Кісти яєчників - симптоми, причини, лікування - Мама і дитина

Кісти яєчників - симптоми, причини, лікування

Кісти яєчників можуть виникати в будь-якому віці, але найчастіше трапляються, коли жінка репродуктивного віку, регулярні місячні та овуляція кожен місяць. Дізнайтеся більше про кісти яєчників у наступній статті.

Що таке кісти яєчників?

a кіста це мішок з рідиною. Кісти можуть виникати в будь-якому місці тіла. У разі синдрому полікістозу яєчників розвиваються кісти, оскільки яйцеклітини не виділяються вчасно. Фолікули продовжують рости і утворюють більше цист.

Прості кісти містять лише рідину. Складні кісти наповнені як рідкими, так і твердими компонентами. Кісти яєчників можуть виникати в будь-якому віці, але найчастіше виникають, коли жінка репродуктивного віку має місячні регулярні та овуляція щомісяця. Насправді щомісяця у жінки відбувається овуляція, на її яєчнику утворюється невелика кіста, яка природно скорочується під час менструації. Іноді кіста яєчника з часом може збільшитися і спричинити біль.

Види кіст яєчників

Існує два основних типи кіст - функціональні кісти і патологічні кісти. Існують також різні типи кіст яєчників, такі як дермоїдні кісти та ендометріотичні кісти. Однак найпоширенішими є функціональні кісти. До двох типів функціональних кіст належать фолікулярні кісти та кісти лютеїнового тіла.

Функціональні кісти

Це найпоширеніші типи кіст. Вони є нешкідливими кістами, які утворюються під час менструального циклу або періодів. Вони виробляють гормони, тому менструація може бути затримкою і нерегулярною. Ці кісти часто не мають симптомів або лише помірні симптоми і зменшуються за 1-3 місяці. Потрібне видалення, лише якщо воно викликає сильний біль або не зменшується самостійно.

Фолікулярні кісти - вони, як правило, зникають самостійно через 1-3 місяці, утворюються, коли яйцеклітина не виділяється як слід, тому фолікул продовжує рости.
Кіста лютеїнового тіла - зазвичай зникає сам по собі, утворюється після розриву фолікула і виходу яйцеклітини. Вони можуть бути ще більшими і можуть спричинити біль, кровотечу. Фолікулярні мішечки зазвичай розчиняються після виходу яйцеклітини, але якщо мішок не розчиняється, всередині мішка може розвинутися додаткова рідина, і це скупчення рідини спричиняє кісту лютеїнового тіла.

Патологічні кісти

Це пухлини яєчників, які є обома доброякісні (нешкідливий) злоякісний (Ракові). Ці кісти продовжують рости, доки їх не видалять.

Інші типи кіст яєчників включають:

дермоїдні кісти - утворення, схожі на мішечки на яєчниках, які можуть містити жир та інші тканини;
чистаденоам - неракові утворення, які можуть розвиватися на зовнішній поверхні яєчників;
ендометріотична кіста - утворення, яке зазвичай росте всередині матки і може прикріпитися до яєчників.

У деяких жінок розвивається стан, який називається синдром полікістозу яєчників. Це захворювання означає, що яєчники містять велику кількість дрібних кіст. Може спричинити ріст яєчників. Якщо не лікувати, ця проблема може спричинити безпліддя.

симптоми

У більшості жінок, у яких є кіста яєчника, відсутні симптоми. Для тих, хто має симптоми, загальними є:

болі в животі;
відчуття переповненості або тиску в шлунку та внизу живота;
підвищена потреба в сечовипусканні;
тиск в сечовому міхурі;
біль під час статевого акту;
здуття живота;
аномальна вагінальна кровотеча або кровотеча.

Симптоми збігаються з багатьма іншими станами, тому повинен бути встановлений чіткий диференціальний діагноз.

Більшість симптомів, пов’язаних з кістою яєчників, можуть свідчити про інші захворювання. Наприклад, мова йде про кісту яєчника, оскільки симптоми можна сплутати із симптомами апендициту. Якщо це дуже велика кіста, це може спричинити біль у всьому животі, що може свідчити про захворювання шлунково-кишкового тракту.

