Камені в нирках причини, симптоми, дієта, якої слід дотримуватися або уникати
Камені в нирках - поширене захворювання. Дізнайтеся про її причини та симптоми, а також про те, які продукти їсти, щоб їх уникати чи лікувати.
Камені в нирках (також відомі як сечокам'яна хвороба або нирковий літіаз або сечокам'яна хвороба) - це болюче і відносно поширене урологічне захворювання, яке щороку вражає приблизно 5% людей у всьому світі (утричі частіше у чоловіків, ніж у жінок).
Це тверді скупчення мінералів (різновид крихітних «камінчиків», дехто сказав би мікрокамінчиків), розчинених у сечі, які потім потрапляють у нирки або сечоводи (м’язові труби, що штовхають сечу). Експерти підрахували, що приблизно у 10% людей протягом усього життя розвиваються камені в нирках.
Камінь у нирках може варіюватися від піщинки до м’яча для гольфу. Більшість сечокам’яної хвороби проходять без медичного втручання. Вони утворюються в нирках, уретрі (трубі, яка йде від нирок до сечового міхура) та сечовому міхурі від хімічних речовин у сечі, які кристалізуються, а не проходять нормально по сечовивідних шляхах.
Камінь у нирках часто утворюється кальцієм, а також оксалатом або фосфатом. Рідше вони утворюються внаслідок сечової кислоти або інфекції.
Наявність каменю в нирках часто розглядається як єдиний досвід, який наближається до болю під час пологів. Проходження каменів у нирках болюче, оскільки дрібні, тверді камені повинні виводитися з організму через вузькі протоки (сечоводи).
Ніхто точно не знає, чому відбувається утворення цих каменів, але люди, які раніше страждали сечокам’яною хворобою або мають сімейну історію, мають більший ризик страждати цією проблемою здоров’я. Також перевірте продукти, які можуть допомогти в боротьбі із захворюваннями, натиснувши тут.
Запобігання накопиченню оксалату в сечі може допомогти запобігти розвитку каменів. Вживання певної їжі може збільшити ймовірність розвитку каменів у нирках, тому слід уникати регулярного включення їх у свій раціон. І навпаки, певні продукти допомагають лікувати сечовідний літіаз, нам слід подумати про їх регулярне споживання.
Поширеність сечокам’яної хвороби значно зростає в період процвітання. Чоловіки страждають у 3 рази частіше, ніж жінки. Більшість каменів у нирках на 95% мають кристалічний характер, а решта - це органічні матеріали.
Залежно від їх кристалічного складу, між різними каменями розрізняють:
- 80-85% - це камені, виготовлені з кальцію (зазвичай оксалату кальцію, рідше суміші оксалату кальцію з фосфатом кальцію або навіть чистим фосфатом кальцію),
- 5-10% - це камені, виготовлені з сечової кислоти,
- 5-10% - це камені, що називаються "інфекційними каменями" (струвіти та карбонатно-апатитні),
- 1% - рідкісні сорти (наприклад, цистинові камені).
Жоден сечокам’яний розлад не можна пояснити лише харчуванням. Однак дієта відіграє вирішальну роль у каменях, утворених сечовою кислотою, що викликає утворення каменів у людей, схильних до цього розладу.
Основними факторами ризику утворення каменів у нирках є:
- Низький об’єм сечі,
- Підвищена екскреція щавлевої кислоти та кальцію (менш критична),
- Нестача цитрату (який стримує кристалізацію в сечі),
- Надмірно кисла сеча (основний фактор ризику утворення каменів із сечової кислоти).
Найпоширенішими симптомами є:
- Сильний біль у спині або боці живота, або іноді в паху. Цей біль може тривати від кількох хвилин до кількох годин з повторюваними інтервалами (безболісно),
- Почуття неспокою і нездатність стояти на місці,
- Нудота (позиви до блювоти),
- Кров у сечі, яка часто виникає внаслідок подряпини каменю на сечоводі,
- Каламутна або смердюча сеча,
- Відчуття печіння при сечовипусканні,
- Висока температура (лихоманка) 38 ° C і більше,
- Відчуваєте, що вам потрібно частіше мочитися, хоч і не потрібно.
Зверніть увагу, що не забороняється вживати наступні продукти, лише вживати їх в помірних кількостях, щоб уникнути збільшення секреції оксалату. Основна ідея залишається, повторюємо, не споживати її в надмірних кількостях.
