КЕРІВНИЦТВА ДЛЯ ОЦІНКИ ПОТРЕБНОСТІ ДО харчових продуктів у біженців та внутрішньо переміщених ситуаціях

КЕРІВНІ ПРИНЦИПИ МПП та УВКБ ООН для оцінки харчових та харчових потреб у надзвичайних ситуаціях

керівництва

(щоб завантажити оригінальний документ у форматі Word, натисніть тут)

ЗАГАЛЬНІ

1. До цього часу МПП та УВКБ ООН використовували орієнтир у 1900 кілокалорій на людину на день для встановлення надзвичайних пайок. Цей показник планування, затверджений у 1988 р. Конференцією з питань харчування при катастрофах, базується на потребах "типового" малорухливого населення, для нормального демографічного розподілу та передбачуваного рівня фізичної активності понад 45% до основного метаболізму (МБ).

2. Недавні дослідження показали, що цей теоретичний рівень фізичної активності (на 45% вищий за МБ) є занадто низьким для населення, яке стикається з надзвичайними ситуаціями, особливо для жінок, і що це слід робити. З іншого боку, внесіть корективи, щоб врахувати враховують збільшення частки вагітних і годуючих жінок та інші фактори.

3. На прохання Агентства США з міжнародного розвитку (USAID) Комітет з міжнародного харчування (CNI) опублікував у 1995 році звіт, в якому розміщував середню потребу в енергії від 1900 до 2500 кілокалорій на людину в надзвичайних ситуаціях. Він рекомендував використовувати для цілей планування в середньому 2100 кілокалорій, що повинно покривати енергетичні потреби "типового" населення, припускаючи, що демографічний розподіл, маса тіла, температура навколишнього середовища та стан харчування до надзвичайної ситуації відповідають нормі і що рівень фізичної активності (легкої) на 55% перевищує МБ для чоловіків та 56% для жінок.

4. У новому посібнику ВООЗ "Управління харчуванням у великих надзвичайних ситуаціях" середні потреби в енергії в надзвичайних ситуаціях оцінюються загалом у 2100 кілокалорій - що відповідає цифрі, наведеній у звіті CNI (додаток I).

5. Для реалізації переглянутого Меморандуму про взаєморозуміння від березня 1997 р. МПП та УВКБ ООН дотримуватимуться вказівок ВООЗ та використовуватимуть 2100 кілокалорій як початкове контрольне значення для розрахунку енергетичних потреб та встановлення раціонів харчування для населення, яке стикається з надзвичайними ситуаціями. Однак цю початкову цифру планування слід скоригувати якомога швидше після ретельної оцінки ситуації, а раціон слід переглянути відповідно до місцевих умов.

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ

6. Життєво важливо забезпечити постраждале населення належним базовим раціоном, як тільки виникає надзвичайна ситуація, оскільки це зменшує потребу в інших дорогих та обтяжливих продовольчих заходах.

7. Під адекватним раціоном розуміють раціон, який, відповідаючи мінімальним вимогам до енергії, білків, жирів та мікроелементів для легких фізичних навантажень, є збалансованим з погляду харчування, різноманітним та культурно прийнятним, придатним для споживання людиною та засвоюваним для дітей та інших вразливих груп.

8. Індивідуальні енергетичні потреби визначаються насамперед МБ, який оцінюється для різних груп населення відповідно до віку, статі, ваги та - у випадку жінок дітородного віку - фізіологічного стану (наприклад, вагітності чи годування груддю) та рівня фізичної активності.

9. Загальні енергетичні потреби населення визначаються додаванням потреб різних груп (за віком та статтю) відповідно до їх частки в популяції. Демографічний профіль можна отримати за допомогою перепису населення або опитування біженців/внутрішньо переміщених осіб.

10. Коли населення повністю залежить від продовольчої допомоги, їжа, що постачається ззовні, повинна відповідати принаймні мінімальним вимогам, як зазначено у Додатку I. Але, в деяких випадках, потерпілі не повністю залежать від продовольчої допомоги. або можете знайти - інші способи їсти.

11. Харчові пайки повинні доповнювати їжу, яку постраждале населення може отримати для себе за допомогою таких видів діяльності, як сільськогосподарське виробництво, торгівля, робота або мікропідприємства. Важливо добре знати різні канали, за допомогою яких населення може отримувати їжу, оскільки це дозволяє краще оцінити потреби в їжі та харчуванні.

12. Як загальне правило розподілу, стандартний раціон надається кожному бенефіціару, без різниці.

13. У всіх випадках продовольча та харчова ситуація біженців/переміщених осіб повинна систематично переглядатися принаймні раз на рік.