Кіста яєчника зазвичай викликає симптоми, якщо вона розривається, якщо вона дуже велика або блокує кровопостачання яєчників.

Хворобливі кісти яєчників

У деяких випадках кісти яєчників викликають сильний біль. Біль виникає від тиску на шар клітин, що покриває яєчник, враховуючи ріст кісти - наприклад, кісту яєчника 10 см. Цей тиск змушує тканини розтягуватися, що болить. Серед важких симптомів кісти яєчника, які потребують негайної медичної допомоги, є сильний і постійний тазовий біль, лихоманка, непритомність, запаморочення, задишка. У таких випадках це може бути розрив кісти або перекрут яєчника, який, як правило, може бути спричинений кістою яєчника розміром 5 см або менше, що є ускладненнями, що вимагають термінового лікування.

Причини виникнення кісти яєчника

Коли жінки овулюють, фолікули яєчників виробляють яйця. Іноді фолікул не виділяє яйцеклітину, але виробляє цілком нормальну кісту, будучи кістою яєчника 3 см і більше. Це фолікулярна кіста і дуже поширена. Іншим видом кісти яєчника є кіста лютеїнового тіла, яка утворюється після того, як фолікул випустив яйцеклітину. Зазвичай він не має симптомів, а також є цілком нормальною та функціональною кістою.

Однак інші кісти пов’язані з порушенням функції яєчників і потребують медичної допомоги. Сюди можуть входити доброякісні або злоякісні пухлини та ендометріотичні кісти, конкретний тип доброякісних пухлин або кіст, що виникають при ендометріозі.

Кісти яєчників частіше зустрічаються у фертильний період між статевим дозріванням та менопауза. Препарати для фертильності часто викликають розвиток множинних фолікулів (кіст) в яєчниках. Ці кісти найчастіше зникають після періоду або після періоду завдання.

Найбільш поширеними причинами кісти яєчника є:

гормональні порушення
ендометріоз
синдром полікістозу яєчників
завдання
тяжкі тазові інфекції

Фактори ризику

Потенційними факторами ризику розвитку кісти яєчника є:

особиста історія кісти яєчника раніше
нерегулярні менструації
порушення менструального циклу
ендометріоз
безпліддя
синдром полікістозу яєчників

Діагностика кісти яєчника

Часто лікар може відчути кісту під час тазовий іспит. Він часто виконує a УЗД проаналізувати кісту - розмір, форму, розташування, тверда вона чи наповнена рідиною. Можуть бути призначені інші процедури, такі як тест на вагітність, щоб виключити можливу вагітність як причину виникнення кісти, аналізи гормонального аналізу для виявлення будь-яких гормональних порушень, тест CA -125 для вимірювання кількості антигену раку 125 в. кров - після менопаузи.

Якщо мова йде про кісту яєчника 5 см або менше, без симптомів, спочатку додаткові процедури візуалізації, як правило, не рекомендуються, корисні лише на даний момент моніторинг.

Кіста яєчника при вагітності

Кісти або маси яєчників під час вагітності повинні бути точно оцінені, щоб визначити пацієнтів, яким потрібна операція або які потребують лише моніторингу. Кісти яєчників поширені під час вагітності на ранніх термінах, навіть якщо менструація не настає. Зазвичай ці кісти є нешкідливий, як і більшість інших кіст яєчників.

Однак існують деякі можливі проблеми, якщо кісти продовжують рости під час вагітності. Це може зламатися, скрутитися або навіть спричинити проблеми під час пологів. Це одна з багатьох причин, чому важливо ретельно спостерігати під час вагітності.

Синдром полікістозу яєчників збільшує ризик розвитку гестаційний діабет, гіпертонія, спричинена вагітністю, аборт спонтанно або передчасні пологи.

