі та можуть призвести до токсичності нирок.

    Морфіноміметичні анальгетики

    Вони є класом препаратів, що пригнічують біль, активуючи специфічні рецептори - опіоїди. Ефект придушення болю супроводжується іншими явищами, що виникають в організмі, такими як пригнічення дихання до апное, зниження пульсу нижче норми, нудота, запор, проблеми з сечовипусканням, ейфорія, сплутаність свідомості. Ці ліки викликають звикання, випуск продуктів здійснюється лише на підставі лікарського рецепта.

    Опіоїдні анальгетики показані при хронічних онкологічних болях, невралгіях, гострих післяопераційних болях, а також при діареї або протикашльовому засобі. Вони протипоказані людям з підвищеною чутливістю до опіоїдів, захворюваннями легенів, жовчними коліками, травмами голови, печінковою недостатністю.

    Найпоширенішою речовиною, яка належить до підкатегорії алкалоїдів опію, є морфін, який сприяє вивільненню гістаміну, що зазначено в хронічний біль. кодеїн Це також добре відомо, воно використовується для лікування кашлю та застуди, але також як анальгетик разом з неопіоїдними жарознижувальними анальгетиками.

    Ад'ювантні анальгетики

    Ад'ювантні анальгетики - це препарати, які входять до складу інших терапевтичних класів і застосовуються переважно для лікування інших захворювань але також має властивість знімати біль. До цієї категорії належать протиепілептичні засоби, антидепресанти, показані при невралгії або мігрені, місцеві анестетики.

    Знеболюючі засоби можна застосовувати перорально, підшкірно, застосовувати зовнішньо або внутрішньо.

    Форми маркетингу

    Знеболюючі препарати можуть продаватися у різних формах: таблетки - таблетки, драже, шипучі, сиропи, супозиторії, ін’єкції, настої або креми та гелі. Залежно від типу та джерела болю можуть застосовуватися різноманітні медикаментозні методи лікування. Деякі типи знеболюючих таблеток, але також гелі, креми випускаються без рецепта.

    Слід зазначити, що, на відміну від таблеток та інших форм маркетингу, креми та гелі не мають негативного впливу на шлунок, печінку та інші органи, їх використовують у коротких епізодах болю.

    Знеболюючі засоби у формі протизапальних гелів та кремів діють за короткий час, місцево, проникають у запалену область, як і деякі протизапальні засоби при болях у спині, м’язах або протизапальні засоби при ревматичних болях. Графіки лікування встановлюються лікарем залежно від типу болю, інших недуг людини, побічних ефектів.

    Навіть якщо ми не можемо сказати, що існує найкраща запальна, універсальна панацея, ми можемо описати низку препаратів або комбінацій препаратів, які дали позитивні результати в лікуванні болю, спричиненого низкою різних захворювань.

    Топ найефективніших анальгетиків

    парацетамол

    парацетамол - Ацетамінофен має знеболювальну та жарознижувальну дію, але не протизапальну, на відміну від нестероїдних протизапальних препаратів, таких як аспірин. Цей препарат показаний терапевтично у випадку біль у суглобах, головний біль, зубні або менструальні болі, м’язові болі, лихоманка.

    Згідно з дослідженнями, проведеними в Оксфорді, Великобританія, опублікованими в Bandolier Journal "The Oxford League Table of Analgesic Efficacy", парацетамол входить у топ-10 найбільш ефективних знеболюючих препаратів у двох схемах лікування:

    1. а) парацетамол 1000 мг та кодеїн 60 мг (опіоїдний анальгетик) - схема лікування, що застосовується в лікування помірного болю: головний, зубний, ішіасний біль, біль у суглобах, розтягнення зв’язок, переломи.
    2. b) парацетамол 650 мг та оксикодон 10 мг (нестероїдні протизапальні засоби) - схема лікування рекомендується при сильних болях у спині та післяопераційні.

    Парацетамол продається у декількох формах, таких як таблетки/таблетки, сиропи, шипучі таблетки, супозиторії, інфузії (за рецептом). В аптеках найчастіше зустрічається у формі таблеток, сиропів, супозиторіїв.

    Парацетамол вводять у різних дозах залежно від віку людини та форми препарату, що продається. Цей знеболюючий засіб призначається без рецепта, за винятком інфузій.

