Кольки у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні; L; Грудне вигодовування - все це мистецтво
Кольки - одна із загадок природи. Ніхто насправді не знає, які вони, але кожен має свою думку. Зазвичай періоди плачу починаються, коли дитині виповнилося два-три тижні, трапляються переважно ввечері і закінчуються приблизно у тримісячному віці, іноді пізніше. Коли дитина плаче, він невтішний, але якщо його нести, качати або водити на прогулянку, він може тимчасово заспокоїтися. Щоб цю дитину можна було назвати "колючою дитиною", немовля має нормально набирати вагу і бути здоровим.
Визначення кольок було розширено, включаючи майже всі "примхи" та плач дитини, і це не обов'язково неправильно, оскільки ви насправді не знаєте, що таке коліки. Лікування кольок не існує; багато препаратів і стратегій було випробувано без доведених результатів. Всім відомий випадок колікальної дитини, яку «вилікували» методом. Але ми також знаємо, що майже всі методи лікування, здається, працюють, принаймні тимчасово.
Колікальна дитина на грудному вигодовуванні
Окрім кольок, які можуть вплинути на будь-яку дитину, є три причини, які можуть зробити коліки у годуючої дитини роздратованими. Знову ж, передбачається, що дитина нормально набирає вагу і здоровий.
Дві грудки на корм
Зміна грудного молока під час годування. Однією із змін є підвищена концентрація жиру, коли дитина зціджує молоко з грудей. Якщо мати автоматично перемикає груди, до того, як дитина вип’є жирного молока в кінці годування, вона буде отримувати менше жиру, ніж якби вона «закінчила» першу грудку. Як результат, дитина споживає менше калорій і тому просить пити частіше. Якщо немовля приймає велику кількість молока (щоб компенсувати зменшену кількість калорій), він може відригнути. Оскільки молоко має відносно менше жиру, шлунок швидко спорожняється, і велика кількість цукру (лактози) потрапляє в кишечник. Ферменту, який засвоює лактозу, лактазу, недостатньо для цього завдання, і у дитини можуть бути симптоми непереносимості лактози, що означає наявність газів, плач і навіть проходження вибухонебезпечного стільця, дуже рідкого та зеленого кольору. Це може статися навіть під час годування груддю. Ці діти не переносять лактозу. Вони мають проблеми з лактозою через інформацію, яку отримують їхні матері про грудне вигодовування. Це не є підставою для прийняття безлактозної суміші.
в) Не встигає годувати. Матері у всьому світі успішно годують грудьми, не знаючи часу. Проблеми з грудним вигодовуванням частіше зустрічаються в суспільствах, де у кожного є годинник, і рідше там, де ні у кого.
б) Запропонуйте перші груди, поки дитина смокче і ковтає (див. розділ «Кліпи» доктора Джека Ньюмена), поки він не покине його самостійно або не засне. Якщо дитина смокче лише короткий час, мати може використовувати техніку здавлення грудей (див. Пункт 15, Здавлення грудей), щоб продовжувати пити, а не лише годувати грудьми. Зверніть увагу, що дитина може перебувати біля грудей дві години без годування та без смоктання більше декількох хвилин. У цьому випадку прийняте молоко може мати відносно низький вміст жиру. Тоді рекомендується техніка здавлення грудей. Якщо немовля все ще голодне після «закінченого» годування з першої грудей, запропонуйте другу. Не відмовляйте йому в другій стороні, якщо він все ще голодний.
в) При наступному годуванні, мати може так само почати з іншої грудей.
г) Груди матері адаптуються швидко скористатися цим методом, і ніяких заторів чи дисбалансу не повинно бути.
д) Не існує "правила", що змушує матір пропонувати обидві груди, а також не пропонувати жодної грудей за один напій. Нехай дитина спорожнить першу грудь, якщо потрібно, заохочуючи її довше пити за допомогою техніки здавлення грудей, але якщо він хоче більше, дайте другу грудь.
f) У деяких випадках, може бути корисно годувати дитину однією і тією ж грудьми більше одного напою поспіль, перш ніж пропонувати другу грудку таким же чином.
g) Проблема може погіршитися, якщо дитина погано фіксується. Правильний прийом - запорука легкого грудного вигодовування.
Потужний/сильний рефлекс викиду
Дитина, яка отримує занадто багато молока занадто швидко, може стати дуже дратівливою в грудях, і іноді її можна вважати «колючою дитиною». У цьому випадку у дитини дуже хороший приріст ваги. Як правило, через кілька секунд або хвилин після початку годування груддю він кашлятиме, задихатиметься і, здається, хоче відірватися від грудей. Якщо він відпускає, молоко виплескується. Після цього дитина може часто просити грудей, але бути примхливим, і карусель повторюється. Він буде дратуватися, коли потік сильний, і нетерплячий, коли він слабшає. Годування стає неприємним досвідом як для матері, так і для дитини. У рідкісних випадках дитина може навіть відмовити груди через кілька тижнів (часто приблизно через три місяці).
в) Якщо ще не було, намагайтеся пропонувати лише одну груди на корм. У деяких випадках вам може знадобитися запропонувати одну і ту ж груди протягом двох, а то і трьох годувань, перш ніж пропонувати інший. У разі набряку невикористаної грудей зціджуйте молоко, достатнє для зняття дискомфорту.
