Кетогенна дієта, її характеристики, потенційне застосування та побічні ефекти

Деякий час тому, на прохання читачів, я зобов’язався написати викладача кетогенної дієти. Оскільки нещодавно кетогенна дієта обговорювалася в ефірі Radio-Canada News, я користуюся цією можливістю, щоб коротко обговорити цю справу та надати обіцяну інформацію щодо кетогенної дієти.

кетогенна

Дівчинка, про яку йде мова, показала перші симптоми аутоімунного енцефаліту, який спровокував численні напади, коли їй було два з половиною роки. Доведено, що він стійкий до вживаних препаратів. Близько 21 місяця тому, приблизно у віці 4 років, її невролог призначив кетогенну дієту, намагаючись зупинити та/або зменшити багато припадків. Кетогенна дієта продемонструвала свою ефективність практично при закінченні епілептичних нападів, що саме по собі не дивно, оскільки ця дієта відома, головним чином, з цієї причини.

Напевно, найбільше здивувало лікаря та оточуючих - швидка зміна поведінки дитини. Хоча розвиток хвороби спричинив подібні до аутизму характеристики, включаючи відсутність зорового контакту, неспокій, неможливість говорити та відмову від їжі, ці характеристики зникли впродовж місяців. Раннє повернення дитини до нормальної поведінки свідчить про те, що кетогенна дієта закінчила запалення в нервовій системі, яке, швидше за все, було спричинено аутоімунними реакціями, спрямованими на його мозок.

Що мене вражає в еволюції цієї маленької дівчинки, так це те, що вплив кетогенної дієти на її мозок подібний до явищ, що спостерігаються у багатьох дітей-аутистів, які повертаються до нормальної поведінки, коли їх дієта дотримується правил гіпотоксичної дієти. Для тих, хто цікавиться, ви знайдете в наступній книзі Наталі Шампу «Бути і не бути аутистом», опис позитивного розвитку її двох дітей, які страждали на аутичний синдром і які поступово одужували. Нормальна поведінка з того часу, як їх батьки змінили свій раціон на гіпотоксичний.

Кетогенна дієта, її характеристики, потенційне застосування та можливі побічні ефекти.

Характеристика

Кетогенна дієта базується на споживанні великої кількості жиру (± 90% дієти), помірної та низької кількості білка (± 8%) та дуже низької кількості вуглеводів (± 2%). Це дуже незбалансована дієта, яка вимагає медичного контролю та прийому харчових добавок. Кетогенна дієта змушує організм спалювати жир замість цукру, який виробляє аденозинтрифосфат (АТФ), енергію, необхідну організму для функціонування. При кетогенній дієті в печінці відбувається окислення жирних кислот, в результаті чого виробляються кетонові тіла. Кетони транспортуються кров’ю до тканин, де вони беруть участь у функціонуванні мітохондрій, органел, що беруть участь у виділенні енергії. Той факт, що в кетогенній дієті є низька кількість вуглеводів, може сприяти незначному зниженню рівня глюкози в крові та кращому контролю рівня цукру в крові; водночас стимуляція глікогенезу дозволяє компенсувати наявність занадто великого падіння рівня глюкози в крові.

Потенційні програми

Інтерес до кетогенної дієти як лікування епілепсії датується 1921 р. Однак у 1950-х роках розвиток протисудомних препаратів, які, як відомо, були безпечними та ефективними, значно знизив інтерес до кетогенної дієти. Однак кетогенна дієта знову почала з’являтися в 1990-х роках як альтернатива дітям з епілепсією, які не реагували на протисудомні засоби; контрольоване дослідження показало 61% ефективність кетогенної дієти у дітей з таким лікуванням епілепсією, порівняно з 8% у випадку контрольної групи, яка не дотримувалася дієти. Крім того, було показано, що застосування кетогенної дієти протягом 6 місяців не викликає значних побічних ефектів щодо навчання дітей та соціальної адаптації.

Завдяки успіху кетогенної дієти з дітьми, які страждають на епілепсію, ця дієта застосовувалася до інших проблем зі здоров’ям, таких як лікування ожиріння, яке популяризував д-р Роберт Аткінс, лікування пацієнтів з вадами в організмі., метаболічний синдром та діабет.

