Камінь у нирках - визначення ниркового літіазу, симптоми, лікування журналом santé
Камені в нирках (або нирковий літіаз) - це галька, утворена мінеральними солями, які накопичуються в нирках.
Визначення
нирковий камінь (також називається нирковий камінь або нирковий літіаз) є результатом кристалізації мінеральних солей та кислот, що містяться у сечі у занадто великій кількості (за певної концентрації солі кристалізуються).
Камінь, схожий на камінчик і різного розміру, утворює в сечовивідних шляхах, в нирках, іноді в сечовому міхурі.
Більшість каменів у нирках природним чином проникають із сечею, незважаючи на сильний біль, який вони викликають. Вони не викликають тривалого ураження нирок.
Ускладнення від каменів у нирках
Якщо занадто великий камінь заблокується в сечоводі (канал, який надходить сеча з нирки в сечовий міхур), це спрацьовує напад ниркової коліки.Часто необхідна екстрена госпіталізація.
Камені в нирках можуть спричинити такі ускладнення, як:
- розвиток інфекції;
- наслідки для нирок, які можуть бути знищені підвищеним тиском.
Камені в нирках частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок.
Зазвичай вони утворюються в жаркому середовищі. Влітку спостерігається пік частоти.
Причини
Існує кілька видів каменів у нирках, залежно від їх причини та хімічного складу:
- розрахунки кальцію, особливо на основі оксалату кальцію (80% випадків);
- камені, що складаються з сечової кислоти (10% випадків);
- рідше - камені цистину або амонію та фосфати магнію.
Фактори ризику утворення каменів у нирках
Основні з них фактори ризику каменів у нирках є:
- умови, що підвищують концентрацію цих елементів у сечі;
- зниження діурезу;
- надмірне поглинання деяких сполук (оксалатів у фундуку, пуринів у м’ясі);
- сімейна генетична аномалія;
- певні захворювання (рак, гіпертиреоз, метастатичний рак тощо).
Камені в нирках часто з’являються без конкретних причин. Однак недостатнє споживання води відіграє ключову роль у їх формуванні, як і погані харчові звички.
У рідкісних випадках хронічна інфекція сечовивідних шляхів є причиною сечокам’яної хвороби.
Симптоми
Маленькі камені в нирках часто безболісні. Іноді спостерігаються часті позиви до сечовипускання, кров у сечі, нудота, печіння при сечовипусканні.
Якщо камінь застряє в сечоводі, це викликає різкий, жорстокий біль в попереку, який іррадіює в живіт і статеві органи. Цей біль є основний симптом напад ниркової коліки.
Наявність лихоманки та ознобу свідчить про пов’язану інфекцію.
Біль стихійно знімається, якщо камінь проходить сам по собі.
Необхідно швидко доглядати лікаря або навіть госпіталізувати у разі нападу ниркової кольки.
Поради щодо профілактики
Профілактика стосується в основному людей, які перебувають у групі ризику, або які вже представляли камені в нирках.
Необхідно, щоб:
- змініть свій раціон: обмежтеся 150 г м’яса або риби на день;
- їжте багато фруктів та овочів для споживання клітковини;
- випивати не менше двох літрів води на день;
- практикуйте регулярні фізичні навантаження (сидячий спосіб життя сприяє розвитку каменів у нирках);
- перевірте вказівку про ліки, оскільки деякі підвищують ризик розвитку каменів у нирках.
Для оксалатних каменів кальцію:
- уникати продуктів, багатих оксалатом (шоколад, кава, кріп, спаржа тощо);
- щоденне споживання кальцію від 800 до 1000 мг.
Для каменів сечової кислоти:
- обмежте споживання лосося, печінки, червоного м’яса, холодного м’яса, спаржі ...
У відео: Як попередити камені в нирках ?
Іспити
Для того, щоб здійснити відповідне лікування та запобігти рецидивам, необхідно визначити причина каменів у нирках.
Зазвичай лікар замовляє кілька обстежень:
- аналіз крові для перевірки ефективності роботи нирок та виявлення будь-яких відхилень;
- УЗД або КТ нирок, сечоводів та сечового міхура для підтвердження наявності каменів;
- a аналіз сечі, перевірити наявність каменів або крові.
Лікування
Для лікувати камені в нирках, лікування залежить від виду та розміру каменів.
Зазвичай дрібні камінці проходять самі по собі. Однак лікар може призначити:
- знеболююче лікування (знеболююче);
- пероральні протизапальні препарати;
- спазмолітики (проти раптових скорочень м’язів стінок);
- антибіотики на випадок зараження.
Спочатку слід зменшити споживання рідини, щоб обмежити вироблення сечі. Слідом за обробка каменю, обстежуваний повинен відпочивати і пити багато води.
Госпіталізація не є систематичною. Це необхідно, якщо:
- напад не припиняється, незважаючи на лікування;
- криза болюча;
- це напад ниркової кольки;
- є інфекція;
- у людини лише одна нирка;
- діагноз невизначений.
Три типи втручань для усунення каменів у нирках
Якщо камінь не евакуюється спонтанно або заблокований в сечоводі, його потрібно буде зменшити або видалити. Існують різні техніки.
Найбільш використовувані: екстракорпоральна літотрипсія вибухає ультразвукові камені. Як тільки камені розбиваються на дрібні шматочки, їх можна усунути через сечовидільну систему. Це лікування дозволяє уникнути хірургічного втручання.
Також можна продовжити уретероскопія: за допомогою ендоскопа ми піднімаємося природними шляхами до сечоводу або нирок, щоб отримати доступ до каменів, а потім витягуємо їх.
У разі невдачі необхідне хірургічне втручання. 20-30% каменів у нирках вимагають хірургічного видалення.
У відео: Яке лікування слідувати у випадку каменів у нирках ?
Фітотерапія
В деякі випадки сечокам’яної хвороби, можна використовувати фітотерапію.
У випадку сечовий літіаз (розрахунок на основі сечових солей), пити багато лужної води протягом 24 годин.
У випадку щавлевий літіаз (розрахунок оксалатів), поєднуйте магній з трав’яними чаями.
У настої: листя і квіти буграни. Помістіть 30 г в 1 літр води, дайте настоятися протягом 20 хвилин 4 - 5 склянок на добу.
У відварі: кора ясена. Помістіть 50 г в 1 літр води, доведіть до кипіння протягом 10 хвилин 4 - 5 склянок на 24 години.
У відварі: суміш рослин, що поєднує листя та коріння кульбаби 50 г, вага 10 г. Помістіть 1 столову ложку суміші в 125 мл води, доведіть до кипіння протягом 5 хвилин, процідіть. 2 склянки на добу.