Калій - Ролі, потреби та джерела їжі - Doctissimo

Калій - це мінеральна сіль, що міститься всередині кожної клітини організму. Він бере участь у регуляції води в організмі, але також і нервових імпульсів. Дізнайтеся про роль цієї мінеральної солі, рекомендований прийом їжі, ризик дефіциту або передозування, а також її медичне застосування.

Опис калію

Калій (символ К в періодичній системі елементів) є однією з мінеральних солей. Він присутній усередині кожної клітини тіла.

Ролі в організмі

Калій визначає кількість води присутній у клітинах.
Незамінний для дії багатьох ферментів, він бере участь, зокрема, у синтезі білків та глікогену (форма зберігання цукру).
Він втручається у секрецію шлункового соку і вироблення альдостерону (гормону, який регулює кількість натрію та калію в організмі).
це є необхідні для нормальної роботи нервової системи та м’язів.
Він регулює частоту серцевих скорочень і модулює зміни артеріального тиску пов'язані з прийомом натрію.

Метаболізм калію контролюється кількома гормонами: альдостероном, кортизолом, антидіуретичним гормоном (вазопресин), катехоламінами 1-2 .

Посилання на харчові продукти (рекомендований харчовий прийом)

У Франції немає рекомендованих харчових норм для калію, споживання значно перевищує мінімальні потреби організму.

Однак останнє видання поживних речовин, рекомендованих для населення Франції, датується 2001 роком. З тих пір нові дослідження показали значення калію у профілактиці артеріальної гіпертензії та навіть серцево-судинних захворювань (особливо інсульту).

Ось чому у вересні 2016 року Європейське управління з безпеки харчових продуктів (EFSA) переоцінило показник калію до 3500 мг на день для дорослих замість 2000 мг. У 2012 році Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) також проголосувала за рекомендований прийом 3500 мг.

Поживна норма в мг на день (2)

Діти від 7 до 11 місяців

Діти від 1 до 3 років

Діти від 4 до 6 років

Діти від 7 до 10 років

Підлітки віком від 11 до 14 років

Підлітки старше 15 років та дорослі

Референтне значення для дорослих - це показник, який використовується для маркування харчових продуктів у всьому Європейському Союзі. Їжа, кваліфікована як "багата на поживні речовини", повинна забезпечувати щонайменше 30% від еталонного значення цієї поживної речовини (отже, 1050 мг для калію).

Харчові джерела калію

Практично у всіх продуктах є калій. Какао, сухофрукти, птиця, м’ясо та риба особливо концентровані. Далі йде картопля, цільнозернові продукти, свіжі фрукти та овочі.

Вміст калію в мг на 100 г їжі (3)

Несолодкий какао-порошок

Сушена фініка або родзинки

Фісташка, кедровий горіх або мигдаль

Приготовлена риба-меч, кефаль або тунець

Варена теляча печінка

Приготована смажена свинина

Варена червона квасоля

Запечена картопля

Сирі макарони з цільної пшениці

Наприклад: 120 г курки (одна ніжка) + 200 г картоплі (одна тарілка) + 200 г шпинату (одна тарілка) + 120 г цільнозернового хліба (6 тонких скибочок) + 100 г банана (1 банан) + 30 г кураги (3 кураги) = 100% від еталонного значення для дорослої людини.

Укріплені продукти: примха чи реальна користь ?

Кальцій

Знати:

Калій є водорозчинним. Щоб воно не витекло у воду для готування, найкраще готувати їжу на пару, у фользі або тушонці. Калій міститься також у харчовому соку, який найкраще вживати.

Медичні показання до калію

Корекція дефіциту калію або гіпокаліємії (недостатньо калію в крові) +++

Залежно від причини дефіциту калій можна давати перорально або парентерально (шляхом інфузії).

Профілактика високого кров'яного тиску ++

Спостереження за 7,5 років когорти з 5500 європейців віком від 28 до 75 років, які не страждали на гіпертонічну хворобу на початку дослідження, показало зворотну залежність між споживанням калію та частотою артеріальної гіпертензії. Ризик розвитку гіпертонії зростав, коли споживання було менше 3500 мг на день 4 .

