Клініка внутрішніх хвороб та пневмології

Діагностика алергії
Тестування на астму (гіперреактивність бронхів)
Аналіз газів крові
Бронхоальвеолярний промивання
Комп’ютерна томографія (КТ)
Ендоскопічні методи (бронхоскопія, ендосонографія, торакоскопія)
Ендобронхіальне УЗД (EBUS)
Видалення пухлин з трахеї та бронхів
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Дослідження легеневої функції (спірометрія, плетизмографія тіла)
Плевральна пункція
Відбір проб у бронхіальній та легеневій тканинах
Експертиза експлуатаційних здібностей
Перевірка навантаження на м’язовий дихальний насос
рентген
Пункція легенів за допомогою ультразвуку
Діагностика мокротиння
Ультразвукова діагностика (сонографія) без/з контрастною речовиною
Друга думка щодо лікування та терапії легеневих захворювань

Бронхіальна астма - це хронічне запалення дихальних шляхів (бронхів), яке, залежно від оточуючих факторів, може призвести до періодичної, подібної до нападу задишки, сильної задишки та кашлю через чутливі дихальні шляхи. Симптоми не завжди повинні бути однаково важкими. Іноді такі напади астми не трапляються протягом тривалого періоду часу. Тригери, на які реагують бронхи із запаленням та набряком слизових, різноманітні. Існують різні типи астми. Змішані форми зустрічаються рідко. За останні три десятиліття частота розвитку астми зросла у всьому світі. Причини цього різні. Окрім генетичних факторів, важливу роль відіграють загальні умови життя. Зростаюча гігієна призводить до абсолютно нового навантаження на імунну систему, тобто H. Поліпшені гігієнічні умови змогли приборкати велику кількість інфекційних хвороб (туберкульоз, чума, холера та ін.), Але в той же час спричинили завищення інших чужорідних речовин. В останні кілька десятиліть алергенні речовини (алергени) відіграють все більшу роль у побуті та на роботі.

У Німеччині від 10 до 15 відсотків дітей та близько семи відсотків дорослих страждають на астму. Бронхіальна астма є найпоширенішим хронічним захворюванням у дитячому віці, серед хлопчиків удвічі частіше, ніж у дівчаток. Жінки переважають у зрілому віці. Хоча астма у дітей переважно алергічна, неалергічна форма частіше зустрічається у дорослих (особливо у другій половині життя) (до 50 відсотків дорослих астматиків). На жаль, рівень смертності від астми не покращився з 1980-х років і є відносно високим у Німеччині за міжнародними стандартами. На додаток до зростаючої частоти бронхіальної астми, пацієнти часто не помічають тяжкості своєї хвороби або не дотримуються надійно терапевтичних вказівок свого лікаря.

У лікарні MOL ми можемо безпечно та швидко лікувати пацієнтів з гострими нападами астми. Інфузії, ін’єкції ліків, а також інгаляції, фізіотерапія та введення кисню зазвичай призводять до швидкого поліпшення симптомів, особливо задишки. У важких випадках вентиляція повинна здійснюватися через маску (терапія НІВ) або трубку в трахеї (інтубація) у відділенні інтенсивної терапії. У співпраці з місцевим пульмонологом у регіоні подальша діагностика та терапія можуть проводитися амбулаторно. Вони також пропонують спеціальні навчальні курси для пацієнтів для кращого розуміння та контролю захворювання.

У лікарні MOL ми проводимо комплексну діагностику та розпочинаємо оптимальну терапію відповідно до стадії. Пацієнтів супроводжують досвідчені фізіотерапевти, психологи та дієтологи. За співпраці з місцевим пульмонологом в регіоні терапія може проводитися амбулаторно. Вони також пропонують спеціальні навчальні курси для пацієнтів для кращого розуміння та контролю захворювання.

Якщо у вас є підозра на фіброз легенів або у вас може бути показано захворювання, ми пропонуємо вам різні варіанти терапії в лікарні MOL. Медикаментозна терапія залежить від типу фіброзу легенів у вас. Деякі форми фіброзу добре реагують на протизапальні препарати, а інші - на так звані імунодепресанти. У найпоширенішій формі, ідіопатичному фіброзі легенів, застосовують нещодавно розроблені препарати, які можуть затримати перебіг захворювання. Якщо аналіз функції легенів виявляє постійну нестачу кисню в крові, може знадобитися тривала киснева терапія. У співпраці з нашою соціальною службою можна і розумно подати заявку на пневмореабілітацію. Наші фізіотерапевти підтримують вас у сприйнятті вашого дихання, униканні кашлю та практикуванні з вами певних технік дихання та кашлю.