б) Защелка до того, як дитина зголодніє. Не відкладайте годування, даючи води (дитині, яка годує груддю, не потрібно додаткової води навіть під час спекотної погоди) або соску. Голодна дитина буде накидатися на груди, викликаючи ще більш потужний рефлекс викиду. Прикладайте дитину до грудей, як тільки він виявляє ознаки голоду. Якщо він все ще спить, тим краще.
проти) Виберіть тихе і спокійне місце для годування грудьми, якщо можливо. Гучна музика, сліпуче світло і багато рухів не сприяють задовільному грудному вигодовуванню.
г) Грудне вигодовування лежачи іноді може дуже допомогти. Якщо лежачи на боці не допомагає, спробуйте лежати на спині і годувати дитину грудьми на собі. Сила тяжіння зменшує приплив молока.
д) Якщо немає поспіху, зцідити трохи молока (приблизно одна унція або 30 мл) перед годуванням груддю. Не пробуйте це спочатку.
f) Окрім того, що не подобається швидкий потік, немовлята можуть нетерпіти, коли потік занадто падає. Якщо це здається, спробуйте техніка здавлення грудей (див. пункт № 15, Стиснення грудей) для підтримки хорошого потоку.
g) Проблема може погіршитися, якщо немовля не має хорошої засувки. Правильний захват - запорука легкого грудного вигодовування.
h) Іноді можна вводити комерційну лактазу (фермент, який метаболізує лактозу) для полегшення симптомів, від 2 до 4 крапель перед кожним напоєм. Цей продукт відпускається без рецепта, але він дорогий і не завжди працює.
i) Іноді може допомогти грудний щит. Використовуйте його лише в тому випадку, якщо нічого іншого не допомогло, і лише якщо допомога компетентної особи не спрацьовує. Це ваш передостанній курорт.
j) В крайньому випадку, а не даючи формулу, зціджуючи своє молоко і даючи його дитині, пляшку.
Сторонні білки в грудному молоці
Доведено, що певні білки з раціоном матері можуть виводитися з грудним молоком і можуть впливати на дитину. Здається, найпоширенішим є коров’яче молоко. Інші білки також можуть виділятися з грудним молоком. Їх присутність, як і інших речовин, сама по собі не є шкідливою і навіть позитивною, оскільки сприяє десенсибілізації дитини до чужорідних білків. З будь-яких питань з цього приводу зверніться до фахівця.
Ось чому лікування колікальних немовлят включає прохання матері припинити споживання молочних та інших продуктів, але одночасно лише одного виду їжі. До молочних продуктів належать молоко, сир, йогурт, масло, сметана, морозиво та все, що містить молоко. Коли молочний білок змінюється (денатурується), наприклад, шляхом варіння, проблем не повинно бути. З будь-яких питань з цього приводу зверніться до фахівця.
Якщо усунення певних продуктів не допомагає, мати може приймати ферменти підшлункової залози (по 1 капсулі на кожен прийом їжі), щоб розчинити білки в кишечнику, щоб вони не могли всмоктуватися в її організм і з’являтися в молоці.
Примітка: Непереносимість молочного білка не пов’язана з непереносимістю лактози. Мати, яка сама не переносить лактозу, також повинна годувати дитину грудьми.
в) Уникайте всіх молочних продуктів протягом 7-10 днів.
В ATUA ми рекомендуємо мінімум 1 місяць, щоб організм вивів усі білки. Ви можете не побачити жодного ефекту через 10 - 21 день (залежно від щоденного споживання матір’ю), але ви можете побачити через 1 місяць, іноді навіть трохи більше.
б) Якщо змін не відбулося, знову введіть молочні продукти знову.
проти) Якщо покращення відбулося, лише поступово поновлюйте це споживання, якщо молочні продукти є частиною вашого звичного раціону. Матері не потрібно самостійно пити молоко, щоб виробляти грудне молоко. Деякі немовлята не переносять молочні продукти в харчуванні матері. Більшість терплять трохи цього. Мати дізнається, скільки молочних продуктів вона може з'їсти, не реагуючи на це.
г) Якщо кількість кальцію, що засвоюється матір’ю, недостатня, його можна знайти деінде, крім молочних продуктів. 7-10 днів без молочних продуктів не спричинять харчових проблем. Насправді встановлено, що грудне вигодовування захищає матір від остеопорозу, навіть якщо вона не приймає препарати кальцію. І дитина все одно отримає все необхідне.
д) Рекомендується з обережністю виключати продукти з раціону. Не слід виключати занадто багато продуктів одночасно. Всім відома мати, чия дитина покращилася після того, як вона перестала їсти брокколі, яловичину, банани, хліб тощо. У підсумку мати могла їсти лише білий рис! Наші дієти занадто складні, щоб точно знати, що впливає на дитину.
Потрібно запастися терпінням: час все виправить, незважаючи ні на що. Формула - це не рішення. Деяким діткам буде краще через рівномірніший відтік соска від пляшечки, але суміш не є грудним молоком. Насправді, дитині могло б бути краще, якщо б йому давали грудне молоко у флаконі через регулярність течії. Якщо нічого не виходить, скажіть собі, що час зробить свою справу. Дні та ночі можуть здаватися нескінченними, але тижні пролітають повз.
Відео про те, як зафіксувати, як повідомити, що дитина отримує молоко, як стискати, див. У розділі кліпи доктора Джека Ньюмена.
Питання? (416) 813-5757 (варіант 3) або [email protected] або мою книгу Посібник доктора Джека Ньюмена з грудного вигодовування