Кислоти загрожують зубам - Керівництво NWZ
«Печія» та порушення харчування часто є причиною карієсу та захворювань пародонту
Як правило, кислоти відповідають за розвиток карієсу та хронічних захворювань ясен. Ці агресивні кислоти створюються при розщепленні цукру з їжею так званими карієсними бактеріями Streptococcus mutans та Lactobacillus. Залежно від концентрації кислоти відбувається зміщення значення рН слини і, як наслідок, корозія твердої речовини зуба та слизових оболонок.
Демінералізації на поверхні зуба сприяє утворення кислоти, а також поява каріозних тріщин. Крім того, ясна можуть бути прямо роз'їдені регулярним вживанням дуже кислої їжі, прийомом нерозведеного оцту для зменшення ваги або місцевим застосуванням таблеток аспірину.
Серйозно поставтеся до печії та сухості в роті
Існує великий ризик розвитку карієсу та хронічного захворювання ясен (пародонтит), якщо соляна кислота, що утворюється в шлунку, потрапляє в ротову порожнину протягом тривалого періоду часу.
З одного боку, це може бути так званий гастроезофагеальний рефлюкс (розмовно «печія»). З імовірністю виникнення близько 10-20 відсотків у західних країнах ця хвороба є досить поширеною хворобою. Сухість у роті (ксеростомія) також схильна до невідомої раніше причини. Зменшення потоку слини призводить до того, що захисна функція слини та буферна здатність проти кислот обмежені. Крім того, регулярне блювота може спалити зубну речовину. Причина, яка може виникнути протягом обмеженого періоду в рамках вагітності, особливо в першому триместрі. Крім того, розлади харчової поведінки (булімія) та пов’язана з ними самостійна блювота мають велике значення у щоденній стоматологічній практиці.
Визнати та лікувати наслідки розладів харчування
Якщо розлади харчової поведінки є ймовірною причиною карієсу та пародонтозу, важливо виявити ураження, які починаються на ранній стадії, і підходити до постраждалих пацієнтів із великим співпереживанням щодо підозри на клінічну картину та її серйозні наслідки. Висновок ускладнюється тим, що після блювоти зуби часто агресивно чистяться, а поверхні зубів, які вже були розчинені кислотами, додатково механічно стираються.
Освіта, терапія та профілактика
При лікуванні основного захворювання, розладу харчування, взаємодії багатьох медичних спеціальностей і, отже, цілісного рішення. Завдання нашої стоматологічної практики полягає у з’ясуванні причини виникнення пацієнта та у наших зусиллях якнайменше зменшити наслідкові пошкодження у роті.
Регулярне професійне чищення зубів, нанесення гелів, що містять фтор, ополіскувачі з фтором, герметизація поверхонь зубів фторними лаками та великі інструкції з гігієни порожнини рота мають велике профілактичне значення.
Якщо дефекти вже мали місце, їх потрібно покрити механічно; при необхідності неможливо уникнути протезування, наприклад, коронки. Для збільшення потоку слини рекомендується жувальна гумка без цукру.
Автор цього допису:
Андреас Х. Раслофф, die-oldenburger-zahnärzte, стоматологічний директор денної клініки Ювентіс.