Кіста Бейкера - що це і як лікується
Колінний суглоб вистелений всередині синовіальної оболонки, яка виділяє рідину, яка називається синовіальна рідина. Її роль - змащувати суглобову поверхню та живити суглобовий хрящ. У нормі кількість синовіальної рідини невелика, кілька мілілітрів.
У разі травми, гонартрозу або інших запальних захворювань колінного суглоба в порожнині суглоба може накопичуватися значна кількість синовіальної рідини.
Що таке кіста Бейкера?
Підвищений внутрішньосуглобовий тиск може призвести до міграції рідини в простір позаду колінного суглоба на підколінній ямці. Підколінна кіста, що утворилася таким чином, також відома як Кіста Бейкера.
Кіста підколінної ямки у дорослих, як правило, вторинна щодо запальних захворювань, вторинна - гонартрозу або пошкодження суглобів.
Між суглобовою порожниною коліна і кістою створюється "ефект клапана", який контролюється згинанням і розгинанням коліна і, таким чином, сприяє відведенню синовіальної рідини в підколінній ямці. Під час згинання коліна синовіальна рідина спрямована до кісти, а під час розгинання зворотний потік синовіальної рідини блокується цим ефектом клапана.
Найчастіше кіста має невеликі розміри і функціонально не впливає на коліно і випадково виявляється під час візуалізаційного дослідження, проведеного з інших причин. Іноді кіста Бейкера є громіздкою, напруженою і може спричинити біль, утрудненість ходьби та обмеження згинальних рухів. У деяких випадках при навантаженні кіста може розірватися. У цьому випадку пацієнт відчуває сильний біль, що супроводжується набряком ноги. Диференціальний діагноз проводиться з розривом м’язів або тромбозом глибоких вен.
Наявність підколінних кіст у хворих на гонартроз не пов’язана з тяжкістю рентгенологічних змін.
Як у пацієнта діагностується кіста Бейкера?
Клінічне обстеження пальпація виділяє освіту в підколінній області (набряк за коліном). Об'єм кісти мінливий, зменшується або кіста зникає, якщо коліно згинається, і набагато помітніше, якщо коліно знаходиться в розгинанні.
УЗД суглобові коліна вказує місце розташування кісти, її обсяг і підтверджує діагноз. УЗД проводить диференціальний діагноз з підколінною аневризмою або іншими утвореннями в підколінній ямці.
ЯМР коліно виділяє інші суглобові структури (зв’язки, меніск) та вказує можливі їх пошкодження. Це дослідження корисно, коли клінічна картина свідчить про неврологічні порушення.
Лікування кісти Бейкера
Безсимптомні кісти, випадково виявлені, не потребують лікування. Для всіх пацієнтів із симптоматичними кістами буде проліковано будь-яке основне захворювання суглобів, таке як гонартроз, запальне захворювання або ураження меніска, що призведе до збільшення кількості синовіальної рідини та збільшення кісти Бейкера.
Рекомендується під наглядом УЗД витягти рідину всередині кісти, а потім ввести препарат кортизону. Приблизно у двох третин пацієнтів спостерігатиметься значне зменшення розміру кісти та/або дискомфорт.
Пацієнти з компресією нерва, спричиненою збільшенням кісти, можуть реагувати на внутрішньосуглобові ін’єкції глюкокортикоїдів.
Коли потрібно хірургічне лікування?
Хірургічне лікування може бути призначене, якщо кіста залишається симптоматичною біль та/або обмеження рухливості суглобів, незважаючи на лікування основних станів та внутрішньосуглобове введення глюкокортикоїдів. Знову ж хірургічне висічення не є остаточним методом лікування Кіста Бейкера може повторитися після операції через стійкі травми колінного суглоба.
Яке лікування кісти Бейкера?
Якщо у вас набряк за коліном, ви можете доглядати за собою вдома. Для лікування кісти Бейкера:
* ви можете приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, для зменшення набряку та болю в ураженому коліні;
* Ви можете тримати пакет з льодом на цьому коліні протягом 10-20 хвилин, щоб зменшити набряклість; спробуйте мішок замороженого горошку, загорнутого в чистий рушник (ніколи не кладіть лід прямо на шкіру);
* відпочиває колінний суглоб;
* використовуйте стискаючі пов’язки для підтримки колінного суглоба - їх можна придбати в аптеці.
Зверніться до свого лікаря-спеціаліста для комплексного лікування, якщо кіста за коліном все ще викликає у вас проблеми, спробувавши лікування вдома. Одним із варіантів лікування є введення лікарем кортикостероїдів безпосередньо в уражену область коліна, щоб зменшити набряк і запалення.
Добавки для здорових суглобів
Зверніться до лікаря за порадою або запитайте, які добавки рекомендуються, враховуючи вашу історію хвороби, для оздоровлення суглобів. Серед добавок, які можуть полегшити біль у суглобах при гонартрозі (який є формою артриту), є:
* куркума - має протизапальні властивості, що протидіють симптомам гонартрозу; дотримуйтесь дози, рекомендовані ревматологом;
* глюкозамін і хондроїтин - ці добавки стимулюють формування та відновлення хряща; В даний час дослідження вказують на неоднозначні результати щодо їх переваг, тому потрібні додаткові дослідження; Звичайно, важливо запитати у лікаря, чи допомагають ці добавки полегшити біль при гонартрозі;
* риб'ячий жир - Він багатий на незамінні жирні кислоти Омега 3, які мають безліч протизапальних властивостей. Якщо ви часто не їсте жирної риби, ви можете приймати добавки з риб’ячим жиром і можете спробувати протизапальну дієту, яка багата продуктами, які борються із запаленням.
Оцініть ризик розвитку артрозу колін або стегон безкоштовно! і швидко з’ясувати, чи біль у суглобах вказує на підвищений ризик артрозу. Якщо ви потрапляєте в категорію високого ризику, ви отримуєте безкоштовну консультацію фахівця!