Камені в жовчному міхурі - симптоми та лікування

Камені в жовчному міхурі є загальним захворюванням, яким страждають приблизно 15 відсотків жінок та близько 8 відсотків чоловіків. Тому жінки вдвічі частіше страждають цією хворобою. Однак це призводить до скарг лише у кожної четвертої постраждалої людини.

Камені в жовчному міхурі виникають, коли власна тканина організму прикріплюється до жовчі. (Фото: sciencepics/Depositphotos)

Швидкий огляд

Що таке камені в жовчному міхурі: Це змушує власні тканини тіла осідати в жовчному міхурі у формі каменю.
Симптоми: Камені в жовчному міхурі спочатку помітні як сильний біль у правому боці та у верхній частині живота. Крім того, з’являються нудота, піт і гази після вживання жирної їжі.
причини: Найпоширенішими причинами є занадто високий рівень холестерину або занадто мало клітковини.
лікування: Можливі методи лікування включають ліки, ERCP, терапію ударною хвилею та видалення жовчного міхура.
Можливі ускладнення: Після видалення жовчного міхура травлення може погіршитися, а шлунок може потрапити жовч у шлунок.
профілактика: Важливо перевірити рівень холестерину та регулярно отримувати клітковину. Важливо утриматися від фаст-фуду та жирних страв і уникати зайвої ваги.

Зміст

Що таке камені в жовчному міхурі?

Камені в жовчному міхурі - найпоширеніші захворювання жовчного міхура або жовчних шляхів. У медичній термінології їх також називають Холелітіаз призначений.

Ці кам'яні споруди виникають, коли ендогенна тканина в жовчному міхурі або жовчних протоках. Холестерин або білок - два компоненти, які найчастіше відповідають за камені в жовчному міхурі. Ці невеликі споруди, які насправді нагадують камені, можуть мати розмір від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Хоча іноді утворюється лише один жовчний камінь, вони також можуть траплятися групами або у вигляді дрібного жовчного піску або жовчного гравію. Поки камені в жовчному міхурі не закупорюють жовчні протоки, вони не доставляють болю та дискомфорту.

Приблизно жовчнокам’яна хвороба вражає вдвічі більше жінок - Чи впливають тут гормони, такі як використання протизаплідних таблеток, досі не з’ясовано. Навіть із досягненням віку ризик розвитку каменів у жовчному міхурі зростає. Починаючи з 40 років кожна п'ята жінка страждає; кожна третя жінка у віці від 70 років.

Причини жовчнокам’яної хвороби

Холестерин і білок є основними компонентами жовчі - якщо вони не в правильній пропорції, вони злипаються і утворюють камені в жовчному міхурі. Це невідповідність холестерину та білка може виникнути, коли ви обидва занадто багато холестерину або занадто мало Клітковина приймає з їжею.

Тож якщо ви їсте занадто багато жиру та холестерину, ви будете частіше страждати від каменів у жовчному міхурі. З іншого боку, надзвичайно низькокалорійна дієта також нездорова, а також сприяє розвитку каменів у жовчному міхурі.

У деяких випадках вада розвитку жовчного міхура або жовчної протоки може призвести до жовчнокам’яної хвороби. Причиною цього є порушене спорожнення жовчі.

Фактори ризику

Фактори ризику були зведені в правило 6-F:

жир: Одним із факторів ризику жовчнокам’яної хвороби є ожиріння, а також підвищений рівень ліпідів у крові.
сорок: Крім того, камені в жовчному міхурі частіше трапляються у літньому віці. Ризик зростає з віком 40 років.
справедливо: Світлошкірі люди зі світлим волоссям набагато частіше страждають цією хворобою.
фертильна: ризик розвитку каменів у жовчному міхурі також збільшується із збільшенням кількості вагітностей. Жінки, у яких було багато дітей, частіше хворіють на жовчнокам’яну хворобу, ніж бездітні жінки чи жінки, у яких є лише одна дитина.
жінки: Як уже зазначалося, жінки страждають від каменів у жовчному міхурі частіше, ніж чоловіки.
сім’я: останнє, але не менш важливе: генетичні фактори не слід залишати без згадування: камені в жовчному міхурі особливо поширені в деяких сім’ях.

Симптоми жовчнокам’яної хвороби

Біль у верхній частині живота

Характерним симптомом жовчнокам’яної хвороби є біль у верхній частині живота, який З правого боку відбувається. Біль може поширюватися на спину і праве плече. Ця так звана жовчна коліка не рідкість нудота в супроводі. Ці болі виникають частіше, особливо після їжі з високим вмістом жиру та важкої їжі, і часто супроводжуються відчуттям ситості, пітливості та газів.

Ці симптоми дуже схожі на запалення слизової оболонки шлунка - тому жовчнокам’яну хворобу не рідко плутають із цією хворобою.

Жовчні коліки

Біль стає особливо сильним, коли жовчнокам’яна хвороба перекриває жовчний проток. Коли м’язи жовчної стінки скорочуються, це викликає сильний біль і називається коліками.