Ці рекомендації щодо дієти також не всіх турбують, вони спеціально призначені для тих, хто схильний до розвитку каменів у нирках.
1) Деякі напої
Утворенню каменів у нирках сприяє вживання великої кількості чорного чаю або холодного чаю (з високим вмістом оксалату), газованої води (дуже кислого) та пива (вживання занадто великої кількості його збільшує виведення щавлевої кислоти та сечової кислоти, збільшуючи ризик утворення каменів в уретрі).
Нагадаємо, що виведення - це дія, за допомогою якої виділяються з живого організму речовини, що виділяються (у вигляді твердих речовин, рідин, газів або слизу).
2) Певні фрукти, овочі та горіхи
Деякі фрукти та овочі збільшують виведення з сечею цитрату (який гальмує каміння). Вживання їжі з високим вмістом оксалату (шпинат, ревінь, буряк, мангольд, волоські горіхи, арахіс) слід завжди зводити до мінімуму або одночасно поєднувати з продуктами, що містять багато кальцію (наприклад, поєднувати шпинат із сирною гратенкою).
Слід також уникати інших фруктів та овочів із середнім вмістом оксалатів: виноград, малина, полуниця, журавлина, варення, фруктові коржі, бамія, солодка картопля, зелений перець, селера. Також уникайте грейпфрутового соку.
Поєднання таким чином запобігає всмоктуванню великої кількості оксалату з кишечника (що могло б призвести до збільшення його виведення з сечею, отже, ризик утворення каменів).
3) М’ясо, птиця, риба
Надмірне споживання білків з м’яса (яловичини, свинини), яєчних білків та риби збільшує ризик утворення каменів, оскільки сеча занадто підкислена, а виділення оксалатів, кальцію та сечової кислоти збільшується, а цитрат (що захищає від каменеутворення) зменшується.
Тому споживання м’яса, птиці та риби слід зменшити, коли ви страждаєте на сечокам’яну хворобу. Будьте обережні, не припиняйте його вживати, лише їжте його в міру. Поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом, якщо ви хочете точно знати, скільки білка вам потрібно і як найкраще його споживати.
4) Сіль
Натрій у кухонній солі (хлорид натрію) може збільшити ризик утворення каменів, можливо, збільшуючи виведення кальцію через сечовивідні шляхи (що збільшує ризик утворення каменів). З іншого боку, різке зменшення солі спричинює зменшення об’єму сечі (що не доцільно, оскільки крихітні камінці більше не можуть регулярно проходити).
Тому рекомендується незначне зменшення споживання солі (максимум 6 г на день або 2-3 г натрію на день), а не повне припинення споживання. Бажано їсти менше хот-догів, холодного м’яса, квашеної капусти, консервованих продуктів, сухих супів, солінь та готових страв, які часто містять велику кількість натрію.
5) цукерки
Надмірне вживання їжі з високим вмістом цукру збільшує виведення кальцію з сечею і, отже, потенційно ризик розвитку каменів у нирках. Можливо, ще важливішим є той факт, що шоколад, праліне та інші продукти, що містять какао, містять багато оксалатів.
6) інші продукти, багаті оксалатом
Паростки пшениці, пшеничні висівки, соєві сухарики, вівсянка, печінка, квасоля.
7) Їжа, дуже багата на вітамін С
Будьте обережні, щоб не вживати занадто багато продуктів з високим вмістом вітаміну С (наприклад, апельсини). Аскорбінова кислота може інгібувати рН сечі (що зменшує сечовий цитрат, природний інгібітор сечокам’яної хвороби).
1) Вода та інші безалкогольні рідини
Пийте багато води, щоб виштовхувати камені з сечовивідних шляхів, коли вони не заблоковані. Якщо у вас є камені в нирках, рекомендується випивати 2-3 літри води щодня.
В деяких випадках необхідно випити 4 літри води (проконсультуйтеся з лікарем, щоб знати точний об’єм питної води), особливо якщо ви багато тренуєтесь.
Важливо регулярно пити протягом доби, яка становить день. Розподіліть об'єм води рівномірно якомога більше протягом доби. Не забувайте пити перед сном, оскільки занадто велика кількість сечі вночі сприяє кристалізації та утворенню каменів.
Хоча вода - найкращий напій, майже будь-який напій може працювати. Мінеральна вода, багата бікарбонатом і кальцієм, а також 100% натуральні фруктові соки (без додавання цукру) особливо корисні.