В останні роки спостерігається інтерес до кетогенної дієти як доповнення до терапії раку, такої як хіміо- та променева терапія. Обгрунтування цієї орієнтації базується на спостереженні, що ракові клітини, на відміну від нормальних клітин, мають дуже високі вимоги до глюкози навіть у присутності кисню, що говорить про те, що ракові клітини мають дефектне мітохондріальне дихання і потребують посиленого гліколізу як компенсаторного механізму. Так само під час численних досліджень на тваринах спостерігалося збільшення споживання глюкози раковими клітинами і що велика кількість глюкози необхідна для виживання пухлини та розвитку метастазів. У пацієнтів з карциномою товстої кишки також було показано, що споживання глюкози їх клітинами пухлини в 30-40 разів перевищує потребу в глюкозі нормальних клітин того самого походження.

Ад'ювантна дія кетогенної дієти у поєднанні із звичайними протираковими методами лікування, такими як хіміотерапія та променева терапія, базується на трьох механізмах: 1) посиленні окисного стресу * в ракових клітинах після дієти на основі ліпідів (кетогенна дієта), обмежує доступність глюкози для гліколізу, обмежуючи тим самим загальний шлях отримання енергії; 2) метаболізм ліпідів змушує клітини пацієнтів, які дотримуються кетогенну дієту, отримувати свою енергію з мітохондрій, тоді як передбачається, що ракові клітини, на відміну від нормальних клітин, мають дисфункціональні мітохондрії, які дозволяють їм обмежувати надходження глюкози; Потім зростання ракових клітин перешкоджає надлишковий окислювальний стрес; 3) виробництво енергії, коли воно походить від споживання білка, призводить до явища, подібного до споживання великої кількості ліпідів, хоча і на менш виборчому рівні.

Ідентифіковано лише одну статтю про клінічні випробування фази 1 ад’ювантної дії кетогенної дієти, пов’язаної з протираковими методами лікування раку легенів та раку підшлункової залози у людей. Променеве та хіміотерапевтичне лікування поєднувались з кетогенною дієтою протягом шести тижнів при раку легенів і п’яти тижнів при раку підшлункової залози. Протягом 3 років до цього дослідження було залучено 7 пацієнтів з раком легенів: 4 пацієнти не змогли дотримуватися кетогенної дієти, 2 завершили дослідження, а одного пацієнта пройшли обстеження через токсичність дози. -Ліміт. За той же період до дослідження були залучені 2 пацієнти з раком підшлункової залози: один пацієнт закінчив дослідження, а другий пройшов обстеження через токсичність, що обмежує дози. У підсумку автори дійшли висновку, що пацієнти не змогли дотримуватися кетогенної дієти, до якої вони мало переносили.

* Окислювальний стрес: окислювальний стрес визначається як результат метаболічного дисбалансу внаслідок надмірної продукції вільних радикалів, які спричиняють клітинні пошкодження, часто незворотні, такі як руйнування клітин, модифікація білків та/або генів. Наш організм постійно виробляє вільні радикалиендогенне походження (внутрішні, що надходять від метаболізму) та екзогенні (що надходять від зовнішніх впливів та токсичних речовин). Вільні радикали повинні бути нейтралізовані антиоксидантами, щоб підтримувати гомеостаз тіло.

Можливі побічні ефекти кетогенної дієти

Висновок

На мою думку, кетогенна дієта є дієтою останньої інстанції з наступних причин: 1) це незбалансована дієта, яка вимагає пильного медичного контролю; 2) це може спричинити багато побічних ефектів, які можуть знизити якість життя пацієнтів та спричинити несприятливі наслідки для їх здоров'я.

Список літератури

Косінський С, Йорнайваз Ф.Р.. Кетогенні дієти: чудодійний розчин? Преподобний Мед Швейцарія. 2017 р .; 13: 1145-1147.

Paoli A, Bianco A, Damiani E, Bosco G. Кетогенна дієта при нервово-м'язових та нейродегенеративних захворюваннях. Biomed Res Int. 2014; 2014: 474296. doi: 10.1155/2014/474296. Epub 2014 лип. 3. Огляд.