Коли потрібно оперувати яку грижу Діагностичні та терапевтичні варіанти - доктор

Спеціаліст з хірургії
Спеціаліст з вісцеральної хірургії

• Короткий зміст послуг
• Уточнення складних захворювань
• Консервативна медикаментозна терапія
• Концепція терапії
• Хірургічна терапія
  • Загальна хірургія
    • Хвороби стравоходу
    • Хвороби шлунка
    • Хвороба печінки
    • Хвороби жовчного міхура, жовчовивідної системи
    • Хвороби підшлункової залози
    • Хвороби апендикса (апендицит)
    • Пахова грижа, грижа черевної стінки та інші грижі
    • Доброякісні пухлини молочної залози
  • Вісцеральна хірургія
  • Онкологічна хірургія (пухлинна хірургія)
  • Судинна хірургія
• Спеціальності
• Профілактика/колоноскопія
• Огляд стану здоров’я

Грижа (перелом м’яких тканин) - це опуклість випинання черевної стінки. Грижа часто виникає в місцях, де черевна стінка перервана у своїй безперервності, де є слабкі місця та/або де органи/структури проходять через черевну стінку. Гостре (підняття або перенесення важкої сили) або хронічне підвищення тиску (вагітність, пухлини в животі або підвищений вміст жиру в животі) сприяють розвитку грижі. Грижі можуть відрізнятися за розміром і з’являтися в різних місцях. Найпоширенішими є пахова грижа, пупкова грижа, порізна грижа та діафрагмальна грижа. Коли в черевній стінці є щілина, очеревина випинається через щілину. Через надлишковий тиск у черевній порожнині, який існує у кожної людини, нутрощі також можуть слідувати, якщо вони мають відповідний розмір. Залежно від розміру обриву або розміру органу може статися защемлення. Якщо є підозра на захоплену грижу (ув'язнення), слід негайно звернутися до компетентної медичної допомоги (= екстрена медична допомога), оскільки в іншому випадку, в гіршому випадку, може статися втрата органів через звуження кровотоку або кишкової непрохідності.

Грижі можуть бути вродженими або набутими. Менші переломи зазвичай доставляють більший дискомфорт, оскільки це, швидше за все, призводить до защемлення. Більші перерви, навпаки, спричиняють інші проблеми. Особливо У випадку дуже великих переломів, коли більшість органів перебуває вже не в черевній порожнині, а при переломі (втрата домену), хірургічна реконструкція черевної стінки може бути дуже складною.

Так звані внутрішні грижі зустрічаються значно рідше, ніж зовнішні.

Не кожен перелом потрібно лікувати хірургічним шляхом. Грижу слід завжди лікувати, якщо з’являються симптоми або якщо перерва більше не може бути відсунута. Грижа, яка існує роками без симптомів, не обов'язково вимагає лікування.

Оскільки грижі сприяють підвищеному тиску в черевній порожнині або лише виникають, це повинен бути терапевтичний підхід. Однак у більшості випадків тиск у черевній порожнині спричиняється напруженням м’язів живота (наприклад, при підйомі, носінні, фізичних вправах, кашлі, чханні, натисканні, як при запорах) і, таким чином, зменшенню розмірів черевної порожнини при збереженні однакового об’єму нутрощів або головним чином ожирінням (ожирінням) або великі пухлини в животі.

Якщо у вас надмірна вага, зниження ваги приносить вирішальні переваги як під час операції, так і після неї, тому її слід шукати. Грижу можна лікувати відкрито або лапароскопічно за допомогою або без імплантації пластикової сітки (протеза).

Відкритими методами є:
Первинне закриття грижового порту з дублюванням опорного шару (фасції) або без нього: імплантація сітки Бассіні, Фрейсіс, Майо ОП у техніці підкладання або накладення; тут грижа закрита і посилена сіткою: Ліхтенштейн, закриття грижі черевної стінки за допомогою техніки суб- або накладання.

Лапароскопічні методи:
TAPP (трансабдомінальна переперитонеальна сітка) і TEP (загальна позаочеревинна сітка) при пахових грижах, IPOM (внутрішньочеревна накладна сітка) при розривах стінки струмка.

Рішення щодо того, яку процедуру застосовувати, приймається індивідуально, з урахуванням розміру грижі, місця розташування, будь-яких попередніх операцій та побажань пацієнта, що впливають на процес прийняття рішення.

---