    • Рекомендації керівництва

    Парацетамол у вигляді таблетки для дорослих рекомендується застосовувати у дозах 500 мг-1000 мг не більше 4 разів на день, перерва між прийомами становить 4 години. Цей препарат не слід застосовувати більше 5 днів без призначення лікаря.

    У дітей доза парацетамолу нижча і призначається відповідно до рекомендацій лікаря.

    Не приймайте разом з іншими ліками, що містять парацетамол. Цей препарат не призначений людям з проблемами печінки, людям, які страждають алкоголем і можуть мати побічні ефекти.

    У разі надмірного введення можуть виникнути висипання - червоні плями або баклажани, виразки, нудота, діарея, безсоння, можуть призвести до аномального підвищення рівня метгемоглобіну в крові.

    Передозування може спричинити отруєння, яке проявляється гепатомегалією, жовтяницею, набряком мозку.

    Аспірин

    Аспірин - Ацетилсаліцилова кислота є знеболюючим препаратом (зменшує біль), жарознижуючим (бореться з лихоманкою), протизапальним, сильним протиревматичним. Цей препарат показаний при лікуванні лихоманки та ін інтенсивність болю також мігрені, зубний біль, біль у м’язах. І цей препарат, поряд з парацетамолом, входить до топ-10 у Великобританії найбільш ефективних знеболюючих препаратів. Аспірин відпускається без рецепта.

    • Рекомендації керівництва

    Аспірин дається в різних дозах залежно від віку людини та форми продаваного препарату (таблетки або шипучі). Препарат вводять після їжі, щоб уникнути подразнення шлунка.

    Аспірин як протизапальну таблетку для дорослих рекомендується застосовувати у дозах 500 мг не більше 4-6 разів на день, 4-годинна перерва між прийомами обов’язкова.

    Цей препарат не слід застосовувати більше 5 днів без рекомендації лікаря.

    У дітей доза менша і вводиться відповідно до вказівок лікаря. Не приймайте разом з іншими НПЗЗ.

    Цей препарат протипоказаний людям із розладами шлунку та дванадцятипалої кишки, астматикам, вагітним та годуючим жінкам та при лікуванні лихоманки у дітей до 12 років із вірусними розладами. Препарат може мати побічні ефекти, такі як посилена секреція шлункової кислоти, біль у шлунку, алергія, може викликати напади астми у астматиків, може викликати алергічні реакції, синдром Рейє. У великих дозах це може спричинити отруєння.

    диклофенак

    диклофенак, похідне фенілоцтової кислоти, являє собою нестероїдні протизапальні препарати, рекомендовані при остеоартрозі, ревматоїдному артриті, головному болю, післяопераційний біль, спондильоз, артроз, периартрит, тендиніт, вивихи, розтягується зв’язка, переломи, попереково-крижовий біль, подагричний артрит, ЛОР-післяопераційне запалення, стоматологія та ортопедія.

    Згідно з дослідженнями, проведеними в Оксфорді, Великобританія, опублікованими в Bandolier Journal "The Oxford League Table of Analgesic Efficacy", диклофенак є одним з найпотужніших анальгетиків. Однак інші дослідження британської MHRA пов'язують цей препарат із підвищеним ризиком інфаркту та інсульту через тромбоз, особливо у людей з факторами ризику.

    • Рекомендації керівництва

    Препарат продається у формі драже, супозиторіїв, гелю, крему. Препарат у формі драже протипоказаний людям із виразкою дванадцятипалої кишки, гіперчутливістю до НПЗЗ, вагітністю. Диклофенак гель (напр. Вольтарен, Диклофенак гель) має знеболюючі властивості в таких станах, як розтягнення м’язів, розтягнення зв’язок і діє лише локально.

    кеторолак

    кеторолак є ще одним рекомендованим протизапальним препаратом при короткочасному лікуванні середнього та сильного болю в спині, в тому ж рейтингу найефективніших анальгетиків.

    • Рекомендації керівництва

    Цей препарат також слід застосовувати з обережністю через вплив, який він може мати на слизову шлунка, протипоказаний у разі підвищеної чутливості до НПЗЗ, виразок, ниркової недостатності, вагітності.

    ібупрофен

    ібупрофен, похідне пропіонової кислоти, це нестероїдний протизапальний препарат із швидким всмоктуванням, показаний при хронічних запальних захворюваннях артерій - ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондиліті, псоріатичному артриті, запальні стани у ЛОР, стоматології, онкології, болі в зубах, менструації.

