Kaiser Permanente Що найкраще роблять Сполучені Штати d; інновації у галузі охорони здоров’я
Для майбутнього нашої охорони здоров’я
Патрісія Лінч
У США можуть бути проблеми, але деякі плани медичного страхування є справжніми зразками досконалості. Патрісія Ланч, віце-президент з питань відносин з державним урядом, поділяє деякі характеристики, які роблять Kaiser Permanente таким успішним. —Звіт про презентацію на конференції IASI-MUHC у 2008 році
Що таке Kaiser Permanente ?
Kaiser Permanente - це інтегрована система надання медичних послуг, яка фінансується за рахунок передплачених членських внесків. Працюючи в дев'яти штатах та окрузі Колумбія, група має близько 8,7 мільйонів учасників та управляє 32 лікарнями, що мають ліцензію. У 2007 році це призвело доходів у розмірі 38 мільярдів доларів. Він розділений на два неприбуткові фонди, один відповідальний за лікарні, а другий за план охорони здоров’я (Лікарні Фонду Кайзера та План охорони здоров’я Фонду Кайзера). На національному рівні в групі працює приблизно 14 000 лікарів. Лікарні групи переважно обслуговують членів, але також приймають інших пацієнтів у своїх невідкладних відділеннях, незалежно від їх платоспроможності.
Група пропонує роботодавцям дуже привабливий пакет пільг, який включає всі медично необхідні послуги для стаціонарної, амбулаторної допомоги, охорони психічного здоров’я, а в деяких регіонах - стоматологічної допомоги, трудотерапії та логопедії. Kaiser Permanente також продає особисте страхування та бере участь у програмах Medicare та Medicaid, а також у програмі медичного страхування дітей.
Продуманий стимул
Укладаючи контракти з лікарями та лікарнями, група розробила набір стимулів, завдяки яким система може розвиватися та надавати якісну допомогу. Метою є інтеграція стаціонарної та амбулаторної допомоги, зменшення непотрібних консультацій та надання допомоги в найбільш підходящих умовах. Фахівці та лікарі загальної практики працюють разом, і під час одного візиту часто трапляється так, що пацієнт, якому потрібен більш точний діагноз, направляється лікарем загальної практики до спеціаліста, який знаходиться в кінці коридору.
Профілактика, діагностика та допомога інтегровані. Kaiser Permanente зробив значні інвестиції у профілактику хронічних захворювань, відмову від куріння, лікування ожиріння та оптимальний догляд за дітьми, хворими на астму та діабет.
Завдяки інвестиціям у розмірі 3 мільярди доларів у впровадження досконалої інформаційної системи лікарі та пацієнти зараз отримують значну підтримку.
Відчутні результати
Близько десяти років тому Kaiser Permanente зобов’язався розробити національні рекомендації щодо лікування гіперліпідемії, серцевої недостатності, гострих коронарних синдромів та реабілітації кардіологів. З тих пір група зазнала 15% зниження смертності від серцевої недостатності. У його 32 лікарнях рівень смертності знизився з 50% до 85%, з урахуванням віку та статі. У Каліфорнії члени групи на 30% рідше помирають від серцевих захворювань, ніж ті, хто не є членами.