Кардіолог "Майже половина румунів страждає на дисліпідемію" - Сторінка 2 з 2 - Бідні або
Хоча це серйозні захворювання, сімейні гіперліпідемії досить рідкісні. Генетичне тестування відіграє важливу роль у встановленні точного діагнозу, але їх слід розглянути після усунення інших причин дисліпідемії.
З якого віку добре починати контролювати ліпідний профіль?
Ліпідний профіль - це група тестів, яка включає дозування загального холестерину, ЛПНЩ-холестерину, ЛПВЩ-холестерину та тригліцеридів. У дорослих старше 20 років, які не мають серцево-судинних факторів ризику, рекомендується проводити повний ліпідний профіль кожні 5 років. У разі наявності деяких факторів ризику рекомендується проводити ці тести частіше.
Які основні ризики, пов’язані з гіперліпідемією? Що небезпечніше: гіперхолестеринемія або гіпертригліцеридемія?
Як гіперхолестеринемія, так і гіпертригліцеридемія збільшують ризик серцево-судинних захворювань. Однак, оскільки клінічні випробування показали прямий зв’язок між зниженням холестерину ЛПНЩ та зменшенням основного серцево-судинного ризику, терапевтичною метою є зниження рівня ЛПНЩ у крові. Нещодавно опублікований мета-аналіз, який включав 19 досліджень, показав, що на кожен ммоль/л зниження рівня холестерину ЛПНЩ (40 мг/дл) загальна смертність зменшилась на 14%, летальні та нефатальні коронарні події - на 27 %, а інсульти - на 22%.
"У крові холестерин циркулює у формі трьох основних класів ліпопротеїдів: ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності), ЛПНЩ (ліпопротеїди дуже низької щільності) і ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності)"
Які заходи ви рекомендуєте для нормалізації рівня ліпідів у крові?
Зміна способу життя може призвести до поліпшення ліпідного профілю, під цим розумінням модифікація дієти у сенсі збільшення споживання фруктів та овочів, цільних зерен, риби та зменшення споживання калорій, насичених жирів та транс.
Як важливо зменшити зайву вагу для успіху лікування?
Втрата ваги на 10-15% покращує ліпідний профіль і сприятливо впливає на інші фактори ризику серцево-судинної системи, а крім того, покращує резистентність до інсуліну.
Наскільки фізична активність сприяє зниженню рівня холестерину та тригліцеридів?
Фізична активність відіграє важливу роль у захисті серцево-судинної системи, підтримуючи належну масу тіла, підвищуючи рівень ЛПВЩ-холестерину, знижуючи рівень тригліцеридів, знижуючи артеріальний тиск. Щодня рекомендується виконувати щонайменше 30 хвилин помірних фізичних навантажень.
"Холестерин - хімічна речовина, яка зазвичай міститься в організмі, він відіграє важливу роль у складі клітинних мембран, будучи попередником гормонів - естрогену, прогестерону, тестостерону - та жовчних солей, що беруть участь у травленні".
Наскільки корисні дієтичні добавки в цих випадках?
Дієтичні добавки самі по собі не можуть призвести до ефективного зниження рівня холестерину в сироватці крові, їх можна використовувати як допоміжне лікування разом із певними класами ліпідів, що знижують ліпід, але рішення про початок лікування повинно залишатися на розсуд лікаря.
Які продукти заборонені людям з гіперліпідемією?
Насичені жири, такі як масло, вершки, збиті вершки та продукти тваринного походження, солодке печиво, вершки або сир, пироги, салати, палички, булочки, круасани, будь-яке листкове тісто, горіхи, фундук, мак, родзинки, інжир, фініки, чорнослив, боби, сушений горох, сочевиця, картопля фрі, овочі, консервовані в солі, надлишок солі, майонезні соуси, комерційні заправки, пудинги, тістечка, соуси з цільного молока, крем-супи, збиті вершки, вершки або вершковий крем, шоколад, халва, марципан і, загалом, концентровані солодощі.
Яку роль куріння відіграє у підвищенні рівня холестерину та тригліцеридів? Поясніть механізм?
Куріння знижує рівень хорошого холестерину (ЛПВЩ-холестерин). Хоча куріння безпосередньо не призводить до збільшення шкідливого холестерину (холестерин ЛПНЩ), воно сприяє окисленню частинок ЛПНЩ, збільшуючи тим самим їх здатність відкладатися в стінці артерії.
LDL-холестерин, який також називають поганим холестерином, є основною формою холестерину в крові, що становить 60-70% загального холестерину; це пов'язано з процесом атеросклерозу та ризиком серцево-судинних подій: інфаркту міокарда, інсульту. HDL-холестерин або хороший холестерин становить 20-30% загального холестерину і виконує роль захисту артерій від атеросклерозу, витягуючи надлишок холестерину та транспортуючи його до печінки для усунення. Тому рівень ЛПВЩ-холестерину обернено пропорційний ризику серцево-судинних захворювань ".