Клініка та поліклініка дитячої хірургії при хронічних болях у животі

У всіх дітей у певний момент болить живіт, що є найпоширенішою причиною болю в дитячому віці. Гострий біль у животі завжди слід швидко прояснювати.

Хронічні, періодичні болі в животі мають широкий спектр можливих діагнозів. Біль може бути органічною або функціональною. У більшості випадків це функціональний біль у животі. Однак перед встановленням діагнозу слід завжди виключати органічну причину. Анамнез та клінічне обстеження є дуже важливою частиною візиту до лікаря у випадку хронічного болю в животі. Лікар зазвичай може виключити ряд діагнозів через запитання та результати обстеження.

Основним симптомом хронічного болю в животі є періодичний біль у животі, причому кілька епізодів виникають щомісяця щонайменше протягом 3 місяців, що пов’язано з порушенням звичної повсякденної діяльності дитини. Часто такі симптоми також виникають із органічними причинами болю в животі:

Зміна звичок кишечника/консистенція стільця
Кров/слиз у калі
Нудота
Блювота
головний біль
лихоманка
Висип/зміни шкіри
Біль у суглобах/набряк суглобів
періодичні виразки у роті
Вигін продуктивності
швидша стомлюваність
Втрата ваги
Затримка росту

Діагностика, яку, можливо, доведеться провести після клінічного обстеження, залежить від підозри на діагноз лікаря і варіюється від УЗД до забору крові, дослідження сечі, обстеження калу, дихальних тестів, рентгенологічного обстеження до
Лапароскопія шлунка, товстої кишки та дослідницька. Однак повинен існувати баланс між користю обстеження та навантаженням, яке воно покладає на дитину.

Більшість органічних захворювань можна лікувати консервативно за допомогою дієти або ліків. Однак є деякі захворювання, які вимагають тривалої терапії. У рідкісних випадках необхідне хірургічне втручання для виправлення основного захворювання. У разі функціональних скарг повсякденне життя має бути якомога нормальнішим. Лікування консервативне (при необхідності пляшка з водою/чай). Діти повинні розробити стратегію боротьби з болем. У складних випадках допомога дитячого психолога може бути корисною.

Часті запитання:

Як батьки, що я можу зробити, щоб візит до лікаря був якомога ефективнішим? - Ви та ваша дитина можете зберегти звіт про скаргу за кілька тижнів до відвідування лікаря та взяти його з собою на прийом до лікаря. Це вже може надати початкову інформацію для лікаря

Чи є ознаки, що вказують на органічну причину? - Так є. Сюди входять супутні симптоми, згадані вище. Сюди також входять болі в шлунку, які призводять до того, що дитина прокидається вночі; локалізація болю далеко від пупка, постійний біль протягом хвилин/годин, а також іррадіюючий біль та сімейне навантаження при кишкових захворюваннях.