Коли стравохід викликає проблеми
Проблеми стравоходу є одними з найпоширеніших розладів травного тракту. При правильному лікуванні можна ефективно боротися з порушеннями ковтання, печією та дратівливим шлунком.
Найпоширеніші симптоми стравоходу та шлунка пояснює професор д-р. Йоахім Еркенбрехт, гастроентеролог та головний лікар клініки внутрішніх хвороб лікарні Флоренції Найтінгейл у Дюссельдорфі:
Труднощі з ковтанням
Що це? При дисфагії пацієнти повідомляють, що їжа застряє в стравоході за грудною кісткою. Той, хто коли-небудь переживав це, повинен звернутися до лікаря. Може спричинити рак стравоходу, рубцеве звуження після багатьох років кислотного рефлюксу або ахалазії. Це порушення розтину м’яза сфінктера між стравоходом і шлунком через нервові розлади в стінці стравоходу. Запалення, еозинофільний езофагіт, також може призвести до застрявання їжі.
Що допомагає? Лікареві потрібно зробити дзеркальне, рентгенівське або вимірювання тиску стравоходу виявити причину розладу ковтання. При ахалазії оклюзійний м’яз розширюється балоном; у разі звуження розширюється сам стравохід. Лікування еозинофільного езофагіту ускладнене. Місцеве лікування кортизоном може допомогти в деяких випадках.
Профілактика - як правильно харчуватися: картопля краще за рис, вершкові супи - за прозорий бульйон з відкладеннями. Коротше: чим гладша консистенція, тим менший ризик ковтання.
печія
Що це? Печія виникає, коли кислота повертається назад у стравохід зі шлунка. Це також трапляється незначною мірою у здорових людей. Однак у пацієнтів з печією кількість кислотного рефлюксу значно збільшується. Причиною є дефект сфінктера між стравоходом і шлунком.
Наслідки: У довгостроковій перспективі шлункова кислота може спричинити опік стравоходу з поверхневими виразками на слизовій оболонці. Це призводить до хронічного запалення із рубцюванням та звуженням стравоходу. Результат - розлад ковтання, так звана дисфагія. Раку стравоходу також сприяють. Тому бажано проконсультуватися з лікарем, якщо печія виникає регулярно, і, якщо необхідно, проводити езофагоскопію, щоб мати можливість оцінити наслідки, що вже сталися, і більш детально охарактеризувати потенційний ризик.
Що допомагає? Кілька груп препаратів здатні ефективно боротися з печією: Антациди (в’яжучі речовини шлункової кислоти) ефективно борються з гострими симптомами. Так звані інгібітори протонної помпи або антагоністи рецепторів гістаміну-2 необхідні пацієнтам з частою і важкою печією. Вони пригнічують вироблення шлункової кислоти. Побічні ефекти дуже рідкісні у всіх трьох груп препаратів.
Також можливе хірургічне лікування: при фундоплікації обструкційний м’яз між стравоходом і шлунком зміцнюється кільцем. Результати операції приблизно відповідають результатам медикаментозної терапії. Тим не менш, операція в основному проводиться пацієнтам, які мають непереносимість наркотиків або які тривалий час не приймали жодних ліків; операція в основному проводиться пацієнтам, які мають непереносимість наркотиків або які не хочуть приймати будь-які ліки протягом тривалого часу.
Профілактика - Як правильно харчуватися: Люди з надмірною вагою особливо схильні до печії. Тому втрата ваги є важливою частиною терапії. Також слід уникати кислої їжі (фруктових соків, цитрусових, вина) та солодощів. Їжте кілька невеликих страв, а не кілька великих. Між останнім прийомом їжі та сном має бути три години. Порада першої допомоги: пожуйте трохи мигдалю.
Дратівливий шлунок
Що це? Відчуття тиску у верхній частині живота і раннє почуття ситості можуть бути симптомами функціональної диспепсії (її також називають роздратованим шлунком), нешкідливим порушенням рухів шлунка: шлунок менш гнучкий, і власні рухи, які розщеплюють їжу і транспортують її в дванадцятипалу кишку, зменшуються. Причиною захворювання є поки що неуточнене розлад кишкової нервової системи (кишкової нервової системи). Якщо симптоми зберігаються більше трьох місяців, а блювота та втрата ваги виникають, слід звернутися до лікаря.
Що допомагає? Препарати, що прискорюють спорожнення шлунка, корисні у деяких пацієнтів з функціональною диспепсією. Однак варіанти лікування обмежені, оскільки точний дефект нервової системи кишечника ще не відомий.
Профілактика - Як правильно харчуватися: їжте кілька разів протягом дня. Економте на жирі (м’ясо, нарізки, вершки, масло) і віддайте перевагу вуглеводів (картопля, макарони, хліб, овочі).