Коли тривалий гастроезофагеальний кислотний рефлюкс стає серйозною проблемою
Питання: Я страждаю від кислотного рефлюксу вже багато років, але мені вдається тримати його під контролем за допомогою інгібітора протонної помпи. Однак я стурбований довгостроковими наслідками рефлюксу, хоча зараз я почуваюся добре. Мені слід провести ендоскопію верхньої частини травної системи, щоб спостерігати будь-які наслідки?
Відповідь: Тривалий рефлюкс шлунково-стравохідної кислоти може впливати на стравохід і може спричинити стан, що називається стравоходом Барретта, попередником раку стравоходу. Стравохід Барре страждає приблизно на 3-10% літніх чоловіків, але в цій категорії ризик розвитку раку стравоходу становить лише 4 на 1000 випадків. Загалом, чоловіки, у яких розвивається ця хвороба, швидше за все, помруть з іншої причини.
Ендоскопія верхніх відділів травної системи застосовується для діагностики стравоходу Барета. Довга гнучка трубка на кінці з міні-камерою вставляється в ротову порожнину, щоб лікар міг візуалізувати травний тракт (вам дають заспокійливий засіб для розслаблення). Серед людей немає єдиної думки щодо проведення ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту для спостереження хвороби стравоходу Баррета за відсутності тривожних симптомів, таких як залишок їжі в горлі, втрата ваги або біль при ковтанні. Насправді, більшість гастроентерологічних компаній вважають, що немає чітких доказів того, що скринінгова ендоскопія може допомогти вам жити довше та здоровіше. Однак чоловікам, які мають кілька факторів ризику хвороби Барре, може бути проведена ендоскопія для її виключення. Факторами ризику є вік (старше 50 років), раса (біла раса має вищий ризик), щоденний або нічний рефлюкс, грижа діафрагми та ожиріння.
Консультант: Доктор Вайс Михаела, фахівець з внутрішніх хвороб та гастроентерології