Кишковий вольвул у дітей

Кишковий вольвул - це вада розвитку, що проявляється перекручуванням частини травного тракту.

дітей

Про

У дітей - це вроджена кишкова запруга, яка розвивається під час внутрішньоутробного розвитку. У дітей кишковий вольвул найчастіше асоціюється з мальротацією кишечника, порушенням нормального процесу фіксації кишечника.

причини

У дитини з вольвовою кишкою кишечник не фіксується в нормальному положенні, що призводить до його скручування. Через це відбувається перешкода і переривання кровопостачання в зоні ураження, і може статися некроз тканини цієї частини кишечника.

симптоми

Симптоми кишкової вольвулу включають:

  • Кров у калі або темний стілець
  • Запор або утруднена дефекація
  • Набряклий живіт
  • Біль у животі
  • Нудота
  • Блювота із зеленим вмістом

Якщо пошкодження серйозні, дитина може відчувати труднощі з диханням.

ускладнення

У разі відсутності лікування кишкова вульва може спричинити закупорку та некроз кишкової тканини. Іншим можливим ускладненням є синдром короткої кишки.

Коли мені доводиться йти до лікаря

Будь-який із симптомів кишкової вульви вимагає невідкладного звернення до лікаря.

Діагностичний

На додаток до фізичного обстеження, для діагностики кишкового вольвусу необхідні інші тести:

  • Тест на наявність крові в калі (прихована кровотеча в калі)
  • Аналіз крові для визначення рівня електролітів
  • Порожня рентгенографія черевної порожнини - може показати можливе існування кишкової непрохідності
  • Клізма з барієм
  • УЗД черевної порожнини
  • Комп’ютерна томографія живота

Лікування

У більшості випадків потрібна хірургічна операція для корекції кишкового клапана. Всередині нього кишечник переставляється, відновлюючи циркуляцію крові на цьому рівні. Крім того, якщо стався некроз, уражену частину кишечника видаляють.

Іноді тимчасова корекція вульви в товстій кишці можлива за допомогою колоноскопії - процедури, яка дозволяє візуалізувати товсту кишку за допомогою гнучкого інструменту, забезпеченого міні-відеокамерою. Однак пізніше потрібна хірургічна операція для корекції вульви.

Ключові моменти

  • Кишковий вольвул - це вада розвитку, що проявляється перекручуванням частини травного тракту.
  • У дітей захворювання є вродженим.
  • Прояви кишкового клапана включають: блювоту із зеленим вмістом, набряк живота, запор і кров у калі.
  • Для діагностики цієї вади показані аналізи крові, ідентифікація крові в калі, рентгенографія порожнини живота, УЗД черевної порожнини, комп’ютерна томографія черевної порожнини та барієва клізма.
  • Кишкову вольвулу хірургічно коригують.

Наступні кроки

  • Запишіть питання, які ви хочете задати своєму лікарю.
  • Дотримуйтесь інструкцій лікаря.
  • Запишіть діагноз та методи лікування, які дитина повинна дотримуватися.
  • Попросіть свого лікаря, чи можна лікувати хворобу вашої дитини іншими методами лікування.
  • Дізнайтеся, коли і чому ваш лікар рекомендує хірургічне лікування.
  • Запишіть дату та час наступної зустрічі.
  • Дізнайтеся, чи можете ви зв’язатися зі своїм лікарем у неробочий час, якщо вам це потрібно.

Джерела інформації

Консультант: Доктор Даніела Добритою, спеціаліст з дитячої хірургії, академічна лікарня Пондерас