Аналізи та дослідження

Основними тестами та дослідженнями для діагностики кісти яєчника є:

УЗД малого тазу або трансвагінальне - може виконуватися для підтвердження наявності кісти, для виявлення місця розташування та визначення консистенції (якщо вона тверда або наповнена рідиною).
КТ або МРТ - іноді може знадобитися МРТ або КТ, якщо УЗД не є остаточним щодо локалізації або природи кісти.
Аналіз крові CA125 - Якщо пухлина присутня, рівень білка CA125 у крові часто високий, що може сигналізувати про рак яєчників. Таким чином, цей аналіз крові використовується для визначення, чи може кіста яєчника бути раковою. Однак підвищений рівень СА125 може також виникати при неракових захворюваннях, таких як ендометріоз, міома матки та запальні захворювання органів малого тазу.
Гормональний аналіз - такі як ЛГ, ФСГ, естрадіол та тестостерон.
Тест на вагітність - ser hCG.

Еволюція кісти яєчника та можливі ускладнення

Хоча більшість кіст яєчників є доброякісними, слід стежити і звертати увагу на симптоми, які можуть свідчити про щось ненормальне.

Загалом, кісти зменшуються самі по собі. В інших випадках вони або не зменшуються, або збільшуються в розмірах, коли можна говорити про щось патологічне. Перш за все, слід визначити, це кіста чи пухлина. Найголовніше, про що слід пам’ятати диференціація від можливого раку яєчників. Рак яєчників може рости не виявленим без явних симптомів.

До факторів ризику розвитку раку яєчників належать:

середній вік та більше;
сімейний анамнез раку яєчників;
особиста історія раку молочної залози, матки або прямої кишки;
відсутність вагітності;
ендометріоз.

Спартанська кіста яєчника

Якщо кіста яєчника розривається, особливих симптомів може не виникнути. Іноді, коли кіста розривається, a гострий біль, пов'язаний з розривом. Існує ризик кровотечі, і коли внутрішня кровотеча не припиняється, це стає надзвичайною хірургічною операцією.

У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Хірургічне втручання може бути малоінвазивним (лапароскопія) або може бути стандартною відкритою процедурою і використовувати значно більший розріз. Ризики та можливі ускладнення хірургічного втручання при розриві кісти яєчника включають:

кровотеча
інфекції
впливає на загоєння
згустки
ризики, викликані анестезією
пошкодження судин тощо.

Геморагічна кіста яєчника

Кровотеча у разі кісти яєчника виникає внаслідок її розриву або розриву. Як правило, симптоми включають сильний біль і кровотечу. Геморагічна кіста яєчника, як правило, є наслідком кровотечі з кісти лютеїнового тіла або функціональної кісти. Геморагічні кісти досить часто у жінок мають овуляцію, зменшуючись протягом 8 тижнів.

Заражена кіста яєчника

Заражена кіста яєчника має значне збільшення товщини стінки і заповнена гнійний матеріал, вистилка кісти складається з шару фібрину. Зовнішня поверхня може постраждати від накипу. Інфіковану кісту важко діагностувати.

Кіста яєчника в менопаузі

У жінок, які все ще менструюють, кіста яєчника завдовжки 3 см скорочується сама по собі за 2-3 місяці (через 2-3 періоди). Якщо симптоми не проявляються, а кіста менше 5 см, вони зазвичай перевищують самостійно за два-три менструальні цикли. Якщо кіста яєчника більше (кіста яєчника 5 см і більше), необхідно спостерігати за нею.

У жінок у менопаузі у 50% випадків кіста яєчника розміром 5 см зменшиться сама по собі. Якщо це не викликає симптомів, воно буде контролюватися протягом 4-6 місяців. Аналізи крові CA-125 також будуть проводитися періодично.

Лікування кісти яєчника

У більшості випадків кісти яєчників зникають через кілька місяців без необхідності лікування. Якщо лікування потрібно, це буде залежати від розміру та зовнішнього вигляду кісти, наявних симптомів та наявності менопаузи.

Вони часто обирають пасивний моніторинг, без лікування. Іноді в нього втручаються різні методи лікування. У жінок у менопаузі кіста яєчника 5 см або менше за наявності нормального значення СА125 зазвичай ретельно контролюється без хірургічного втручання.

