K; ltesch; як правильно реагувати; аптечний журнал

Якщо ви занадто довго стикаєтеся з низькими температурами, ви ризикуєте обмороженням або переохолодженням. Типові причини, що слід робити в надзвичайних ситуаціях та як це запобігти

реагувати

При замерзаючих температурах вам доведеться добре упакувати. В іншому випадку, наприклад, ніс може отримати обмороження

  • Визначення пошкодження холодом
  • причини
  • Симптоми
  • терапія
  • Запобігання
  • Наш консультант

Альпіністи, які здійснили масштаби найвищих гір у світі, частіше повертаються додому з обмороженнями. Але пальці рук, ніг і кінчик носа не просто замерзають до смерті при температурі мінус 30 градусів Цельсія. Пошкодження холодом може статися навіть при температурі навколо замерзання - якщо зберуться відповідні фактори.

Визначення пошкодження холодом: що таке обмороження, що таке загальне переохолодження?

Заморожування (congelatio) - це локалізована пошкодження холодом, яка вузько обмежена. Лікарі говорять про загальне переохолодження, коли уражений весь організм. Температура тіла може опуститися до значно нижче 35 градусів Цельсія. Зазвичай це близько 37 градусів Цельсія.

Також є пошкодження холодом без обмороження?

Так. Говорять про обмороження у вужчому розумінні лише в тому випадку, якщо локалізоване пошкодження тканини відбувається внаслідок утворення кристалів льоду. Повільне охолодження тіла також може спричинити пошкодження холодом без утворення кристалів, подібних цьому. Розвивається переохолодження.

  • Переохолодження

В результаті втрати температури спочатку вживається ряд контрзаходів. Тіло намагається підтримувати температуру в серцевині тіла, стискаючи судини у зовнішніх областях тіла і тремтячи. При температурі тканини 15 градусів Цельсія судини розміщують якомога вужче; при температурі нижче цього судини також знову і знову розширюються. Організм намагається підтримувати певний кровотік в ураженій області. Міграція теплої крові з серцевини тіла призводить до подальшої втрати температури.

  • Обмороження

У разі обмороження в ураженій тканині утворюються кристалики льоду. Це безпосередньо пошкоджує тканини, і клітини гинуть.

Зони, що піддаються впливу погоди з невеликою кількістю м’яких тканин, такі як пальці рук, ніг, носа, щік чи вух, особливо схильні до ризику. Точний градус обмороження можна остаточно визначити лише через кілька днів.

Причини: Які типові тригери? Хто частіше страждає?

Тіло особливо швидко охолоджується, якщо потрапити в холодну воду. Це може статися, наприклад, під час катання на ковзанах на озері, яке, здається, замерзло. Навіть якщо лижник похований у лавині або альпініст потрапляє в щілину, він може сильно замерзнути. Окрім вологи, вітер, зокрема, впливає на організм і є небезпечним фактором ризику. Вітер роздуває захисний шар теплого повітря навколо тіла або з одягу. Як результат, сприймана температура шкіри значно нижче виміряної температури повітря ("ефект застуди вітру") і втрати тепла збільшуються. При зовнішній температурі -9 градусів Цельсія та силі вітру 6 Бфрт. (Шкала Бофорта, відповідає швидкості вітру 45 км/год) сприймана температура становить -31 градус Цельсія. Тоді обмороження можливе протягом двох-трьох хвилин. Якщо ваші руки, обличчя або ноги недостатньо захищені від холоду, може легко виникнути обмороження. Занадто тісний або вологий одяг також сприяє цьому.

Є фактори, що підвищують ризик обмороження та/або переохолодження. Маленькі діти та люди похилого віку частіше страждають. Куріння, порушення кровообігу, цукровий діабет, деякі ліки, недоїдання або виснаження також мають негативні наслідки. Алкоголь спочатку створює в організмі відчуття зігрівання. Однак, оскільки напій розширює судини, організм зрештою втрачає ще більше тепла. Крім того, під впливом алкоголю не так сильно сприймається холод. Тому не пийте шнапс на відкритому повітрі, а потім стояти на морозі!

Симптоми: Як ви розпізнаєте переохолодження та як розпізнаєте обмороження?

Якщо тіло піддається холоду і охолоджується, воно намагається протидіяти цьому. Це зменшує тепловиділення і збільшує тепловиділення. Організм виробляє більше тепла, дозволяючи м’язам працювати - ми тремтимо .

Він контролює тепловіддачу головним чином через кровотік у шкірі. Кровоносні судини в кінцівках - тобто на руках і ногах - стискаються, що призводить до зменшення кровотоку в кінцівках. Як результат, тіло спочатку втрачає менше тепла і одночасно спрямовує більше крові до стовбура тіла - процес, який необхідний для виживання. Таким чином, такі органи, як мозок, серце та легені, адекватно забезпечуються кров’ю та зберігають тепло. Однак, чим більше зменшується кровотік в кінцівках, тим більша ймовірність страждати від холоду. Можуть виникати місцеві обмороження пальців рук і ніг. Якщо весь організм втрачає більше тепла, ніж може виробляти, температура тіла падає і виникає загальне переохолодження.