НЕОБХІДНЕ ПОЧАТКОВЕ ДОВІДКОВЕ ЗНАЧЕННЯ ДЛЯ НАДЗВИЧАЙНОГО ПОГОРАННЯ

14. Важливо мати систему швидкого складання планів для задоволення харчових та харчових потреб постраждалого населення. На початку не завжди можливо провести ретельну оцінку, і, у багатьох випадках, інформація недоступна, поки ситуація не стабілізується.

15. Отже, коли трапляється надзвичайна ситуація, середня оцінка становить 2100 кілокалорій на людину для потреб енергії спочатку буде сприяти прийняттю рішень щодо негайного забезпечення їжею. Як тільки можна буде зібрати деякі дані про демографію та продовольчу безпеку, обсяг необхідної продовольчої допомоги буде перерахований відповідно.

16. Якщо з самого початку виявляється, що потреби в їжі відрізняються від початкової контрольної величини 2100 кілокалорій, може бути прийнята цифра, яка краще підходить для планування потреб у їжі; наприклад, можна очікувати нижчих потреб там, де люди все ще можуть отримувати їжу або дохід; з іншого боку, потреби будуть більшими, якщо температура навколишнього середовища буде набагато нижчою за еталонну (20oC), якщо населення не буде добре захищене (забезпечення притулком та одягом) або якщо фізичні навантаження більш помітні (див. додаток II ).

РЕГУЛЮВАННЯ ПОЧАТКОВОГО РЕФЕРЕНТНОГО ЗНАЧЕННЯ

17. Початковий показник у 2100 кілокалорій застосовується на самих ранніх стадіях надзвичайної ситуації, коли люди не мають іншого способу їжі, і відомо лише кількість постраждалих. Як тільки демографічні дані будуть зібрані і стане відомо, чи існує у населення інші способи харчування, початкове контрольне значення 2100 кілокалорій повинно бути скориговане з урахуванням фактичних потреб у енергії, білках та мікроелементах, які повинні бути забезпечені за рахунок зовнішніх харчова допомога.

18. Розрахунок реальних потреб у харчуванні та харчуванні людей, які постраждали внаслідок стихійного лиха, надзвичайно важливий і повинен здійснюватися якомога раніше персоналом, який має досвід харчування, з урахуванням різних факторів, що обумовлюють середньодобові потреби в харчуванні.

Фактори, які слід враховувати при визначенні рівня раціонів

Демографічні характеристики (склад за віком та статтю)

19. Склад населення, що отримує допомогу, впливає на харчові потреби. Наприклад, група, що складається лише з жінок та дітей, матиме потреби в енергії приблизно на 6% нижче, ніж у типового населення (у країні).

Рівень активності

20. Значення для різних рівнів активності наведені у звіті FAO/WHO/UNU, опублікованому в 1985 р. Поточна цифра 2100 кілокалорій, встановлена ​​для раціону, базується на рівні легкої активності 1,55 х МБ для чоловіків та 1,56 х МБ для жінок; це забезпечує підтримку стану здоров'я та харчового стану людини, що виконує легку роботу. Слід розглянути можливість збільшення раціону, коли навантаження більше не відповідає легкій активності. У цьому контексті на навантаження чоловіків і жінок слід дивитись по-різному (див. Додаток II).

Температура навколишнього середовища

21. Зараз прийнято вважати базовою температурою середню температуру 20 o C, з умовою додавання 100 кілокалорій на кожен зріз на п’ять градусів нижче 20 o C (див. Додаток II).

Стан здоров'я, харчовий статус та фізіологічний статус

22. Постраждале населення, можливо, переживало сильний харчовий дистрес та певний час страждало від сильної нестачі їжі до отримання допомоги. Але існують й інші фактори ризику, включаючи поширений дефіцит мікроелементів, де мешкали люди, або загальну загрозу епідемії, і в цьому випадку може знадобитися переглянути рівень раціону. Коли хвороба бере своє та/або коли рівень недоїдання та грубої смертності на високих рівнях, може знадобитися проведення додаткового харчування та програм терапевтичного харчування - що, однак, не буде необхідним. Це означає, що якщо розподіляти одночасно час адекватний загальний раціон.

Продовольча безпека домогосподарств

23. Потреби у зовнішній продовольчій допомозі залежать від можливості знаходити їжу на місцевому рівні, що визначається, з одного боку, місцевою доступністю їжі (наприклад, на ринку чи індивідуальним виробництвом), а з іншого боку, з іншого боку, купівельна спроможність та можливості, що відкриваються для постраждалого населення (наприклад, пряме придбання з місцевих джерел або придбання насіння тощо, де виробництво їжі можливо і дозволено). Необхідно знати, наскільки населення може розраховувати на ці внески в довгостроковій перспективі або якщо воно ризикує побачити зменшення його початкових активів.

