Колінний протез, штучний колінний суглоб - SPORTOPAEDIE Heidelberg
Щороку по всій Німеччині застосовується понад 150 000 колінних протезів - дуже поширена процедура, кількість яких неухильно збільшується. За інформацією Федерального статистичного управління, більшість пацієнтів мають вік від 55 до 84 років, хоча частка молодих пацієнтів збільшується. Близько 8% ТЕП колінного суглоба виконуються у віці до 55 років.
Колінний протез
Колінний суглоб
Коліно, найбільший і найбільш напружений суглоб у вашому тілі, дозволяє робити набагато більше, ніж просто сідати, вставати, ходити, бігати і стрибати. Вишукана взаємодія хрящів, м’язів, зв’язок та сухожиль дозволяє танцювати, плавати та подорожувати, саду та гольфу.
Коліно - це т. Зв Поворотний шарнірний шарнір, це означає, що можливі як рухи згинання, розтягування, так і обертання. Три кістки беруть участь у формуванні колінного суглоба: гомілка (технічно: гомілка), Стегнова кістка (технічно: стегнова кістка) та Наколінник (технічна: надколінок).
В цілому, коліно складається з двох часткових суглобів: Один між стегнами і гомілкою (технічно: Articulatio femorotibialis), один між стегнами і колінною чашечкою (технічно: Articulatio femoropatellaris).
Суглобоутворюючі частини стегнової кістки, надколінка та гомілки еластичні та гладкі хрящ покриті. Це діє як амортизатор, щоб захистити кістку від надмірних навантажень. Всі суглобові поверхні коліна, включаючи надколінок, широкі Капсула суглоба оточують. Він складається з двох шарів і утворює підковоподібний суглобовий простір. Внутрішній шар утворює синовіальну рідину (технічно: синовія), яка живить суглобовий хрящ і зменшує тертя між суглобоутворюючими структурами.
Численні Стрічки (технічно: зв’язка) закріпіть і направляйте колінний суглоб у спокої, під час руху та під навантаженням. Бічні зв’язки (також: побічні зв’язки) стабілізують суглоб зсередини та зовні. Це запобігає зміні осі ноги у значенні ноги лука або ноги, що стукає. Хрестоподібні зв’язки лежать в порожнині суглоба. Вони обмежують розгинання колін і гарантують, що верхня та нижня частини ніг не скручуються та не рухаються одна проти одної під час ходьби. Однак найважливішою зв'язкою для колінного суглоба є Підколінні сухожилля (технічно: зв’язка надколінка). Підколінник лежить як великий сезамоїд у сухожиллі м’яза-розгинача стегна (технічно: Musculus quadriceps femoris). Підколінні сухожилля проходять від колінної чашечки до гомілки. Це гарантує, що надколінок ковзає вгору-вниз під час згинальних та розгинальних рухів і що сила, що генерується м’язом-розгиначем стегна, передається на гомілку.
Меніски розташовані між стегновою і гомілковою кістками. Вони трапляються попарно і складаються із сполучної тканини та еластичного хряща. Їх завдання - компенсувати невідповідність двох спільних партнерів і виступати захисним буфером для захисту суглобового хряща. Медіальний меніск - більший з двох. Він має С-подібну форму і прикріплюється як до суглобової капсули, так і до внутрішньої зв’язки, що робить її менш гнучкою і, отже, більш схильною до травм. Тим часом зовнішній меніск має менший розмір, майже круглий, і з’єднаний із задньою хрестоподібною зв’язкою через окрему зв’язку. Як результат, він більш гнучкий під час руху, а тому менш схильний до травм. Обидва меніски прикріплені своїми зовнішніми частинами до суглобової капсули.
Колінний суглоб численний М'язи оточений і керований. Сильні розгиначі колін знаходяться спереду, згиначі колін ззаду, а тягнучі стегна (технічно: аддуктори) всередині. Також задіяні деякі м’язи гомілки, стегна та попереку. Разом вони сприяють рухливості та стабільності суглоба. Застосовується наступне:
Якщо м’язи навколо суглоба щасливі, суглоб теж щасливий!
На додаток до структур, які ми вже бачили, численні бурси оточують колінний суглоб. Ці заповнені рідиною порожнини та щілини розташовані поблизу суглобів під шкірою, м’язами, сухожиллями та зв’язками, а також над виступаючими кістками. Вони частково пов’язані з капсулою суглоба і зменшують тертя між сухожиллями та м’язами на кістковій тканині, спричинені рухами.
Ваше коліно, безсумнівно, є захоплюючим прикладом анатомічної складності. Завдяки міцним м’язам, стабільному капсульно-зв’язковому апарату та здоровому хрящу він надзвичайно еластичний. Однак, якщо тканина пошкоджена через перевантаження, неправильний стрес, нещасні випадки тощо, це може призвести до руйнування захисного суглобового хряща.
Хвороби
Зменшення суглобового хряща в колінному суглобі лікарі називають «гонартрозом». Суглобовий хрящ може бути пошкоджений постійним неправильним навантаженням, неправильним розташуванням осей ніг, надмірною вагою, метаболічними захворюваннями, ревматичними захворюваннями або травмами. Він тріскається і з часом руйнується, в результаті чого колінний суглоб запалюється або навіть деформується.
Спочатку виникає біль при русі, а незабаром і під час відпочинку, набряк, обмеження рухів, напруга м’язів, відчуття нестабільності та шуми в суглобі. Фізичний огляд та рентген дозволяють лікарю поставити точний діагноз.
Артроз часто виникає лише в певних ділянках суглобів. Наприклад, у разі зміщення осі ноги у значенні ноги, що має стукіт, основне навантаження припадає на зовнішню частину колінного суглоба, тоді як у випадку O-ноги на внутрішній. Це призводить до раннього розпаду хрящової речовини. Такі розбіжності можуть бути як вродженими, так і набутими, наприклад, в результаті нещасного випадку.