Кір, краснуха та свинка все ще недостатньо охоплені вакцинацією

Коли кір та краснуха зникли за Атлантикою, згідно з публікацією в Інтернеті в журналі "Батьки", профілактика дитячих захворювань у Франції відновилася зовсім недавно за результатами дослідження та доповнить майбутні оновлення графіка щеплень. Розроблений Вищою радою з питань охорони здоров’я (HCSP) графік щеплень також має бути спрощеним і базуватися на моделі вакцинації, що діє у наших двоюрідних братів Фінляндії, Швеції та Данії.

Останній щотижневий епідеміологічний бюлетень (BEH), який вивчає та демонструє еволюцію охоплення вакцинацією французів, розкриває дослідження, опубліковане в грудні 2013 року в BEH № 41-42, яке аналізує різні інфекційні захворювання з інтервалом у десять років. Це підкреслює наслідки недостатнього охоплення вакцинацією людей до 30 років, зокрема щодо кору та краснухи.

охоплені

Французи цураються вакцин ?

Ключовим елементом політики охорони здоров’я, тема вакцин є делікатною темою. Сприяння дискусіям між тими, хто виступає за або проти вакцинації, і часто на першій сторінці міжнародних форумів (наприклад, у разі смерті немовлят після отримання вакцини проти гепатиту В у Китаї; або результатів франко-американського дослідження щодо (різниця між чоловіками та жінками щодо ефективності вакцин), "вакцинація" заслуговує на постійну увагу охорона здоров'я. Переривання циркуляції вірусів не обмежується забороною вакцин та вдосконаленням стратегій охорони здоров'я вахта здоров’я проводиться, зокрема, завдяки епідеміологічним пунктам щодо інфекційних хвороб, переданих ІнВС (Інститут санітарного нагляду). Ці пункти збагачують зміни в річний графік щеплень (обов'язкові або рекомендовані щеплення), частково завдяки серопоширеність (поширеність антитіл, "кількість людей у ​​даній популяції, які позитивно реагують на конкретні тести на сироватку крові"), що вимірює вплив вакцинації та дозволяє змінити охоплення вакцинацією.

Для того, щоб зупинити вірус у популяції, більшість людей обов’язково повинні мати імунітет. Серед інфекційних захворювань кір є непередбачуваним, і, як зазначав портал MesVaccins.net, «Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) вважає, що елімінацію можна отримати лише в тому випадку, якщо менше 5% підданих залишаються незахищеними». Зазначимо, що “у суб’єктів народження до 1980 р. Високий рівень імунізації підтримувався дуже активною циркуляцією вірусу та високою частотою захворювання. Оскільки введення вакцини з тих пір обмежено в обігу, захист молодих суб'єктів, які зазнають важких форм інфекції, повинна бути забезпечена вакцинацією. Це робиться за допомогою тривалентної вакцини, яка також захищає від свинки та краснухи. Це рекомендується у Франції у віці 12 місяців, з підсилювачем від 16 до 18 місяців ".

A Щотижневий епідеміологічний бюлетень опублікований у Франції в 1998 р., уже виділено a недостатній імунітет дітей та підлітків до кору, паротиту та краснухи. Нове дослідження забиває тривогу, вказуючи на те, що рекомендації щодо імунізації все ще потребують значної роботи. Метою було "визначити серологічний статус населення столичної Франції у віці від 1 до 6 років і від 6 до 49 років щодо кору, паротиту, краснухи, гепатиту А, гепатиту Е, токсоплазмозу, інфекцій вірусу герпесу 1 і 2 (ВПГ1 та ВПГ2) та цитомегаловірусні (ЦМВ) інфекції '.

Дослідження (на основі двох опитувань 2008-2009 та 2009-2010 рр.) Вказує, що частка осіб, незахищених від кору, паротиту та краснухи, становила 10%, 15% та 11% у дітей віком від 1 року до 6 років, 8%, 14% та 8% у випробовуваних «6-29 років» та 1%, 6% та 5% у осіб «30-49 років». У віковій групі "20-29 років" майже У цьому дослідженні 9% випробовуваних були серонегативними щодо кору, порівняно з лише 1,5% у 1998 році. Розвиток подій свідчить про найменшу циркуляцію вірусу з 1980-х років, а також відсутність вакцинації, відмова від занадто великої квоти незахищеного населення. Насправді епідемії залишаються можливими, і це може змусити органи охорони здоров'я рекомендувати доганяючу вакцинацію людям, народженим з 1980 року, замість суб'єктів, які народилися раніше з 1990 року. "У наймолодшій віковій групі (1-6 років) частка серонегативності тісно пов'язана з вакцинацією та повторенням вакцини: вона сягає від 84% у невакцинованих до 4 - 8% у тих, хто отримав одну дозу вакцини та менше 4% у тих, хто отримував 2 дози '.

Ці результати досліджень ведуть до суттєвої оцінки "сприйнятливості дітей та молоді" щодо трьох захворювань, запобіганих тривалентна вакцина (MMR: Кір, паротит, краснуха), понад двадцять років після його впровадження. Отримані дані виявляють "присутність все ще високої частки сприйнятливих осіб у віці до 30 років, що дозволяє епідемію кору або паротиту. Після епідемії кору та поширення наздоганяючих вакцинацій сприйнятливість до кору сьогодні, ймовірно, знизилася. Результати також свідчать про зменшення експозиції гепатиту А та токсоплазмозу у людей, народжених після 1980 року. Ця перша оцінка буде доповнена більш детальним додатковим аналізом, що стосується різних досліджуваних захворювань ". Нарешті, ці результати будуть корисними для «Національної програми вдосконалення політики щодо вакцин на 2012-2017 роки», розробленої Генеральним директоратом охорони здоров’я, і, без сумніву, модифікують «польову роботу» медичні працівники для подальшого спостереження за щепленнями суб'єктів віком до 30 років.