Коли біль, яку щомісяця страждають жінки, стає небезпечною
Біль, яку щомісяця переживають усі жінки, називається дисменореєю. Це абсолютно нормально. Однак бувають ситуації, коли менструальний біль може видавати більш серйозний стан. Ось ознаки, на які повинна звернути увагу кожна жінка.
Менструальний біль (дисменорея) - це м’язові судоми, що відчуваються внизу живота, але вони можуть іррадіювати в спину і стегна. Ці болі зазвичай проявляються на початку менструації і можуть тривати до 72 годин після початку кровотечі. Дисменорея відрізняється з кожною менструацією: протягом одного місяця ми можемо відчувати сильний біль, тоді як в інший вони терплячі або навіть відсутні. Звичайно, дисменорея проявляється по-різному від однієї жінки до іншої.
Недавні дослідження показали, що майже половина дорослих жінок страждає на симптоми, пов'язані з дисменореєю. У деяких з них біль настільки інтенсивний, що заважає їм виконувати повсякденну діяльність. Доступним рішенням може бути лікування дигідратом натрію ібупрофену від перших проявів дисменореї, будучи ефективним та безпечним знеболюючим та протизапальним засобом. Рекомендується вводити навіть за день-два до початку кровотечі, що сприяє зменшенню менструальних симптомів. Його можна приймати при необхідності
разом із спазмолітиком.
Види дисменореї. Однак іноді біль, пов’язаний з менструацією, може зраджувати не лише м’язові спазми. Лікарі діагностують дисменорею, коли жінки регулярно відчувають менструальний біль. Потім вони визначають, чи є дисменорея первинною чи вторинною.
Читайте також
Первинна дисменорея це проявляється особливо у випадку з молодими жінками і зазвичай з’являється через шість місяців/рік після початку менструації. Первинна дисменорея проходить приблизно через 72 години і може бути легко вилікована нестероїдними протизапальними препаратами, такими як ібупрофен натрію дигідрат, який діє за 15 хвилин і заспокоює біль більше 8 годин.
Вторинна дисменорея, натомість він проявляється у поєднанні з формою патології малого тазу. Біль починається до початку кровотечі і може тривати протягом усього часу. Вторинна дисменорея також може бути пов'язана з дискомфортом під час статевого акту - диспареунією.
Вторинна дисменорея найчастіше спровокована:
- ендометріоз - аномальний ріст клітин ендометрію поза матки. Клітини ендометрію щомісяця відриваються від стінок матки під час менструації, ендометріоз проявляється, коли ці клітини «імплантують» на яєчники, маткові труби, на зовнішні поверхні матки або кишечника і на поверхню слизової оболонки таза. Це найчастіша причина вторинної дисменореї;
- міома. Доброякісні пухлини, що виникають всередині матки;
- аденоміоз. Це відбувається, коли тканина ендометрія розростається в стінці матки. В результаті він розшириться і запалиться під час менструації.
До менш поширених причин вторинної дисменореї належать: вроджені вади в репродуктивній системі, кісти, пухлини яєчників, запальні захворювання органів малого тазу або використання ВМС як методу контрацепції. У деяких жінок біль, пов'язаний із вторинною дисменореєю, може також виникати, якщо цервікальний канал вузький.
Діагностика. Коли лікарі діагностують дисменорею, вони спочатку повинні виключити зі списку інші можливі причини болю, такі як позаматкова вагітність або інфекція матки, маткових труб або яєчників. Лікарі можуть розрізняти типи болю, пов’язані з кожним станом, саме тому консультація важлива, коли: ми страждаємо від раптового та сильного болю, у нас підвищена температура або кров усувається у спалахів. На консультації гінеколог запитає про тип болю та історію хвороби жінки, включаючи історію менструальних циклів, та проведе ретельне обстеження всієї репродуктивної системи.
Тести, які проводить гінеколог для усунення причин болю:
- Тест на вагітність;
- УЗД для видалення ендометріозу, міоми, аденоміозу або кісти яєчника.
Якщо лікар підозрює інфекцію малого тазу, він також візьме зразок вагінального секрету і дослідить його під мікроскопом. Якщо ці обстеження не дозволяють виявити джерело болю, гінеколог проведе одну з наступних процедур:
- Гістеросальпінгографія або соногістерографія для виявлення можливих поліпів, міоми або вроджених вад;
- МРТ (магнітно-резонансна томографія) для виявлення можливих аномалій в репродуктивній системі.
Лікування. Коли менструальні болі викликані іншим станом, це лікується якомога більше. Наприклад, вузький цервікальний канал може бути розширений хірургічним шляхом. Також міома або будь-який тип доброякісних утворень також видаляються хірургічним шляхом.
Якщо дисменорея, якою ви страждаєте, є основною, існує кілька методів, які можуть полегшити біль:
- Адекватні періоди сну і відпочинку;
- Регулярні фізичні вправи;
- Джерело тепла (наприклад, пляшка з теплою водою), розміщене на животі;
- Дієта з низьким вмістом жиру.
При лікуванні дисменореї можна вибрати ефективну діючу речовину, таку як ібупрофен натрію дигідрат, який швидко засвоюється організмом, так що через 15 хвилин біль починає стихати. Для ефективного лікування дисменореї ібупрофен натрію дигідрат можна розпочинати за 24 (або навіть 48) години до початку кровотечі та продовжувати лікування протягом доби-двох після початку менструації. Харчові добавки, багаті омега-3 жирними кислотами, магнієм, вітаміном Е, цинком і вітаміном В1, які також приймаються додатково, також можуть допомогти полегшити біль.