Кава, корисна для здоров’я кожного… або майже - Le Temps
їжа
Важливий аналіз наукової літератури, присвяченої впливу кави на здоров'я, веде додому: напій захищає від деяких видів раку та захворювань. Остерігатися слід лише вагітним жінкам
Журналіст міг всю свою кар’єру писати статті про вплив кави на здоров’я. Не проходить і тижня, щоб стимулюючий напій, який є одним із найбільш вживаних у світі, став предметом десятків наукових досліджень у торгових журналах. Google Scholar підрахував не менше 382 статей, назва яких містить "споживання кави" лише за період з січня по березень 2018 року.!
Однак це безліч досліджень насправді не дало змоги чіткіше бачити, навпаки. Згідно з іншим дослідженням, опублікованим наступного дня, кава, що рекламується в понеділок канцерогенною речовиною, захищає від хвороб тощо. Наукова невизначеність іноді призводить до неймовірних політичних рішень: незабаром Каліфорнія може змусити продавців кави розміщувати повідомлення про здоров’я, як, наприклад, на пачках сигарет, попереджаючи споживачів про канцерогенні ефекти акриламіду в напої. ... Отже, небезпечно, кава, так чи ні ? І на що можна спертися в цих джунглях?
"Супер-дослідження"
Нещодавно опублікований аналіз привернув нашу увагу. Вона була проведена міжнародною групою під керівництвом Університету Катанії в Італії та об'єднує дієтологів, онкологів та епідеміологів, які не залежать від галузі. Там розглядаються результати 127 метааналізів, самих синтезних робіт на основі певної кількості наукових статей, присвячених цій темі. Своєрідний «мета-мета-аналіз», або «супер-дослідження» щодо впливу кави, отже. "Це масштабне дослідження чітко відображає те, що наукова література вважає дійсним щодо впливу кави", - говорить Астрід Неліг, директор з досліджень Французького національного інституту охорони здоров'я та медичних досліджень (Inserm), президент Асоціації з питань науки та інформації про каву та автор «Кава та здоров’я» - все про численні достоїнства цього напою.
Сказати, що кава захищає від раку, є спірним питанням. [. ] Щоб знати, на які конкретно типи раку діє кава, потрібні додаткові дослідження
Клод Пічард, лікар, який відповідає за харчування в HUGУ цю роботу було включено два основних типи досліджень. По-перше, існують так звані обсерваційні дослідження, які встановлюють кореляцію між виявленими захворюваннями та споживанням кави. Якщо ви десь читали, що "випивання чашки кави на день збільшує ризик раку простати", швидше за все, це таке дослідження. У цьому вигаданому прикладі вчені, очевидно, не змушували добровольців пити каву, щоб побачити, чи не страждає вони на рак: вони просто зауважили - не встановивши причинно-наслідковий зв'язок - що пацієнти споживають каву, яка статистично перевищує здорових людей.
Інша, набагато менша категорія стосується рандомізованих контрольованих досліджень, золотих стандартів медичних експериментів. Під час цих тестів вчені дають учасникам дози кави або кофеїну, а потім спостерігають різні змінні (частота серцевих скорочень, артеріальний тиск, частота дихання, рівень кофеїну тощо). На відміну від спостережних досліджень, рандомізовані контрольовані дослідження встановлюють причинно-наслідковий зв'язок між введеною дозою та спостережуваним явищем. Але з ними також набагато складніше впоратися - і дорожче, звідси їх скромна кількість.
Кава захищає від поширених видів раку
Беручи до уваги всі ці експериментальні пристрої, автори хотіли намалювати максимально повну картину. Аналіз усього цього корпусу привів їх до висновку, що найважчі люди, які вживають каву, мають значно знижений ризик раку в порівнянні з іншими (згідно з дослідженнями, що вживають алкоголь та утримуються від алкоголю). Раки стравоходу (–12%), передміхурової залози (–10%) або товстої кишки (–8%) мають найбільш вражаюче зниження. Однак приз отримує рак підшлункової залози, ризик якого знижується на 25%. Ці результати залишають Клода Пічарда, лікаря, відповідального за відділ харчування у Женевських університетських лікарнях, скептичним. “Сказати, що кава захищає від раку, є спірним питанням. Сьогодні ми знаємо, що існує не один рак печінки або молочної залози, а безліч варіантів, залежно від людини. Щоб з’ясувати, над якими раками діє кава, потрібні додаткові дослідження ".
Що стосується серцево-судинних захворювань, ризик у цілому споживачів на 5% нижчий, і ніякого впливу на кров'яний тиск не продемонстровано. Здається, що дослідження, які виявили, недостатньо врахували куріння у своїх розрахунках, пише автор Джузеппе Гроссо. Ще більш вражаючі цифри встановлені у випадку хвороби Паркінсона (–30%) та діабету 2 типу (–30%). Нарешті, ризик смерті від будь-якої причини під час одного з розглянутих клінічних досліджень нижчий на 14%. Чимось заспокоїти любителів кави.
Півлітра на день
Більшість досліджень не враховували точний об’єм вживаної кави, не кажучи вже про вміст кофеїну. Але для тих, хто це зробив, користь прямо пропорційна кількості випитої кави, причому максимум коливається близько півлітра на день, "обсяг, який зазвичай споживають у Північній або Північній Європі", - запевняє головний автор Джузеппе Гроссо.
Зі своїми сотнями молекул кава - дуже складний напій для вивчення
Астрід Неліг, директор з досліджень InsermОднак є лише один випадок, коли кава, здається, збільшує ризик: у вагітних. Це справді пов'язано з вищим ризиком викидня (10%), низькою вагою при народженні та, нарешті, гострим лейкозом у дітей (57%). Точні причини залишаються незрозумілими, але вони можуть бути пов’язані зі здатністю матері розщеплювати кофеїн, що сильно уповільнюється під час вагітності. Потім молекула переходить в організм плода, не в змозі його розкласти, навіть якщо її підозрюють у шкідливому впливі на системи відновлення ДНК, що, в цілому, може пояснити розвиток лейкемії у цих дітей.
Іншими словами, вагітним жінкам слід обмежитися скромною кількістю кави або піти на кофеїн без кофеїну. «Наукова література, що вивчає зв’язки між споживанням кави під час вагітності та лейкемією у дітей, нещодавно була поставлена під сумнів дослідницькою спільнотою через недостатню кількість даних: ми повинні розглядати ці цифри з обережністю», попереджає Астрід Неліг.
Залишається пояснити, якими механізмами чорний напій вдається захистити нас від цих хвороб. Завдання - не пікнік. "Зі своїми сотнями молекул кава є дуже складним напоєм для вивчення", - підтверджує керівник дослідження. Серед молекул, які підозрюють, що вони відіграють певну роль, є, звичайно, кофеїн. Впливаючи на певні ферменти, що беруть участь у регуляції печінкової діяльності, обміну інсуліну та глюкози, він може захистити організм від діабету 2 типу та деяких видів раку. Інші антиоксидантні та протизапальні молекули в зернах кави також можуть мати захисний ефект, який ще потрібно визначити.
Тим часом кава, отримавши погану пресу, цілком заслуговує на своє місце у здоровому способі життя. Або майже: "Написати так, як писали автори, що кава може сприяти кращій гігієні життя, безумовно, правда, але потрібно було б вказати" відповідно до кожної дози ", оскільки толерантність до кави далека від будучи універсальним, вважає Клод Піхард. Швидше, скажімо, що той, хто вміє добре поводитися з кавою, може цим скористатися ".