Коли обідній стіл стає «столом стресу» Як боротися з харчовими розладами в сім’ї - Клементина
У Європі близько 1-4% дівчат та молодих жінок страждають нервовою анорексією. Анорексія не є однією з найпоширеніших психічних захворювань, але вона представляє потенційно небезпечний для пацієнта стан і означає величезний тягар для постраждалих сімей, часто протягом місяців. В даний час спостерігається зсув у віці першої хвороби: Іноді 9 або 10-річні дівчатка з анорексією проходять лікування в дитячій лікарні Клементіни.
У нашому інтерв’ю ми розмовляємо з доктором мед. Томас Лемпп, новий головний лікар з дитячої психосоматики, про можливі причини та які поради він дає батькам.
Які фактори провокують анорексію у дитини?
Лікар. Лемпп: Дослідження причини в цій галузі, на жаль, дуже складне, оскільки багато факторів взаємодіють. Ми знаємо, що біологічні, а також психологічні, сімейні та соціальні стосунки відіграють певну роль. Якщо ми добре познайомимося з пацієнтами в процесі, як правило, разом можна трохи зрозуміти, як це могло статися. Але тут також потрібно залишатися скромним: ми ще не змогли цього повністю зрозуміти.
На які попереджувальні знаки слід остерігатися батькам?
Лікар. Лемпп: Ми виявили, що дуже багато розладів харчування починаються з дієти, для якої немає значущих показань, особливо у дітей та підлітків. Ні в якому разі підлітки не повинні сідати на дієту для схуднення.
Батьки також повинні звертати увагу, якщо харчова поведінка їх дітей стає дедалі вибірковішим, якщо їх дитина постійно зайнята формою тіла, вагою та кількістю калорій або якщо у них виникає сильний потяг до фізичних вправ після їжі. Якщо повсякденне життя підлітків визначається постійним страхом набору ваги, це вже сигнал тривоги.
Іншими ознаками можуть бути те, що їжа на тарілці сильно руйнується, а дитина повільно жує і ковтає. Часто відчуття голоду, яке існувало спочатку, придушується вживанням великої кількості води. Сімейний обідній стіл стає "стрес-столом" для всіх або повністю розчиняється, і спільні трапези більше не проводяться.
Що робити батькам, якщо вони спочатку щось підозрюють?
Лікар. Лемпп: Батьки повинні спочатку шукати розмови зі своєю дитиною в тиху хвилину поза ситуацією, пов’язаною з харчуванням, і повідомляти свої спостереження та занепокоєння якомога об’єктивніше, але безпомилково. Тоді молодим людям слід дати час подумати над цим, а потім також спокійно висловитись. Тоді батьки повинні дуже уважно слухати. Ці дії, якщо їх вжити досить рано, можуть зрідка запобігти захворюванню.
Якщо така розмова не призводить до зміни поведінки, швидка оцінка лікарем має вирішальне значення. Однак, особливо на початку хвороби, пацієнти мало розуміють хворобу, тому їм так важко прийняти допомогу. Тому батькам тут обов’язково слід заявити про себе. Педіатри в приватній практиці можуть зробити первинну діагностичну оцінку. Чим раніше виявлено розлад харчової поведінки, тим краще ми можемо його лікувати. Іноді кілька тижнів вирішують, чи достатня амбулаторна терапія, чи необхідна госпіталізація.
Як батьки можуть запобігти розвитку розладів харчування?
Лікар. Лемпп: Батьки не можуть запобігти розладу харчування. Однак ви можете зменшити ризик цього.
Наприклад, вони можуть значно забезпечити здорову культуру харчування в сім’ї: смачна, різноманітна їжа самостійно або, що ще краще, готується разом, а регулярні сімейні страви з позитивною атмосферою для розмови є хорошими захисними факторами. Звичайно, це не завжди працює навіть удома.
Коментарі щодо ваги тіла та дієти не належать до обіднього столу, оскільки вони можуть швидко збурити молодих людей. Доброзичлива порада батьків їсти менше чи більше калорій свідомо дає підліткам відчуття, що їх батьки теж вважають їх товстими або непривабливими. Взагалі, не слід говорити занадто багато про вміст їжі. Швидше, батьки можуть передавати своїм дітям важливі думки щодо різноманітності людської краси, насолоди від смачної їжі та радості власного тіла.
Зрештою, критичне споживання засобів масової інформації також є частиною профілактики розладів харчової поведінки. Забороняти молодим людям дивитися "Наступну топ-модель Німеччини", безумовно, несвідомо. Але батьки, які сідають і спілкуються про це, або батьки, яким цікаво, за ким стежить їхня дитина і чому в соціальних мережах, роблять щось важливе для психічного здоров’я своїх дітей.
* Є також хлопчики, які страждають анорексією. Однак, оскільки переважна більшість постраждалих - жінки, у цьому інтерв’ю ми обрали жіночу версію.