Клінічні напрямки; Ульмська університетська лікарня
Клінічні напрямки
Інтегрований стаціонарний і денний диспансер
Консультація та зв’язок з психосоматикою
Амбулаторії університету та компанії
Клініка психосоматичної медицини та психотерапії є частиною медичної допомоги Університетської лікарні Ульма. Наш заклад включає в себе інтегровану стаціонарну та денну поліклініку, університетську амбулаторію та консультаційний психосоматичний відділ.
Розлади
Як університетська лікарня, яка надає максимальну допомогу, ми лікуємо широкий спектр психосоматичних/психічних захворювань .
Люди з депресією страждають від пригніченого настрою, виснаження, втоми, відсутності драйву, втрати радості, а іноді і почуття внутрішньої порожнечі, безглуздості чи особистої нікчемності. Часто спостерігаються також порушення сну, втрата апетиту, втрата ваги або біль.
Психосоматичне лікування може допомогти вам навчитися по-іншому боротися зі стресом та напругою, зміцнити свою впевненість у собі та знову стати активним.
Термін вигорання дотепер був неясно визначений і не представляє самостійного діагнозу. Він стосується "вигорання" у сенсі хронічної ситуації надмірних вимог, яка може виникнути, наприклад, на робочому місці, але може також вплинути на приватну сферу. Цей стан може бути фактором ризику для подальших психічних або фізичних захворювань. Постраждалі, як правило, страждають від емоційного виснаження, а також від зниження роботи та продуктивності праці та відчаю протягом декількох тижнів або місяців.
Нерідкі випадки, коли люди страждають від фізичних скарг, чому в медичних тестах не можна знайти адекватного пояснення. Такі скарги можуть бути мінливими, вражати різні органи і тривати тривалий час. Вони проявляються, наприклад, у формі проблем із серцем та кровообігом, розладами дихання та травлення або різними болями і називаються "соматоформними" або "функціональними" розладами.
Навіть якщо не виявлено переконливої фізичної причини симптомів, безсумнівно, що симптоми справжні та можуть призвести до значних обмежень та страждань у постраждалих. Психічні процеси тут часто відіграють важливу роль - внаслідок обмежень, що виникають у повсякденному житті, а також коли симптоми розвиваються.
Хронічний біль - це постійний або періодичний біль, який зберігається поза звичайним процесом загоєння фізичної хвороби або виникає без явного фізичного пояснення. Фізичні, а також психологічні та соціальні фактори можуть зіграти важливу роль стосовно тяжкості, типу та тривалості болю. Лікування прагне до балансу між активністю та релаксацією з метою покращення якості життя.
Анорексія - це порушення харчової поведінки, яке характеризується самостійною або стійкою втратою ваги. Це, як правило, призводить до вираженої недостатньої ваги через недоїдання та недоїдання. Постраждалі - часто дівчата-підлітки та молоді жінки - їдять лише дуже невелику кількість або намагаються взагалі уникати їжі. Деякі також блюють, приймають проносні засоби та засоби, що пригнічують апетит, або роблять багато вправ, щоб схуднути. Незважаючи на те, що вони мають недостатню вагу, постраждалі відчувають надто жир. Неправильне харчування часто призводить до фізичних дисфункцій, таких як відсутність менструальних кровотеч у жінок, проблеми з кровообігом та пошкодження органів.
Люди, які страждають булімією, страждають від багаторазових запоїв, коли велика кількість їжі з’їдається за короткий проміжок часу. Потім через надмірну стурбованість формою тіла та вагою робляться спроби запобігти набору ваги - блювотою, фізичними вправами або прийомом проносних та пригнічувачів апетиту. Якщо булімію не лікувати, це може призвести до загрожуючих життю дисфункцій, таких як порушення серцевого ритму або хронічне запалення слизових оболонок стравоходу та шлунка.
Розлад переїдання характеризується повторюваними епізодами запою. Коротше кажучи, це можна розуміти як «булімія без контрзаходів». Під час запою люди часто відчувають, що вони не мають контролю над своєю їжею, тобто вони більше не можуть контролювати, що і скільки вони їдять. Зазвичай така поведінка призводить до сильного збільшення маси тіла.
Надмірна вага та ожиріння визначаються як збільшення маси тіла за рахунок збільшення відсотка жиру в організмі вище норми. Ожиріння часто асоціюється з фізичними захворюваннями, такими як високий кров'яний тиск, порушення обміну ліпідів або діабет. Для деяких людей надмірна вага також призводить до проблем з самооцінкою або проблем із соціальною взаємодією і навіть до таких психічних захворювань, як депресія та тривожні розлади. Психотерапевтичні втручання для подолання ожиріння можуть виявитися ефективними в цих випадках. У цьому контексті ми також проводимо попередні психосоматичні обстеження для баріатричних операцій.
