Коли лактацію важко встановити - Рішення для НЕ відмови від грудного вигодовування - Baby Club
Після народження бувають ситуації, які ускладнюють встановлення лактації. Ось що потрібно знати, щоб бути готовим і не відмовлятися від грудного вигодовування.
Багато разів після пологів, особливо якщо це сталося при холодному кесаревому розтині, або якщо це були індуковані пологи, з використанням окситоцину або епідуральної процедури, у мам склалося враження, що "їх молоко не надходить". Іноді це лише враження, інколи дійсно лактацію буває важко встановити з різних причин.
Які причини затримки лактації, низької лактації після народження?
Причина: Затримка початку грудного вигодовування, найчастіше у випадках кесаревого розтину із загальною анестезією або передчасними пологами, коли дитина спочатку повинна бути стабілізована і все ще не має сил смоктати протягом декількох тижнів або навіть місяців, залежно від ступеня недоношеності та інших факторів.
Рішення: Навіть якщо дитину не годували грудьми з першого моменту, у так звану «чарівну годину», це все одно не означає, що грудне вигодовування приречене на невдачу. Як тільки у вас є можливість, прикладайте дитину до грудей якомога швидше, оскільки запас молока буде досить швидко регулюватися відповідно до попиту. Якщо дитину ще не можна годувати грудьми, регулярно доїть протягом принаймні 3 годин, навіть якщо спочатку це здається марним, а у вас немає молока.
Причина: неправильне прикріплення дитини, яка не приймає необхідну кількість молока і не стимулює груди до належного продукування.
Рішення: з’ясуйте ознаки правильного кріплення та спостерігайте, як дитина смокче, намагаючись виправити техніку. Також перевірте, чи немає у вашої дитини губного або язичного гальма, що часто заважає їй смоктати.
Причина: годування груддю замість годування груддю на вимогу.
Рішення: кладіть дитину на груди стільки разів, скільки він хоче, не беручи до уваги годинник. Особливо спочатку грудне вигодовування надзвичайно важливо вночі. Частота годування груддю менше 8 разів за 24 години однозначно саботує виробництво молока.
Причина: привчання новонародженого до пляшечок та/або сосок.
Рішення: навіть якщо новонародженого ще не можна годувати груддю, рекомендується годувати його за допомогою NHS або шприца. Також не рекомендується використовувати соску принаймні в перші місяці, поки лактація не стабілізується, оскільки вона формує неправильну техніку смоктання, яка саботує грудне вигодовування.
Психологічні причини: іноді лактація затримується, оскільки жінка перебуває в стресі, не має впевненості в собі, перенесла постнатальну депресію або відштовхується від годування груддю.
Рішення: підтримка та заохочення сім’ї дуже допомагає в такі моменти, і не соромтеся звертатися за допомогою до психолога.
Фізіологічні причини: На щастя, відсоток матерів, які не можуть годувати грудьми з фізіологічних причин, є низьким, але бувають випадки, коли лактація не починається через проблеми з ендокринною системою чи інші медичні проблеми. Тільки лікар або консультант з грудного вигодовування може визначити, чи можна ще щось зробити, щоб грудне вигодовування було успішним.
Що змушує матерів думати "їхнє молоко не прийшло"?
- Новонароджений багато плаче і не здається задоволеним, коли його годують груддю, виймають з грудей.
- Дитина не хоче годувати грудьми або дуже часто просить її годувати грудьми.
- Мати намагається доїти сама, але не може зціджувати молоко.
- Почуття порожнього в грудях.
Усі ці прояви можуть мати пояснення, з’являтися з різних причин і не обов’язково доводити, що лактація не настала або недостатня.
У деяких випадках новонароджений отримує достатню кількість грудного молока, але мати цього не усвідомлює. В інших випадках встановлюється лактація, але новонароджений не отримує достатньої кількості молока.
Бувають також випадки, коли лактація низька через психологічні причини або через патологічний стан. Але найчастіше лактація затримується через неправильну техніку грудного вигодовування, і якщо їх виправити, виробництво автоматично збільшується.
Які ознаки того, що дитина насправді не отримує достатньої кількості грудного молока?
Першою ознакою буде те, що він не набирає вагу. Приріст ваги у немовлят мінливий, він відрізняється від дитини до дитини, але також у тієї самої дитини ріст не є постійним, тому окрема вага не має значення, щоб сказати, що "він не важить".
Однак у новонароджених спостерігається фізіологічна втрата ваги незабаром після народження, зменшення якої буде відновлено наприкінці першого тижня життя, якщо годування було зроблено правильно.
У випадку з дітьми, які наприкінці другого тижня життя важать менше, ніж при народженні, необхідне детальне клінічне обстеження, що включає перевірку техніки смоктання, прикріплення, наявності мовного гальма чи інших проблем.
Ще одним тривожним ознакою є відсутність достатнього сечовипускання, той факт, що новонароджений не змочує достатньо памперсів, а саме принаймні 6 протягом 24 годин.
Якщо ви мочитеся рідше 6 разів, особливо якщо сеча темного кольору і має сильний запах, очевидно, що дитина не отримує достатньої кількості рідини. Дегідратація у немовлят дуже небезпечна і крім відсутності сечі, вона також має ознаки поглиблення фонтану та втрати еластичності шкіри.