Кашель після їжі через рефлюкс при грудному вигодовуванні - рефлюкс
Причини кашлю можуть бути різними. Хоча періодичний кашель зазвичай є результатом простої застуди, хронічний, тривалий кашель часто викликається рефлюксом.
Дуже типовою ознакою рефлюксу в дихальних шляхах є, коли кашель часто виникає після їжі, оскільки саме тоді рефлюкс найсильніший.
Рефлюкс-кашель виникає, коли шлунковий сік піднімається по стравоходу в дихальні шляхи і викликає там подразнення. Зазвичай це трапляється непомітно, оскільки рефлюкс у дихальних шляхах відбувається у вигляді невидимих, але вимірюваних газів та аерозолів, що піднімаються зі шлунка. Цей тип рефлюксу називається рефлюксом при грудному вигодовуванні.
Тихий рефлюкс шкодить навіть без печії
Рефлюкс означає, що частина вмісту шлунка піднімається вгору. Часто це шлунковий сік, який подразнює стравохід і викликає такі симптоми, як печія.
Натомість тихий рефлюкс - це переважно газовий рефлюкс, який потрапляє в горло та дихальні шляхи через стравохід. З цієї причини рефлюкс при грудному вигодовуванні також відомий як рефлюкс у дихальних шляхах. Термін "все ще" походить від того, що типові симптоми печії часто відсутні. Натомість тихий рефлюкс викликає неспецифічні симптоми, такі як кашель після їжі, осиплість голосу та посилене утворення слизу в горлі.
Як рефлюкс викликає кашель після їжі
При рефлюксі при грудному вигодовуванні частини вмісту шлунку потрапляють в горло і дихальні шляхи. Вміст шлунку містить дві речі, надзвичайно чутливі до дихальних шляхів: шлункову кислоту та пепсини.
Пепсини розщеплюють білки. Усередині шлунка це необхідний процес, який є частиною травлення.
Пепсини активуються кислотою і теоретично нешкідливі при значенні рН, яке переважає в дихальних шляхах. [1] Однак рефлюкс у дихальних шляхах є кислим і тому може активувати пепсини поза шлунком. Вимірювання кислоти показують, що у пацієнтів з рефлюкс-кашлем часто спостерігаються епізоди рефлюксу, які тривають годинами, що знижує значення pH в дихальних шляхах.
Кислота з їжі також може активувати пепсини
Шлункова кислота - не єдине джерело кислоти, на яке реагують пепсини в горлі та дихальних шляхах. Кислота з їжі має такий же ефект. Він може активувати пепсини, які вже є на слизових оболонках та в них. [2], [3]
З цієї причини кашель виникає переважно під час або після їжі: під час їжі кислота активує пепсини. Кашель розвивається через короткий час після їжі.
Коли пепсини атакують і дратують слизову оболонку дихальних шляхів, це викликає запальну реакцію, на яку організм реагує підвищеним виробленням слизу. Кашель використовується для повторного очищення дихальних шляхів від слизу.
Тихий рефлюкс - часта причина незрозумілого кашлю
Тихий рефлюкс - це епідемічна хвороба, яка поширюється завдяки сучасним харчовим звичкам. Оскільки симптоми настільки неспецифічні, тихий рефлюкс, на жаль, часто залишається невизначеним протягом тривалого часу і тим часом завдає великої шкоди.
Якщо ви хочете дізнатись, чи є у вас рефлюкс при грудному вигодовуванні, ви можете дізнатися, чи є ваші симптоми правильними, у всесвітньо визнаному онлайн-тесті. Посилання нижче також містять додаткову інформацію про симптоми тихого рефлюксу та способи їх лікування.
набрякати
[2] Коуфман ТАК. Отоларингологічні прояви гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ): клінічне дослідження 225 пацієнтів з використанням амбулаторного 24-годинного моніторингу рН та експериментальне дослідження ролі кислоти та пепсину у розвитку пошкодження гортані. Ларингоскоп. 1991; 101 (4 Pt 2 Suppl 53): 1-78.
[3] Коуфман ТАК. Низькокислотна дієта при непокірному ларингофарингеальному рефлюксі: терапевтичні переваги та їх наслідки. Ен Отол Ринол Ларингол. 2011; 120 (5): 281-7.