Тривожний розлад - це збірний термін для психічних розладів, при якому існує або неспецифічний страх, або конкретний страх (фобія), викликаний предметом або ситуацією. Панічний розлад, при якому раптово з’являються сильні страхи, схожі на паніку, також є одним із тривожних розладів.
Постраждалі люди відчувають надмірно сильний страх у ситуаціях, яких люди без тривожного розладу або менше, або менше бояться. Як результат, ситуацій, що викликають страх, часто уникають, що може означати значні обмеження у подоланні повсякденного життя.
Порушення особистості - це стійкі закономірності в досвіді та поведінці людини, які зазвичай впливають на кілька функціональних сфер, таких як настрій, драйв, сприйняття, мислення та стосунки. Тут маються на увазі складні порушення у взаємодії людини з оточенням, саме тому говорять про розлади відносин. Це може призвести до погіршення особистої та соціальної ситуації, що спричиняє страждання відповідної особи.
Спектр терапії
Команда психосоматичної допомоги складається з зареєстрованих медсестер, багато з яких отримують додаткову кваліфікацію. Медсестри працюють цілодобово і є першим контактним пунктом для всіх пацієнтів. Ви входите до відповідальної групи лікування. З одного боку, вони опікуються типовими завданнями догляду, з іншого боку проводять різноманітні терапевтичні пропозиції, такі як терапія релаксації, тренування уважності та група розладів харчової поведінки. Залежно від потреб та плану терапії пропонуються також спеціальні бесіди щодо догляду, такі як розлади харчової поведінки.
Індивідуальну психотерапію проводять лікарі та психологи; тижнева кількість та тривалість терапії варіюються залежно від обстановки лікування. В індивідуальній терапії робиться спроба зрозуміти причини розладів разом із пацієнтом та розробити можливості для змін. Тоді також можуть з’являтися теми, які важко включити в групову терапію. Індивідуальний терапевт - головна точка контакту для пацієнта.
Багато терапій, які ми проводимо, проходять у певній групі пацієнтів. В дискусійній групі є можливість спільно працювати над особисто важливими темами. Часто доходить до того, що багато пацієнтів мають подібні теми, і вони можуть дуже добре підтримувати один одного. Існує можливість повчитися один у одного та здійснити зміни разом. Один-два психотерапевта керують групою і намагаються зробити процеси в групі якомога дешевшими та кориснішими для всіх.
Багато пацієнтів перебувають у постійній внутрішній напрузі, що сприяє розвитку психосоматичних скарг. Тому вивчення техніки релаксації є особливо важливим. Для цього пропонуються спеціальні методи розслаблення (наприклад, прогресивне розслаблення м’язів, тренування уважності, тай-чі). Важливо, щоб ці процедури практикувались якомога самостійніше, щоб їх також можна було використовувати як методику поза межами клініки.
У тілесно-орієнтованій психотерапії акцент робиться на зв’язку між тілом та психічними процесами. Тут пропагується здатність сприймати, рухатись і відчувати себе, а також пов’язувати фізичні відчуття та скарги з психологічним досвідом. Таким чином, стратегії подолання та вирішення можуть бути поінформовані про себе та інших, і можуть бути розроблені нові можливості для досвіду та дій для себе та в групі.
Регулярні, здорові та збалансовані харчові звички вивчаються та практикуються під професійним керівництвом дієтологів. Ми радимо вам різні клінічні картини (наприклад, діабет, розлади харчування, хронічні запальні захворювання кишечника). Також доступна навчальна кухня, в якій вам допомагають готувати здорові та збалансовані страви під наглядом.
Деяким пацієнтам легше щось покласти на папір, ніж описати словами, що їх стосується. У арт-терапії ви будете спонукані виражати свої почуття та настрої, а також конфлікти та напруженість у картині чи скульптурі. На наступній зустрічі з групою та арт-терапевтом отриманий досвід відображається разом. Робота в арт-терапії сприяє підвищенню самосвідомості та зміцненню самооцінки та впевненості в собі.
Для арт-терапії не потрібні особливі художні навички.
Музична терапія дає можливість виражати психологічні та соціальні проблеми за допомогою музичних засобів. Доступно багато інструментів, якими легко грати. Можна проявити себе в спеціальних вправах, але також у вільній імпровізації та отримати досвід. Потім вони разом обробляються в групових дискусіях. Терапію веде музичний терапевт. Досвід роботи з музичним інструментом або знання нот не потрібні.
У тренуванні уважності ваше сприйняття тренується і ваша концентрація на собі та своєму оточенні загострюється. Для цього в групі проводяться вправи під керівництвом терапевта, які стосуються усвідомлення тіла під час сидіння та ходьби.