Якщо у вас надмірна вага або ...
Грижа виникає, якщо орган штовхає ослаблену ділянку порожнини тіла, яка зазвичай її містить. При грижі діафрагми частина верхньої частини живота виходить через діафрагму в грудну порожнину, зазначає University Health News.
Діафрагма має невеликий отвір, який називається перервою, через який проходить стравохід (трубка, яка несе їжу в шлунок). Перерва ідеально прилягає до стравоходу, рухаючись разом із ним, розширюючись, пропускаючи їжу і щільно прилягаючи до неї, одночасно звужуючись, як тільки їжа потрапляє в шлунок. Але частина шлунка може проштовхнутися через перерву, якщо діафрагма слабка в місці, де шлунок стикається з стравоходом.
Незрозуміло, чому розвивається ця ослаблена область діафрагми, хоча вік і вага є факторами ризику, а також діяльність, що підвищує тиск у черевній порожнині (наприклад, кашель, зусилля з метою вигнання кишечника та підняття тягарів). "Перерва також може бути більшою, ніж зазвичай", - сказала доктор медицини Селія Дівіно, професор хірургії на горі Синай.
Симптоми грижі діафрагми
Грижа діафрагми може зовсім не мати симптомів - насправді, більшість кіл діафрагми виявляються випадково під час діагностичних тестів на інші стани. Якщо виникають болі при грижі діафрагми, вони зазвичай слабкі.
Найпоширенішим симптомом є печія: відчуття печіння в області грудей. Зазвичай нижній сфінктер стравоходу (СЧВ) - клапан, що перешкоджає потраплянню шлункової кислоти в стравохід - знаходиться біля діафрагми, що допомагає тримати СЧВ закритим, коли в стравоході немає їжі.
"Грижа діафрагми може підштовхнути СЧВ над діафрагмою, - каже д-р Дівіно. - Це погіршує її функцію і дозволяє відкрити її не в той час, що призводить до зворотного потоку шлункової кислоти в стравохід і печії. може також накопичуватися в грижі кишечника, і ця кислота може потім надходити в стравохід ". З цих причин грижа діафрагми може бути причиною або фактором, що сприяє гастроезофагеальній рефлюксної хворобі.
Інші симптоми, які можуть супроводжувати грижу діафрагми, включають утруднення ковтання, надмірну повноту після їжі та біль у грудях.
Лікування болю при грижі діафрагми
Якщо грижа не викликає болю, можливо, вам взагалі не знадобиться лікування. Якщо це симптоматично, лікар може порекомендувати ті самі ліки, що застосовуються при ГЕРХ: антациди; Блокатори Н2 та інгібітори протонної помпи (ІПП). Блокатори Н2 та ІПП зменшують вироблення шлункової кислоти і можуть допомогти загоєнню стравоходу, якщо шлункова кислота спричинила запалення.
Заходи способу життя також можуть допомогти при печії та грижі діафрагми. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, обговоріть свої підходи до схуднення з лікарем, рекомендує доктор Дівіно. "Їжте менші, частіші страви, уникайте продуктів, які можуть посилити печію, таких як гостра або жирна їжа, шоколад, кофеїн та алкоголь, і уникайте спати занадто рано після їжі".
Якщо болю в грижі діафрагми не допомагають ліки та заходи життя, можливе хірургічне відновлення. "Під час операції частина шлунка, яка виходить з діафрагми, відтягується вниз, а отвір у діафрагмі менший, щоб запобігти повторній появі грижі", - пояснює доктор Дівіно. підняття важких предметів може запобігти цьому ".