Медикаментозне лікування кісти яєчника

Як правило, рекомендується при кістах яєчників контрацепція для зупинки овуляції та запобігання розвитку нових кіст. контрацептиви Усні засоби також можуть зменшити ризик раку яєчників. Ризик раку яєчників вищий у жінок у постменопаузі.

Операція на кісті яєчника та ціна

Великі або стійкі кісти яєчників або симптоматичні кісти, як правило, потребують хірургічного видалення. Загалом, більшість втручань стосуються кісти яєчника 10 см і більше, особливо якщо у вас є симптоми. Хірургічне втручання також зазвичай рекомендується, якщо є побоювання, що кіста може бути раковою або стати раковою.

Існує два типи операцій, які застосовуються для видалення кісти яєчника лапароскопія (малоінвазивна хірургія) так лапаротомія.

Більшість кіст можна видалити за допомогою лапароскопії. Це тип хірургічного втручання, коли використовується лапароскоп (невеликий мікроскоп у формі трубки зі світлом на кінці), який вставляється в живіт, щоб хірург міг бачити внутрішні органи та видаляти кісту через ряд невеликих розрізи. Перевага лапароскопії - зменшення часу відновлення.

Якщо кіста особливо велика - наприклад, кіста яєчника 10 см - або існує ризик розвитку раку, може бути рекомендована лапаротомія. Під час лапаротомії в області черевної порожнини роблять один, більший розріз, щоб забезпечити кращий доступ до кісти. Негайно буде проведена біопсія, і якщо кіста виявиться раковою, може бути проведена гістеректомія для видалення яєчників та матки.

Лапароскопічна процедура видалення кісти яєчника (цистектомія) або класичний підхід коштують між собою 3000-4000 лей, залежно від складності.

Природне лікування кісти яєчника

Надлишок естрогену є одним з найпоширеніших видів гормонального дисбалансу, який може спричинити зупинку овуляції. Один з найкращих способів зменшити надлишок естрогену - це зменшення експозиції ксеногормону і введення добавок диіндолілметан.

Як уникнути впливу естрогену та ксеноестрогенів?

Обмежте або повністю зменшіть споживання сої та продуктів на основі сої.
Вживайте лише органічне м’ясо та молоко.
Обмежте використання пластикової тари та упаковки, особливо їх використання в мікрохвильовій печі.
Не вживайте воду з пластикових пляшок.
Уникайте мінеральних масел та парабенів у засобах для догляду.
Використовуйте лише природні миючі засоби.

Добавки DIM - Диіндолілметан сприяє виведенню надлишку естрогену з організму, сприяючи гормональному балансу. Його слід приймати лише за вказівкою лікаря.

Коли в організмі надлишок естрогену, зазвичай спостерігається також дефіцит прогестерону. Балансування рівня естрогену та прогестерону шляхом використання натуральні прогестеронові креми може допомогти зменшити кісти яєчників і зменшити ризик їх розвитку в майбутньому. Використання природного крему для прогестерону сприяє підвищенню рівня прогестерону.

Рослини, що застосовуються для зменшення кіст яєчників:

Мака (Lepidium meyenii) - Мака - це рослина, що підтримує родючість, що сприяє виробленню прогестерону.
Корінь чорного кохосу (Actaea racemosa) - підтримує регуляцію всього менструального циклу.
Корінь Дун-Куай (Angelica sinensis) - допомагає гормональному балансу і є специфічним для проблем із застійною фертильністю.
Ягня або плід цнотливості (Vitex agnus-castus) - допомагає регулювати гормональний баланс, підтримує овуляцію та покращує регуляцію менструального циклу.

Іншими рішеннями для полегшення зменшення кіст та запобігання їх виникненню є:

масаж для розслаблення м’язів;
вправа для зняття болю;
накладання теплих компресів для зменшення болю;
такі методи розслаблення, як медитація, йога та глибоке дихання, які можуть допомогти зняти тривогу та зменшити інтенсивність болю.

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.