Класифікація дисліпідемій

Дисліпідемія виникає, коли у вас є занадто високі або занадто низькі значення ліпідів у крові. Ліпіди крові - це жирні речовини, такі як тригліцериди та холестерин.

Що таке дисліпідемія?

Дисліпідемія виникає, коли у людини спостерігається ненормальний рівень ліпідів у крові. Хоча термін дисліпідемія описує широкий спектр станів, найпоширеніші форми дисліпідемії включають:

• високий рівень ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) або "поганого" холестерину
• низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) або "хорошого" холестерину
• високий рівень тригліцеридів у крові
• високий рівень холестерину, що стосується високого рівня холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів.

Дисліпідемії класифікуються за різними аспектами:

Фенотипова класифікація за Фредріксоном (ВООЗ, 1970)

Він заснований на поділі фракцій ліпопротеїнів за допомогою електрофорезу; В даний час оцінка ліпідного спектру цим методом більше не проводиться.

• I тип - базальна хіломікронемія
• Тип IIa - гіпер-ЛДГ
• Тип IIb - гіпер-ЛПНЩ і гіпер-ЛПНЩ (ЛПОНЩ означає ліпопротеїни дуже низької щільності)
• Тип III - IDL в базальних умовах (IDL - це ліпопротеїни з проміжною щільністю)
• Тип IV - гіпер-ЛПНЩ
• Тип V - базальна хіломікронемія та гіпер-ЛПНЩ.

Типи II та III пов’язані з найвищим ступенем атерогенності (утворюючи атероми, як називають відкладення жиру та холестерину на стінках судин).

Етіопатогенетична класифікація:

• Первинна гіперліпідемія (генетична)
• Вторинна гіперліпідемія
  • харчового походження,
  • викликані іншими захворюваннями (гіпотиреоз, нефротичний синдром, холестаз),
  • індуковані деякими ліками.

Терапевтична класифікація (Європейська асоціація атеросклерозу):

• гіперхолестеринемія
  • межовий: холестерин із значеннями від 190 до 249 мг/дл;
  • помірний: холестерин від 250 до 300 мг/дл;
  • важкий: холестерин понад 300 мг/дл;
• Змішана гіперліпідемія
  • помірний: холестерин зі значеннями від 190 до 300 мг/дл та тригліцериди зі значеннями від 180 до 400 мг/дл;
  • важкий: холестерин вище 300 мг/дл та тригліцериди зі значеннями вище 400 мг/дл.
• гіпертригліцеридемія
  • помірний: тригліцериди зі значеннями від 180 до 400 мг/дл, холестерин нижче 190 мг/дл;
  • важкі: тригліцериди зі значеннями вище 400 мг/дл та холестерин із значеннями нижче 190 мг/дл.

Види дисліпідемій

В основному дисліпідемії поділяються на дві категорії: первинні та вторинні.

Первинна дисліпідемія передається у спадок. Вторинна дисліпідемія - це набутий стан, людина робить це протягом усього життя. Це означає, що хвороба розвивається з інших причин, таких як ожиріння та діабет.

Первинна дисліпідемія

Генетичні фактори викликають первинну дисліпідемію, оскільки це є спадковим станом. До загальних причин первинної дисліпідемії належать:

• Комбінована сімейна гіперліпідемія, яка розвивається у підлітків та молодих людей і може призвести до високого рівня холестерину (гіперхолестеринемія).
• Сімейна гіперапобеталіпопротеїнемія, що означає мутацію групи ліпопротеїдів ЛПНЩ (низької/низької щільності), які називаються аполіпопротеїнами.
• Сімейна гіпертригліцеридемія, яка призводить до високого рівня тригліцеридів у крові.
• Сімейна полігенна гіперхолестеринемія або сімейна гомозиготна гіперхолестеринемія пов’язана з мутацією ліпопротеїнових рецепторів низької щільності (холестерин ЛПНЩ).

Вторинна дисліпідемія

Ця форма спричинена факторами, пов’язаними із способом життя пацієнта чи іншими медичними станами, які з часом впливають на рівень ліпідів у крові.

Найпоширеніші причини вторинної дисліпідемії включають:

• ожиріння, особливо надмірна вага - якщо жир відкладається в попереку/животі
• діабет
• гіпотиреоз
• алкоголізм
• синдром полікістозу яєчників
• метаболічний синдром
• надмірне споживання жирів, особливо насичених і трансжирів
• Синдром Кушинга
• синдром подразненого кишечника
• важкі інфекції, такі як ВІЛ
• аневризма черевної аорти.

Фактори ризику дисліпідемії

Відомо кілька факторів ризику, які збільшують шанси розвитку дисліпідемії та пов'язаних з нею станів. Факторами ризику є:

• ожиріння
• сидячий спосіб життя
• відсутність регулярних фізичних навантажень
• вживання алкоголю
• куріння
• вживання наркотиків або незаконних речовин
• інфекції, що передаються статевим шляхом
• діабет 2 типу
• гіпотиреоз
• хронічні захворювання нирок або хвороби нирок
• розлади травлення
• похилий вік
• дієта, багата насиченими жирами та трансжирами
• батько чи дідусь з дисліпідемією
• жінки, оскільки жінки, як правило, мають більш високий рівень холестерину LDL після менопаузи.

Чи є у вас проблеми з жирами в крові, і ви також страждаєте на діабет? Заповніть, і якщо ви потрапите в групу високого серцево-судинного ризику, ви отримаєте БЕЗКОШТОВНУ консультацію фахівця !

---