Кілька досліджень втручання, як правило, показали гіпотензивний ефект добавок калію. У 2006 р. Підсумок п’яти досліджень, проведених на гіпертоніках, які не лікувалися, зробив висновок, що калій має гіпотензивний ефект 5. У 2013 році в іншому аналізі було переглянуто 21 дослідження з втручанням, проведене на людях, що страждають від норми або гіпертонії, останні отримували гіпотензивний препарат за необхідності чи ні. Автори роблять висновок, що калій має гіпотензивну дію у людей з гіпертонічною патологією, незалежно від того, лікуються вони препаратом чи ні, але не у нормотензивних людей. Оптимальним споживанням калію для цього ефекту буде від 3500 до 4700 мг на день 6. Проте цей внесок можна досягти збалансованим харчуванням, не вдаючись до добавок.

Експерти EFSA вказують, що існує взаємозв'язок між споживанням калію та зниженим ризиком інсульту (високий кров'яний тиск є основним фактором ризику інсульту), як тільки споживання перевищує 3500 мг на день .

Профілактика остеопорозу або переломів +

Згідно з обсерваційними дослідженнями, велике споживання калію, найчастіше пов’язане з великим споживанням фруктів та овочів, пов’язане з меншою втратою кісткової маси у жінок під час менопаузи 7-8. Інтервенційні дослідження, що перевіряють вплив добавок калію на мінеральну щільність кісток, не є остаточними. У дослідженні на жінках у постменопаузі добавки калію або фруктів та овочів протягом 2 років не змінювали втрату кісткової маси (порівняно з плацебо) 9. У ряді досліджень добавки лужних солей калію (бікарбонат калію або цитрат калію) зменшували втрату кальцію в сечі, а також маркер резорбції кісток (руйнування кісток); але не мали впливу на маркери формування кісток 10. В недавньому дослідженні здорові люди старше 65 років отримували добавку кальцію та вітаміну D протягом 2 років у поєднанні з цитратом калію або плацебо. Цитрат калію мав помірний позитивний вплив на мінеральну щільність кісток, включаючи 1,7% збільшення попереку 11 .

Дослідження поки не дозволяють зробити висновок про значення калію у запобіганні переломам (в результаті остеопорозу).

Ризики у разі недодозування та передозування калію

Ризики у разі дефіциту калію

Нестача калію рідко буває через недостатнє споживання. Найчастіше це пов’язано з втратами травлення: посилюється блювота (наприклад, в контексті розладів харчування), діарея (зокрема, зловживання проносними препаратами) або сечовиділення (посилена певними діуретиками). Це призводить до серцевої аритмії (що може призвести до летального результату), м’язової слабкості, судом, труднощів з координацією рухів, уповільнення кишкового транзиту, підвищення артеріального тиску 1 .

Прийом менше 3500 мг на добу у дорослих асоціюється з підвищеним ризиком інсульту 2 .

Ризики у разі надлишку калію

Надлишок калію найчастіше пов’язаний з дефектом елімінації сечі, що може бути пов’язано з хронічними захворюваннями нирок, наднирковою недостатністю (дисфункція надниркових залоз, що призводить до зменшення вироблення альдостерону та кортизолу) або прийомом калійзберігаючих діуретичних препаратів. Це спричиняє слабкість та неспецифічні розлади травлення.

Гіперкаліємія (занадто багато калію в крові) призводить до аритмії, яка може погіршуватися до зупинки серця 1-2 .

Експерти не встановили безпечного обмеження дози калію.

Взаємодія

Прийом гіпокаліємічного або калійзберігаючого діуретику вимагає регулярного біологічного контролю для запобігання гіпокаліємії або гіперкаліємії (занадто низький або занадто високий рівень калію в крові).

Калійзберігаючими діуретиками є: амілорид, канреноат калію, еплеренон, спіронолактон, триамтерен 12 .

Тривале лікування кортизоном або стимулюючими проносними засобами також вимагає контролю рівня калію в сироватці крові (рівня калію в крові).

Препарати калію протипоказані при прийомі калійзберігаючого діуретику, антагоніста рецепторів ангіотензину II (азилсартану, кандесартану цилексетилу, епросартану, ірбесартану, лозартану, олмесартану, телмісартану або валсартану, які зазвичай призначають при високому кров'яному тиску), інгібітору АПФ (беназеприл, капсула цилазаприл, еналаприл, фозиноприл, лізиноприл, моексиприл, периндоприл трет-бутиламін, хінаприл, раміприл, трандолаприл або зофеноприл, призначаються у разі гіпертонії або серцевої недостатності), циклоспорин (з імунодепресивними та протизапальними ефектами) або такропресант .