Кабінет алергії на непереносимість гістаміну доктор Рамона Мурешан

Що таке непереносимість гістаміну?

Деякі продукти мають більш високий вміст гістаміну в своєму складі, і люди, які мають дефіцит ферментів, необхідний для деградації гістаміну після вживання цих продуктів, можуть мати симптоми, подібні до алергії.

Як проявляється непереносимість гістаміну?

Є багато випадків, коли пацієнти звертаються до алерголога з такими проблемами травлення, як здуття живота, спазми в животі, діарея, нудота, блювота після вживання їжі, вважаючи, що це харчова алергія або непереносимість їжі.

Пацієнти також мають кропив'янку/почервоніння шкіри або ще гірше з набряком обличчя, рук чи ніг, задишкою та головним болем після деяких продуктів.

Непереносимість гістаміну є наслідком дисбалансу між накопиченим в організмі гістаміном та його здатністю руйнуватися ферментами та головним чином ферментом діаміноксидазою (DAO). Люди зі зниженою активністю цього ферменту не можуть метаболізувати гістамін, що міститься в деяких продуктах харчування, він накопичується в організмі, і у пацієнта з’являються згадані вище симптоми, дуже схожі на симптоми алергії. Цей стан не опосередковується антитілами IgE, тому алергічні шкірні тести та визначення харчових IgE не мають значення. Найчастіше страждають жінки у віці від 30 до 55 років.

Що таке гістамін?

Гістамін - речовина, що міститься в різних кількостях у багатьох продуктах харчування, але також виділяється організмом при алергічних реакціях. Гістамін виникає в їжі завдяки дії бактерій, в процесі бродіння, саме тому він у великій кількості міститься у ферментованих продуктах (сир, соління, вино, пиво тощо) і багатий білком (риба, м’ясо та ковбаси). Дуже високий рівень виявляється також у зіпсованих продуктах. Рівень гістаміну в їжі зростає із збереженням їжі, тому їжу не слід тримати в холодильнику або морозильній камері протягом тривалого періоду часу та не розігрівати.

Причини зниження ферменту діаміноксидази (DAO)

Дефіцит ферменту DAO обумовлений або порушеннями травлення, що зменшують вироблення ферментів, або алкоголем та деякими ліками.

Як контролювати непереносимість гістаміну?

Пацієнти з непереносимістю гістаміну повинні дотримуватися дієти, яка уникає продуктів, багатих гістаміном.

Також слід усунути причини дефіциту DAO - лікування розладів травлення, припинення вживання алкоголю та заміну ліків іншими, які не мають ефекту зменшення діаміноксидази.

У випадках, коли дієта не відповідає, ви можете спробувати замісну терапію, яка діє як фермент і розщеплює гістамін. Це ліки прийматимуть 2 рази на день перед основними прийомами їжі за 20 хвилин за рекомендацією алерголога.

Продукти, багаті гістаміном, яких слід уникати, та вміст у них гістаміну:

Алкогольні напої:

Червоне вино: 60-3800 мкг/л
Шампанське: близько 670 мкг/л
Піни: 15-80 мкг/л
Солодке вино: 80-400 мкг/л
Біле вино: 3-120 мкг/л
Напій: 20-300 мкг/л

Тон: до 8000 мг/кг
Скумбрія копчена: до 788 мг/кг
Скумбрія (консервована): до 15 мг/кг
Сардина: до 1500 мг/кг
Сардини: до 180 мг/кг
Оселедець: до 12 мг/кг (особливо маринований)

Ементалер: 10-500 мг/кг
Стілтон (сир із синьою цвіллю): близько 160 мг/кг
Горгонзола: до 160 мг/кг
Камамбер: 10-300 мг/кг
Пармезан: 10-580 мг/кг

М'ясо/ковбаси:

Салямі: до 280 мг/кг
Мозкові ковбаси: до 100 мг/кг
Вестфальська шинка: 40-270 мг/кг

Інші продукти:

Червоний винний оцет: до 4000 мкг/л гістаміну
Шоколад: від 5 до 100 мг/кг гістаміну, залежно від асортименту

Я алерголог у Тімішоарі. Я пішов цим шляхом із бажання допомагати і творити добро. З моменту проживання я помітив, що алергічні захворювання важко знаходять шлях до алерголога та правильного лікування. І ось, я вирішив, що можу внести незмінний внесок у правильне знання, навчання та лікування людей з алергією. Свідчення - це роки клінічного досвіду, участь у навчанні пацієнтів як за допомогою статей та інформації в Інтернеті, так і за участю в різних спеціалізованих конференціях.

Алергологія - це сфера медицини, яка підтримує вашу активність і не залишає місця для професійного обмеження, і це стало для мене постійним викликом.