Вони можуть стати настільки інтенсивними, що випромінюються в спину або праве плече. Жовчна коліка, яка насправді викликає нестерпний біль, може тривати до п’яти годин.

У дні після такої жовчної коліки може виникнути жовтяниця, тобто пожовтіння очей та шкіри. Наслідки жовчних кольок також можна побачити в калі: це часто досить безбарвно, оскільки жовчні пігменти відсутні.

Просто проте камені в жовчному міхурі викликають симптоми у кожного четвертого пацієнта. Тому в більшості випадків камені залишаються невідкритими роками.

Обстеження та діагностика

Камені в жовчному міхурі можна визначити за допомогою ультразвукового сканування. (Фото: alexraths/Depositphotos)

Пальпація живота

Самі симптоми зазвичай дають досить добру інформацію про захворювання. Якщо лікар промацує живіт, створюється т. Зв Ніжність. Це, як правило, свідчить про наявність каменів у жовчному міхурі досить добре.

Аналіз крові

При підозрі на жовчнокам’яну хворобу стандартно проводять аналіз крові. Лабораторний тест може надати інформацію про те, чи може бути непрохідність жовчних шляхів або запалення.

Ультразвукове дослідження

Якщо є сумніви, призначаються ультразвукові дослідження. Завдяки такому обстеженню можна дослідити форму та характер жовчі, жовчні камені стають видимими, а також можуть бути виявлені пухлини жовчного міхура.

Ендоскопія

У деяких випадках необхідне дзеркальне відображення жовчного міхура або жовчних проток, яке називається ендоскопією.

Лапароскопія

За допомогою лапароскопії камені в жовчному міхурі можна легко видалити.

Подальші розслідування

Якщо встановити точний діагноз все ще не вдається, можна провести подальші обстеження, такі як комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна холангіо-панкреатографія.

Діагноз у пацієнтів з жовчнокам’яною хворобою, як правило, дуже хороший. Навіть якщо жовчний міхур доводиться видаляти, пацієнти повністю одужують. Однак якщо камені в жовчному міхурі трапляються неодноразово, ризик розвитку пухлин жовчного міхура зростає.

Лікування, терапія та ускладнення

Те, як лікуються камені в жовчному міхурі, в першу чергу залежить від того, чи викликають вони дискомфорт чи ні. Камені в жовчному міхурі, які не викликають жодних симптомів, зазвичай не потребують лікування.

Ліки

При підозрі на жовчну коліку слід негайно звернутися до лікаря, оскільки він може швидко призначити спазмолітичні та знеболюючі препарати (так звані спазмолітики).

Видалення каменів у жовчному міхурі може сприяти лікар, оскільки він проводить так званий ERCP. При цьому жовчний проток трохи розкривається, щоб камінь міг легше відірватися.

Екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль (ESWL)

Тут дрібні камені в жовчному міхурі розбиваються за допомогою ультразвукової терапії ударною хвилею.

Видалення жовчного міхура

Пацієнтам з частими каменями в жовчному міхурі рекомендується звертатися видалити жовчний міхур. В наш час це звичайна операція, і жовчний міхур видаляється в рамках лапароскопії. Ця операція навіть не вимагає розрізу - тут зазвичай використовують так звану техніку замкової щілини. Досить чотирьох мінімальних проколів дуже маленькими і точними інструментами, щоб дістатися до жовчного міхура.

Життя без жовчного міхура можливо без проблем і абсолютно нескладний для пацієнта. Однак, оскільки жовчний сік може надходити назад у шлунок, на травлення це може дещо впливати.

Після видалення жовчного міхура їсти слід лише в помірних кількостях. Поява нових каменів у жовчному міхурі навряд чи можна очікувати після видалення жовчного міхура. Однак в якості профілактики жовчний міхур не видаляється.

Профілактика і те, що я можу зробити сам

Щоб запобігти жовчнокам’яна хвороба, ви обов’язково повинні бути на своєму Рівень холестерину поважайте, високо думайте про це. Його Рівень ліпідів у крові а рівень холестерину може регулярно перевіряти ваш сімейний лікар. Тому здорове та збалансоване харчування важливо для запобігання жовчнокам’яній хворобі.

Хоча холестерин слід вживати в помірних кількостях, краща дієта, багата клітковиною. Слід уникати, наскільки це можливо, жиру та цукру (тварин) або рідко в меню. Ковбаса, м’ясо та яйця повинні бути в меню максимум три рази. Слід уникати субпродуктів, жирних сирів або збитих вершків.

Люди з надмірною вагою страждають від каменів у жовчному міхурі набагато частіше. Тому бажано уникати зайвої ваги.

З іншого боку, вам також слід триматися подалі від аварійних або нульових дієт, оскільки дуже низькокалорійна дієта і різке зниження ваги за дуже короткий час можуть також сприяти розвитку каменів у жовчному міхурі.