Тільки уникайте грейпфрутового соку. Ви можете пити лимонад із справжніх лимонів (не лимонний ароматизатор). Цей напій багатий цитратом, який може допомогти запобігти сечокам’яній хворобі. Також перегляньте тут список продуктів, багатих водою.
2) Молоко та молочні продукти
На відміну від того, що ви можете подумати (і що експерти думали кілька десятиліть тому), обмеження кальцію більше не рекомендується. Великі дослідження, проведені на десятках тисяч людей з каменями в нирках, чітко показали, що при збільшеному споживанні кальцію до 1200 мг на день ризик утворення каменів значно падає (і не зростає, як вважали раніше експерти).
Дослідження, проведене спільно лікарнею "Brigham and Women" (Бостон, США) та Медичним факультетом Гарвардського університету (Бостон, США), за участю понад 90 000 жінок, показало, що жінки, які споживають багато кальцію, мають менше ймовірність розвитку каменів у нирках, ніж у тих, хто споживає недостатню кількість кальцію. На думку дослідників, це трапляється тому, що харчовий кальцій приєднується до оксалату, тому він не може засвоюватися нирками для утворення каменів.
Таким чином, для профілактики або лікування каменів у нирках рекомендується загальне споживання кальцію 1200 мг на день, з яких 800 мг має надходити з молочних продуктів. Також з’ясуйте, чи вживання молока може допомогти вам схуднути, натисніть тут.
Уникайте прийому добавок кальцію та вітаміну D, оскільки вони не легко засвоюються організмом. Дослідження Гарвардського університету показує, що прийом препаратів кальцію трохи збільшує ризик сечокам’яної хвороби. Дослідники припускають, що це відбувається через те, що добавки не приймають під час їжі, обмежуючи здатність кальцію нейтралізувати всмоктування оксалату.
Багато факторів впливають на нашу харчову поведінку: індивідуальні потреби та бажання, наш повсякденний стан, соціальне середовище, доступна їжа, реклама їжі тощо. Наступні рекомендації дають змогу прийняти збалансовану та різноманітну дієту, яка забезпечує адекватне споживання енергії, поживних речовин, захисних речовин і, отже, хороший підхід до харчування.
Наведені цифри призначені для "середньої людини", тобто дорослих, які мають нормальний рівень фізичної активності, а отже, мають середню потребу в енергії та поживних речовинах. Показники можуть відрізнятися для інших груп (наприклад, для дітей та підлітків, спортсменів з високими показниками, вагітних жінок тощо). Наведені кількості та порції є середніми значеннями. Вони не претендують на абсолютну точність.
-
Жири та олії: використовуйте 2 чайні ложки (10 г) рослинного масла високої якості (наприклад, соняшникова олія, олія розторопші, кукурудзяна олія, оливкова олія, ріпак) на день, не підігріте (наприклад, на салати).
Для приготування їжі використовуйте не більше 2 чайних ложок (10 г) кулінарного жиру або кулінарної олії на день (наприклад, арахісової або оливкової олії).
Їжте не більше 2 чайних ложок (10 г) змащуваного вершкового масла або маргарину на день на хлібі.
Їжте не більше однієї страви з високим вмістом жиру на день (наприклад, смажена їжа, продукти на основі сиру, картопля фрі, сосиски, вершкові соуси, листкове тісто, тістечка, шоколад).
Не замінюйте м’ясо соленими м’ясними продуктами (такими як шинки, сосиски, бекон) частіше одного разу на тиждень.
Не їжте субпродукти (печінку, нирки, шкембелі, солодкий хліб) частіше одного разу на місяць.
Плануйте щотижня їсти 100-200г риби.
Їжте 1-3 яйця на тиждень, включаючи оброблені яйця (наприклад, ті, що містяться в тортах і тістечках, суфле або кремах).
Їжте 50-100г бобових (сочевиця, нут, квасоля та ін.) На тиждень. Їжте 100 г тофу на тиждень.
- Безалкогольні напої: випивайте не менше 3 літрів рідини на день, по можливості несолодкі або безалкогольні напої. Чорний чай або холодний чай, а також напої, що містять какао, слід пити лише в невеликих кількостях, як ми зазначили вище.
- Алкогольні напої: не випивайте більше 2 склянок вина або пива на день. Подумайте про те, щоб принаймні 1 день на тиждень не вживати алкоголь.
А ви, яку дієту ви берете для профілактики або лікування каменів у нирках? Якщо вам сподобалась ця стаття, порекомендуйте її у Facebook, надішліть у Twitter, дайте їй +1 голос у Google Plus.