У Німеччині близько 55 000 людей щороку хворіють на рак легенів та бронхів (карцинома легенів або бронхів). До них належать так звані дрібноклітинні пухлини легенів та різні недрібноклітинні карциноми. Інші пухлини, які в розмовній формі також називають раком легенів, часто з’являються в легенях. Рак легенів часто діагностується пізно, коли хвороба досить запущена. Саме це робить їх такими небезпечними. Ранніх симптомів небагато. Підозрюється новий кашель, який триває тижнями, або хронічний, який посилюється. Якщо є кров, біль у грудях, задишка і втрата ваги, хвороба зазвичай досить запущена. Якщо у вас є подібні симптоми, вам неодмінно слід звернутися до лікаря, особливо якщо ви палите.

Доброякісні пухлини можуть також розвиватися в легенях, наприклад, з волокнистої сполучної тканини, з хрящової тканини або з деформованими тканинами. Однак вони трапляються рідко. Характерним для доброякісних пухлин є те, що вони зазвичай повільно ростуть і витісняють здорову тканину, але не руйнують її.

У пацієнтів з раком легенів, чим раніше виявлено захворювання, тим більше можливостей лікування та більше шансів на одужання. Чи справді причиною кашлю, задишки чи втрати ваги є рак легенів, можна з’ясувати порівняно менш стресовими обстеженнями. Якщо діагностується рак легенів, будуть проведені подальші обстеження для визначення типу пухлини та стадії поширення. Крім того, існують діагностичні процедури, що надають інформацію про загальний стан та інші захворювання пацієнта.

На основі цих результатів лікарі можуть створити індивідуальний план терапії та адаптувати лікувальні заходи до потреб постраждалих. Всі обстеження, необхідні для діагностики або виключення раку легенів, можна провести в лікарні MOL. Легеневі хірургічні втручання проводяться у співпраці з нашими власними хірургами або більші втручання нашими партнерами по співпраці в окрузі

Найбільші шанси на одужання мають пацієнти, пухлина яких може бути повністю видалена хірургічним шляхом або знищена іншими терапевтичними методами. Зазвичай це працює лише на ранніх стадіях захворювання. У так званій пухлинній конференції представлено кожен випадок вперше діагностованого раку легенів та обговорено або визначено найкращу можливу терапію. Хіміотерапія або променева терапія можуть бути призначені для запобігання прогресуванню захворювання та зменшення тривожних симптомів. Вже кілька років існують так звані «цілеспрямовані ліки від раку», які порушують сигнальні шляхи або обмінні процеси, які активні лише в ракових клітинах. Лікарня MOL пропонує всі види медикаментозної терапії раку легенів та організовує підтримуючу променеву терапію через партнерів по співпраці в окрузі. Ми також пропонуємо подальші обстеження та консультацію щодо показань. Ще однією опорою нашої концепції терапії є лікування стресових симптомів, таких як знеболююча терапія, підтримуюча фізіотерапія або посилена дієтотерапія. Завдяки нашій соціальній службі та команді спеціалістів з паліативної медицини ми також забезпечуємо амбулаторну допомогу своїм пацієнтам.

Для того, щоб мати можливість пропонувати своїм пацієнтам із захворюваннями легенів, особливо раком легенів, всю діагностику, терапію та долікарську допомогу без великих відстаней та втрати часу, у 2016 році була заснована Мережа легеневих захворювань на північному сході Бранденбурга. Завданням мережі є тісна співпраця з (резидентами) пульмонологами, онкологами, променевими терапевтами та грудними хірургами, що працюють в регіоні. Разом ми поєднуємо технічну експертизу, щоб мати можливість запропонувати пацієнтам із підозрою/з підтвердженим захворюванням легенів швидку діагностику та найкращу можливу терапію. Крім того, мережа легенів регулярно організовує підвищення кваліфікації для партнерів по співпраці та зацікавлених колег-резидентів.