Клініка та поліклініка нейрохірургії Гідроцефалія

Говорять про гідроцефалію, коли об'єм ліквору (спинномозкова рідина = нерв або вода мозку) збільшується за рахунок об'єму мозку.

Ліквор в основному утворюється в шлуночках (= камерах мозку) у так званому судинному сплетенні. У мозку є 4 камери, які взаємодіють між собою за допомогою отворів (= отворів) та водопроводу (= каналу). Спинномозкова рідина також промиває зовнішню частину головного та спинного мозку, а потім викидається в кров. Освіта і відтік лікерів знаходяться в рівновазі. Якщо ці збалансовані стосунки порушуються, розвивається гідроцефалія.

поліклініка

Якщо лікер накопичується, тиск зростає. Шлуночки збільшуються, а мозкова тканина перебуває в напрузі, що впливає на кровотік і постачання мозку киснем. У маленьких дітей до року підвищений тиск ліквору впливає на ріст черепа (збільшення розміру голови), оскільки кістки черепа розсовуються.

  • Головний біль, біль у шиї (спочатку вранці)
  • Нудота, блювота (блювота рано вранці)
  • Порушення зору (застійні сосочки, подвійне зір)
  • Втома, порушення свідомості, судоми
  • у немовляти немовляти, зміна поведінки вживання алкоголю, наполегливий крик, напружені крижанки

Тріада HAKIM: (типово для гідроцефалії нормального тиску)

  • Невизначеність ходи (маленькі кроки, широка основа, «Як на бавовні?»)
  • Деменція та зміни особистості (забудькуватість, уповільнення, підвищена дратівливість)
  • Нетримання сечового міхура та калу

  • Симптоми Паркінсона
  • Порушення моторики очей (косоокість, «явище заходу сонця», дефіцит поля зору), зниження гостроти зору аж до сліпоти
  • Проблеми з координацією рук-очей при порушенні дрібної моторики
  • Запаморочення, погана працездатність, труднощі з концентрацією уваги
  • Розвиток труднощів у навчанні у дітей
  • Зміни в особистості, поведінкові проблеми (неспокій, небажання, нетерплячість), чутливість до шуму
  • Утруднене дихання, мова та ковтання
  • ендокринологічні (метаболічні) порушення, раннє статеве дозрівання до 8 років (дуже рідко)

  1. Порушення кровообігу через перешкоди (кісти, пухлини, кровотечі) = обструктивна (оклюзійна) гідроцефалія,
  2. Порушення всмоктування ліквору (запалення, кровотечі, травми головного мозку)

Гідроцефалія також може бути вродженою. Причинами є напр. В. Порушення розвитку в матці (spina bifida = відкрита спина, дефекти нервової трубки), мальформація Кіарі (мальформація мозкових структур задньої ямки) або синдром Денді Уокера (кістоподібні трансформації в області четвертого шлуночка і мозочка). Гідроцефалія також може розвинутися у плода, якщо вагітна жінка інфікована. Гідроцефалія може також розвинутися в результаті мозкового крововиливу у недоношених дітей (народжених до 32-го тижня вагітності, вага при народженні менше 1000 г).