Колекальциферол (вітамін D3) l Функції та використання
Колекальциферол, також відомий як вітамін D3, належить до групи вітамінів. Тіло може виробляти сам вітамін D, коли шкіра піддається сонячному світлу. Вітамін виконує різні функції в організмі. Дефіцит матиме серйозні наслідки для немовлят та дітей, а також для дорослих. Недостатнє споживання колекальциферолу може призвести до рахіту та дефекту структури зуба в першому, а також до захворювань кісткової системи, пов'язаних з остеопорозом у дорослих.

Для протидії цим захворюванням колекальциферол слід вживати з їжею або постачати спеціальними харчовими добавками, якщо шкіра не може виробляти достатньо вітаміну D3 під дією світла.
Ця сторінка містить наступну інформацію про колекальциферол:
Додаткову інформацію про вітамін D, а також причини, симптоми та варіанти лікування дефіциту вітаміну D можна знайти в нашому посібнику з вітаміном D.
Функції колекальциферолу
Колекальциферол відіграє особливу роль у регулюванні рівня кальцію в крові. Він також бере участь у будові кісток і тому є особливо важливим. Інші функції включають:
- Зменшити виведення кальцію з нирок
- Сприяти мінералізації кісток
- Сприяють засвоєнню кальцію в кишечнику
Показання до застосування колекальциферолу
- Профілактика рахіту у немовлят та дітей раннього віку (порушення кальцифікації скелета у зростаючому віці)
- підтримуюче лікування остеопорозу
- якщо існує підвищений ризик захворювання на дефіцит вітаміну D3
Що слід враховувати перед застосуванням колекальциферолу?
У деяких ситуаціях активний інгредієнт не можна застосовувати або лише за певних запобіжних заходів.
Колекальциферол не можна застосовувати
- наявна гіперчутливість (алергія) до колекальциферолу
- Існуюча гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію в крові) або гіперкальціурі (підвищена концентрація кальцію в сечі)
- Псевдогіпопаратиреоз (порушення балансу паратиреоїдного гормону), оскільки потреба у вітаміні D може зменшуватися через нормальну чутливість до вітаміну D в рази. Тоді існує ризик тривалого передозування.
Попередження та запобіжні заходи
Приймаючи колекальциферол, слід дотримуватися обережності в деяких аспектах, і його не слід застосовувати без консультації з лікарем, якщо:
- Схильність до утворення каменів у нирках, що містять кальцій
- Пацієнти з порушенням виведення кальцію та фосфату через нирки
- лікування похідними бензотіадіазину (препарат, що сприяє виведенню з сечею)
- знерухомлених пацієнтів
Існує ризик гіперкаліємії (підвищення концентрації кальцію в крові) та гіперкальціурії (підвищення концентрації кальцію в сечі). З цієї причини в таких випадках слід контролювати рівень кальцію в крові та сечі.
Навіть при тривалому лікуванні колекальциферолом доцільно контролювати як рівень кальцію в крові, так і в сечі, а також перевіряти роботу нирок шляхом вимірювання рівня креатиніну в сироватці крові.
Колекальциферол під час вагітності та годування груддю
Передозування колекальциферолу під час вагітності може призвести до підвищеного ризику фізичної та психічної шкоди та вроджених захворювань серця та очей у дитини. З цієї причини важливо приймати колекальциферол лише за суворими показаннями і дозувати його за необхідності для усунення дефіциту вітаміну D3.
Крім того, колекальциферол та продукти його метаболізму переходять у грудне молоко. Однак передозування у немовлят на сьогоднішній день не спостерігалося.
Побічні ефекти колекальциферолу
Кожна людина по-різному реагує на певні активні речовини, тому побічні ефекти можуть виникати завжди, але ніколи не обов’язково.
Побічні ефекти вітаміну D виникають в результаті гіперкальціємії (підвищення концентрації кальцію в крові) при передозуванні. Залежно від дозування та тривалості лікування може виникнути важка та тривала гіперкальціємія з її гострими або хронічними наслідками. Гострі наслідки проявляються такими симптомами, як:
- психічні зміни
- Аритмії серця
- Нудота або блювота
До хронічних наслідків належать:
- підвищена потреба в сечовипусканні
- посилене відчуття спраги
- Втрата ваги
- Втрата апетиту
- Утворення каменів у нирках або кальцифікатів
У разі виникнення побічних ефектів слід завжди інформувати лікаря.
Взаємодії колекальциферолу
Лікар повинен завжди бути проінформований, якщо одночасно використовуються препарати з різними діючими інгредієнтами, навіть якщо це препарати, які не вимагають рецепта, оскільки деякі активні інгредієнти можуть бути послаблені або посилені.
- Фенітоїн (ліки, що застосовуються для лікування епілепсії) або барбітурати (ліки, що застосовуються для лікування епілепсії та розладів сну та для анестезії) можуть зробити колекальциферол менш ефективним.
- Тіазидні діуретики (ліки, що сприяють виведенню з сечею) можуть призвести до гіперкальціємії через зменшення виведення кальцію через нирки, тому необхідний регулярний контроль крові та сечі.
- Глюкокортикоїди (ліки, що використовуються для лікування певних алергічних захворювань) можуть перешкоджати нормальній роботі колекальциферолу.
- Ризик небажаних ефектів від прийому серцевих глікозидів (ліків, що застосовуються для поліпшення роботи серцевих м'язів) може зростати внаслідок підвищення рівня кальцію в крові під час лікування колекальциферолом та збільшення ризику серцевих аритмій.