Півкіло на місяць - це хороше значення для схуднення
Здоров’я У робочій віковій групі жирність є нормою, згідно з 13-м звітом про харчування за цей рік. Діабетолог пояснює, як можна схуднути.
"Німеччина ще ніколи не була такою жирною" - Німецьке товариство з питань харчування (DGE) оцінює розвиток ожиріння в країні настільки разюче. У робочій віковій групі, згідно з 13-м звітом про харчування з цього року, жирність є нормою. Навіть якщо цього ніхто не любить чути: ожиріння не падає з неба. Основна причина - неправильне харчування. "В основному, якщо ви вживаєте більше калорій, ніж спалюєте, ви жирієте", - каже сімейний лікар Хайльбронн і діабетолог доктор. Тобіас Армбрастер.
Але інші фактори також відіграють свою роль. "Існують різні конституції - гени визначають, чи схильні ви жирувати", - пояснює Армбрустер. Схеми поведінки, які часто формувалися в дитинстві, відіграють важливу роль, як і дієта та фізичні вправи. У деяких випадках ожиріння викликають також хвороби, такі як гіпотиреоз або різні порушення обміну речовин.
Коли у вас надмірна вага?
Той, хто має індекс маси тіла (ІМТ) більше 25, має надлишкову вагу; з 30 років говорять про ожиріння. ІМТ розраховується за простою формулою: кг/(м 2), тобто маса тіла в кілограмах, поділена на зріст у квадратних метрах. Але це не все, що має значення: "Ризик для здоров'я визначається також іншими факторами", - підкреслює діабетолог. Наприклад, де організм зберігає зайві калорії у вигляді жиру. Груша - з прокладками на стегнах і стегнах - менш загрожує зникненню, ніж яблуко, яке відкладає жир у животі.
Тілу все одно, чи занадто багато жиру, цукру чи алкоголю. Жирові клітини виконують роль накопичувача. Ці так звані адипоцити накопичують дедалі більше жирних кислот і стають все більшими і більшими. Оскільки організм також утворює нові адипоцити, людям, які були товстими в дитинстві, набагато важче схуднути, ніж іншим, - тому що їх просто більше.
Наслідки занадто великої кількості накопичених жирних кислот
Цей процес, який, можливо, забезпечив первісну людину запасом енергії на час потреби, створює багато проблем сьогодні. Оскільки накопичені жирні кислоти, серед іншого, призводять до вивільнення запальних факторів, які можуть спровокувати артеріосклероз. "Ось чому у постраждалих ризик кальцифікації судин вище середнього. Це в кінцевому підсумку призводить до високого кров'яного тиску, інсульту, інфаркту", - пояснює Армбрустер.
Коли жирні кислоти зберігаються в печінці та підшлунковій залозі, розвивається жирна печінка та жирова підшлункова залоза. Результатом може бути резистентність до ісуліну. "А ті, хто схильний до генетики, хворіють на діабет". Крім того, існує ряд інших вторинних захворювань, таких як печія та запалення слизової шлунка.
Важливо: знайдіть власну мотивацію
У постраждалих значно частіше розвивається хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та апное сну. Нічні паузи в диханні призводять до нестачі кисню, що, в свою чергу, збільшує ризик інсульту. Іншим метаболічним захворюванням, таким як подагра, також сприяють, а механічні навантаження природно шкодять суглобам. Крім того, є психологічні стреси: люди з надмірною вагою часто страждають від обмеженої якості життя, депресія виникає частіше. Тоді найпізніше настане час для обговорення з лікарем загальної практики або спеціалістом.
"При консультуванні важливо уточнити, звідки береться надмірна вага. Часто дуже важко донести до людей, що проблема може бути розбита на цей основний набір споживання калорій і спалення", - говорить Армбрустер. Для кожного окремого пацієнта важливо з’ясувати, які окремі фактори також відіграють певну роль. "І, що дуже важливо: ви повинні знайти мотивацію, яка походить від постраждалої людини. Якщо ви схуднете для лікаря або для свого партнера, ви далеко не зайдете", - попереджає діабетолог.
Над цими трьома пунктами потрібно працювати
Потрібно вирішити три питання: дієта, фізичні вправи та поведінка. Де фокус зосереджений на особистій сприйнятливості. "Ви повинні забирати людей там, де вони є". Мультимодальні програми, деякі з яких субсидуються страховиками, спираються на сукупність усіх факторів.
Фахівець не любить чути слово дієта в цьому контексті. "Дієта означає початок і кінець", - говорить Армбрастер. Він підходить лише для відкривання дверей у короткий термін - "але середземноморська їжа - це єдине, що має довгостроковий ефект". Мається на увазі ні піца, ні макарони, а легка середземноморська кухня з високоякісною оливковою олією, великою кількістю овочів та свіжих салатів, трохи м’яса та більш нежирної морської риби. Харчові волокна, такі як насіння бліх, також забезпечують відчуття ситості.
Не дозволяйте відкатам збивати вас з курсу
Професійні рекомендації щодо харчування можна отримати за рецептом. Щоб схуднути, слід вживати на 500 калорій менше на день, ніж потрібно тілу для підтримки ваги. Армбрастер знає: "Це засмучує, бо це триває вічно". Фунт схуднення на місяць - непогана цифра. У той же час важливо працювати над своїми традиційними моделями поведінки, ставити перед собою гнучкі цілі та боротися з невдачами. "Подорож є метою - якщо ти можеш це бачити таким чином, то ти перемагаєш".
Регулярні фізичні вправи три-чотири рази на тиждень підтримують зусилля, пояснює лікар - "коли це весело". Тому що тіло пристосовується до нього, зберігаючи м’язи теплими в певному режимі очікування та постійно використовуючи трохи більше енергії, ніж потрібно. Для людей із зайвою вагою пропонуються спеціальні пропозиції - від аквабегу до спеціальних тренувань у фітнес-центрі - "ти не самотній серед багатьох вузьких людей". Якщо ви не знайдете часу на тренування, ви можете включити вправи у повсякденне життя: "Якщо ви їдете автобусом до офісу, вийдіть на одну станцію раніше".
Що все ще допомагає у виняткових випадках
Ліки також можуть допомогти вам схуднути у виняткових випадках. Так звані аналоги GLP1 пригнічують почуття голоду, тоді як діюча речовина орлістат зменшує всмоктування жиру під час травлення. Останній варіант для людей, які робили перевіряються спроби схуднення і які також відповідають різним медичним вимогам, - це хірургічне зменшення шлунка. Хоча це може призвести до дивовижних покращень щодо вторинних захворювань, таких як діабет, цей крок слід ретельно продумати. "Це не робиться з операцією," попереджає Армбрастер. Після цього потрібна підтримка протягом усього життя.