У випадку загального переохолодження лікарі розрізняють різні стадії (див. Також розділ Терапія - заходи першої допомоги за стадією):

  • Переохолодження 1 стадія: Починається з м’язового тремтіння, зацікавлена ​​людина глибоко дихає і пульс посилюється (температура тіла: від 35 до 32 ° С). Свідомість ясна.
  • Переохолодження 2 стадії: Якщо температура в організмі падає далі, функція мозку погіршується. М'язи жорсткі, свідомість сповільнена. Зацікавлена ​​людина стає дедалі сонливішою і навряд чи з нею можна звернутися (температура тіла: від 32 до 28 ° C).
  • Переохолодження 3 - 5 стадії: Існує небезпека для життя. Пацієнт у непритомному стані, пульс навряд чи відчувається. Якщо температура тіла нижче 24 градусів Цельсія, трапляються зупинки дихання та кровообігу, а реанімація можлива в окремих випадках. Певна смерть (незворотна) настає, коли температура тіла в основному нижче 13 ° C.

Однак у випадку важкого переохолодження із зупинкою дихання та кровообігу смерть мозку настає набагато пізніше, ніж в інших випадках з порушенням кровообігу. Причина: Простіше кажучи, мозок може довше виживати при низьких температурах, оскільки обмін речовин сповільнюється в умовах екстремального переохолодження. Тому експерти попереджають: деякі постраждалі люди здаються (здавалося б) мертвими, але все ще можуть бути живими з мінімальним тиражем - як під час сплячки тварин. Тому, якщо є сумніви, завжди вживайте реанімаційні заходи і намагайтеся лише трохи рухати руками та ногами потерпілого!

  • Обмороження

Будь-яке обмороження спочатку проявляється як обмороження першого ступеня:

  • Відмороження 1 ступеня: Уражена ділянка шкіри виглядає блідою, іноді вона також сіро-біла або жовто-біла, знебарвлена. Шкіра тверда, холодна і без відчуттів. Якщо шкіра знову нагрівається, вона червоніє і сильно болить.
  • Обмороження 2 ступеня: Пухирі (частково наповнені кров’ю) утворюються, і замерзла ділянка стає червоно-синюшною. Чутливість до подразнення та болю (чутливості) може бути підвищена або зменшена в зоні ураження.
  • Відмороження 3 та 4 ступеня: Сильне обмороження проявляється - хоча і пізно - як синьо-чорне забарвлення шкіри. Тканина знизу також відмирає (некроз). Чутливість піднімається. Пошкоджені ділянки більше не заживають, і, можливо, доведеться ампутувати уражену частину тіла. Наскільки поганим є обмороження, іноді можна оцінити лише через кілька днів.

Терапія: Заходи першої допомоги при загальному переохолодженні та обмороженні?

Важливо: Оскільки ви, як непрофесійний чоловік, не можете сказати, наскільки сильний обмороження або чи постраждала людина переохолоджується, вам слід спочатку зателефонувати за номером 112.

  • Загальне переохолодження

Кожен, хто злегка переохолоджує організм, тобто тремтить, але до нього можна нормально звернутися, повинен негайно захиститися від холоду. Загальне переохолодження набагато небезпечніше, ніж місцеве обмороження, і тому його слід спочатку ефективно лікувати. Зателефонуйте на номер 112. Потім, якщо це можливо, доведіть постраждалого до теплого місця. Якщо одяг мокрий, зніміть його там. Загорніть потерпілого в ковдри і натягніть на голову шапку. Теплі солодкі напої (без алкоголю!) Допомагають знову зігріти організм. Якщо ви не можете доставити постраждалого в тепле місце, захистіть його від вітру та холодної землі (наприклад, рятувальним простирадлом або ковдрою). Якщо пацієнт сонний або розгублений, накрийте його, якомога менше рухайте і чекайте служби швидкої допомоги. Якщо людина знаходиться без свідомості і не дихає, зробіть компресію грудної клітки. Ви можете побачити, як це працює, у нашому відео: Перша допомога при зупинці серця .

Увага: Якщо пацієнт ледве у свідомості і більше не тремтить, не намагайтеся зігріти його. Тому не масажуйте і не застосовуйте тепло будь-яким іншим способом. Якщо тіло вже занадто переохолоджене, це може призвести до т.зв. Померла смерть приходь. Холодна кров з кінцівок може змішуватися з теплою кров’ю з тулуба і спричиняти шок кровообігу. Однак тут стосується того ж: тепла ковдра допомагає, як і зміна мокрого одягу.

Переохолодження - класифікація та заходи першої допомоги за стадією

Для початкових заходів на місцях важливо диференціювати стадію переохолодження I (HT для переохолодження) від II стадії.

в HT 1 або також званий "стадією захисту", людина знаходить тремтіння м'язів. Отже, перший захід є активним Підігрів та споживання калорій, тому що багато калорій споживали тремтячи.

Якщо зацікавлена ​​особа вже перебуває у стадії "виснаження" (HT від 2 до 5) - лише один щоб уникнути подальшого охолодження - без активного обігріву! Також уникайте активних та пасивних рухів, якщо це можливо, оскільки це змушує холодну кров текти з кінцівок у кровообіг і може спричинити чергове різке охолодження до шести градусів Цельсія. Це може призвести до фібриляції шлуночків і, отже, до так званої спасительної смерті відповідної людини!