    • Рекомендації керівництва

    Препарат у формі таблеток викликає подразнення шлунково-кишкового тракту набагато нижче, ніж викликане аспірином. Він протипоказаний пацієнтам із чутливістю до аспірину, інших НПЗЗ, при набряках шкіри - ангіоневротичний набряк, ниркова недостатність, печінкова недостатність, вагітність.

    Цей протизапальний засіб також доступний у формі гелю (наприклад, гель Ібутоп), який діє місцево.

    Поряд з ібупрофеном, він також входить в топ найефективніших знеболюючих засобів целекоксиб, протизапальний засіб НПЗЗ рекомендується при лікуванні артрозу, ревматоїдного артриту.

    Чому слід врахувати, перш ніж приймати знеболюючі препарати?

    Тип болю та причини

    Біль, як визначено Комітетом з оподаткування IASP - Міжнародної асоціації з вивчення болю, 1994 р., - це «неприємний сенсорний та емоційний досвід, який дає справжнє або потенційне пошкодження тканин або опис із термінами, що стосуються такої травми ".

    Біль має два компоненти:

    1) сприйняття, неврологічне явище

    2) реакція, психічне, вегетативне, соматичне явище.

    Поріг сприйняття болю відноситься до найнижчої інтенсивності, визнаної як біль, і мало відрізняється від людини до людини.

    Поріг реакції до болю представляє інтенсивність больових відчуттів і проявляється по-різному від однієї людини до іншої через психічні реакції, такі як тривога, вегетативні, такі як пітливість, соматичні, що проявляються, наприклад, скороченням м'язів.

    Біль може мати кілька причин як от:

    • травма;
    • Надмірний тиск або тяга - напр. скорочення м’язів, пухлини;
    • Вплив екстремальних температур;
    • Гіпоксія та аноксия - напр. Тромбоз, емболія;
    • Подразливі хімічні речовини - напр. запалення, рН кислоти.

    Відповідно до місце первинної травми та болю, це може бути

    1) соматичний (на рівні опорно-рухового апарату)

    2) вісцеральний (на рівні внутрішнього органу)

    3) центральний (пошкодження спинного та головного мозку)

    4) психічні (психогенні причини).

    Обов’язково потрібно розуміти тип болю, який ми страждаємо, щоб мати можливість пов’язати тип ліків, який нам потрібен для лікування болю. При виборі анальгетиків враховуються наступні аспекти:

    • Джерело/причина болю та інтенсивність;
    • Вік людини;
    • Стійкість і розвиток болю - гострий/хронічний;
    • Супутні умови.

    Побічні ефекти та протипоказання

    Знеболюючі препарати протипоказані певним категоріям людей відповідно до специфікацій, написаних на кожному проданому продукті.

    Введення анальгетиків та нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) може мати серйозні побічні ефекти (шлунково-дванадцятипалої кишки, висип, ниркова недостатність, затримка гідросаліну), особливо при тривалому прийомі, і обережність рекомендується лише при рецепт лікаря.

    Наявні проблеми зі здоров’ям

    Залежно від наполегливості та розвитку, біль може бути

    1) гострий, вона проявляючись у контексті захворювання та зникаючи після його загоєння, наступна знеболююча терапія;

    2) хронічний, це само по собі умова, тривалий, стійкий до регулярної терапії.

    Якщо гострий біль, Схеми лікування містять знеболюючі засоби разом з ад'ювантами. Хронічний біль лікуються фізіопатогенними препаратами, залежно від механізму болю. Наприклад, при болях, пов'язаних із запаленням, таких як біль у спині або головний біль, найкраще працюють парацетамол та протизапальні препарати, такі як ібупрофен (наприклад, Advil).

    Це важливо розслідувати причини болю, тому що це сигнал тривоги для захисту організму від хвороб. Важливо також усунути ці причини, тому що тривалий гострий біль викликає функціональні розлади, а хронічний біль призводить до психічних розладів, таких як безсоння і навіть депресія.

    Роль схем знеболюючого лікування полягає в сприяє забезпеченню якості життя, тому корисно слідувати показанням лікарів та фармацевтів щодо їх прийому та дотримуватися збалансованого способу життя.