ВАЖЛИВІ ФАКТОРИ УПРАВЛІННЯ ОПЕРАЦІЯМИ

Звички в харчуванні

24. Основні продукти харчування повинні бути культурно прийнятними: цільове населення повинно мати ноу-хау та засоби для їх переробки та приготування з наявними засобами та паливом. Надзвичайна ситуація - не найкращий час для введення нового типу їжі.

Приготування їжі

25. З практичних харчових та екологічних міркувань найкраще давати борошно, особливо на початку надзвичайної ситуації. Якщо потрібно розподілити цільні зерна, на місці повинно бути достатньо подрібнити зерно, а раціон повинен містити елемент для компенсації витрат і збитків (близько 10-20%, залежно від стягуваних тарифів. шліфування), якщо за них відповідають бенефіціари.

Непродовольчі потреби

26. Окрім їжі, слід забезпечити достатню кількість води, засобів для приготування їжі, палива та контейнерів. Також важливо забезпечити притулок та ковдри.

Контроль якості та технічні характеристики

27. Існує потреба в системі контролю якості всіх харчових продуктів, щоб гарантувати, що їжа, що роздається біженцям, є якісною, безпечною для людей та відповідає вимогам. Масло та знежирене сухе молоко повинні бути збагачені вітаміном А, а складові продукти повинні відповідати міжнародним вимогам, встановленим ФАО та ВООЗ щодо збагачення вітамінами та мінералами (Codex Alimentarius).

Заміна їжі

28. Коли певні продукти харчування відсутні, їх можна замінити іншими, щоб підтримувати бажаний рівень енергії та білка в продовольчому кошику, але така заміна не повинна тривати більше місяця. Тимчасові коефіцієнти заміщення звичайних товарів такі:

Комбіновані продукти харчування та квасоля = 1: 1
Цукор та олія = 2: 1
Зернові та квасоля = 2: 1
Крупи для олії (не олія для круп) = 3: 1

ХАРЧОВИЙ КОШИК

На початку надзвичайної ситуації та/або для населення, яке повністю залежить від зовнішньої продовольчої допомоги

29. Першочерговим завданням має бути забезпечення того, щоб потреби у харчовій енергії були задоволені протягом періоду, що безпосередньо настає після катастрофи. Повний кошик з їжею слід мобілізувати та розподілити якомога швидше, щоб забезпечити достатню кількість енергії, білка та жиру. Також необхідно забезпечити достатнє споживання необхідних мікроелементів, щоб підтримувати задовільний рівень.

Рекомендоване загальне споживання енергії

30. Мінімальний раціон повинен прагнути забезпечити 2100 кілокалорій на день кожній людині.

Рекомендоване споживання білка у відсотках від загального споживання енергії

31. Відповідно до рекомендацій, що містяться в технічних звітах ВООЗ, споживання білка має забезпечувати щонайменше 10-12% загальної енергії. Якщо енергетичні потреби задовольняються за допомогою різноманітних продуктів, багатих білком (крупи, комбікорми, бобові), вміст білка в раціоні, як правило, не є проблемою.

Рекомендоване споживання ліпідів як відсоток від загального споживання енергії

32. Щонайменше 17% споживання енергії, передбаченого раціоном, повинно мати ліпідне походження. Сучасні наукові дані не виправдовують споживання більше 20% (Консультація ФАО/ВООЗ щодо жирів у харчуванні людей, 1993).

Рекомендований прийом мікроелементів

33. У жертв стихійних лих, які повністю залежать від основних пайок, наданих зовні, існує ризик нестачі мікроелементів. Тому важливо забезпечити їх свіжими місцевими продуктами та овочами, оскільки ці продукти можуть забезпечити необхідні мікроелементи у кращому вигляді, ніж складені продукти або харчові добавки.

Для того, щоб прийняти рішення про адекватне споживання мікроелементів, слід враховувати раціон та додаткові джерела їжі. Якщо рівень виявляється недостатнім, слід розглянути один із наведених нижче варіантів. Додаток IV вказує рівень безпечності споживання вітамінів та мінералів. Різні засоби, перелічені нижче в порядку переваги, можуть забезпечити достатнє споживання мікроелементів:

  • Сприяти виробництву овочів та фруктів
  • Забезпечте свіжою їжею
  • Додайте до раціону їжу, багату на даний вітамін або мінерал
  • Забезпечити збагаченими продуктами (комбінованими продуктами)
  • Поширювати харчові добавки

Приклади адекватного повного раціону для населення, яке постраждало внаслідок стихійного лиха, повністю залежного від продовольчої допомоги