Колоноскопія - гастроентерологія - клініки університету Сен-Люк
Документація
Колоноскопія
Що таке колоноскопія?
Це тест, який досліджує товсту кишку (товсту кишку) за допомогою гнучкого ендоскопа. Застосовується для пошуку аномалій товстої кишки та, за необхідності, для збору зразків, які аналізують під мікроскопом. Під час цього обстеження можна також виявити поліпи, які, наскільки це можливо, видаляються, щоб запобігти їх зростанню і перетворенню в пухлину.
Як проводиться колоноскопія?
Ендоскоп, введений через задній прохід, поступово береться по всьому ходу товстої кишки, щоб дослідити його повністю. У місці, де тонкий кишечник опиняється в товстій кишці, ми іноді можемо також дослідити останні кілька сантиметрів цього (йдеться про клубову кишку, тоді йдеться про «іліо-колоноскопію»). Обстеження цієї області є важливим у разі захворювань, які особливо вражають кінець тонкої кишки. Якщо при обстеженні виявляється один або кілька поліпів, їх видаляють за допомогою щипців або електричної дужки (це називається «поліпектомія»). Невеликі зразки (біопсії) також можна взяти з оболонки товстої кишки або клубової кишки; цей вчинок абсолютно безболісний. Між кожним оглядом і згідно з чинними рекомендаціями апарат чистять та дезінфікують, а аксесуари стерилізують або викидають (одноразовий матеріал), щоб запобігти передачі інфекцій.
Як підготуватися до колоноскопії?
Щоб обстеження пройшло в хороших умовах, товста кишка повинна бути ідеально чистою. Тому необхідно слідувати інструкціям, даним вам щодо підготовки до листа, які полягають у дотриманні дієти без залишків протягом 3 днів, що передують обстеженню, та випиванні розчину, призначеного для спорожнення товстої кишки. Завжди повідомляйте лікаря про свою алергію та будь-які ліки, які ви використовуєте, особливо ті, що впливають на згортання крові (такі як Sintrom, Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa або інші новіші засоби для розрідження крові).
Скільки триває іспит ?
Колоноскопія займає близько 20-30 хвилин. Підготовка до обстеження займає кілька годин, і після обстеження настає період відновлення та контролю. Тому доцільно резервувати день. Повернення дозволено в той же день, але в певних випадках (особливі труднощі при обстеженні, видалення великого поліпа.) Може знадобитися короткочасне перебування в лікарні.
Які недоліки іспиту?
Проходження "кривих" товстого кишечника може зробити дискомфорт обстеженням і вимагати введення седативного препарату. Обстеження також можна провести під наркозом (це називається «седацією»). Після обстеження часто виникають спазми в животі, що полегшуються виділенням газів (через повітря, що продувається під час обстеження).
Які ускладнення можуть виникнути?
Колоноскопія є низьким ризиком. Вживаються максимальні запобіжні заходи, щоб мінімізувати незручності та ризики. Існує низький ризик (менше 1%) перфорації або кровотечі, особливо при видаленні поліпа. Можливі й інші виняткові ускладнення, такі як серцево-дихальні розлади. У разі ускладнення може бути запропонована госпіталізація та може знадобитися додаткове ендоскопічне або хірургічне лікування.
Ускладнення найчастіше з’являються під час ендоскопії, але також можуть з’являтися через кілька днів після обстеження (біль у животі, втрата крові в калі, лихоманка.). Тому дуже важливо негайно зв’язатися з лікарем або анестезіологом, який доглядав за вами, за телефонами 02 764 28 23 або 02 764 11 11, попросивши зателефонувати за номером 2839. Якщо зв’язатися з ними неможливо, повідомте про це свого лікаря якомога швидше або звернутися до відділення невідкладної допомоги.
Конкретні рекомендації
Ви не можете керувати транспортним засобом в день іспиту через отримані заспокійливі засоби. Тому повернення додому повинно бути забезпечене третьою стороною, громадським транспортом або таксі. Якщо у вас седація/анестезія, ви не можете залишитися наодинці на ніч після тесту. З тих самих причин не бажано приймати важливі рішення в день іспиту, які вимагають вашої повної чіткості.
Альтернатива
Колоноскопія - найкращий метод дослідження товстої кишки. Можливі й інші обстеження (КТ товстої кишки, рентген товстої кишки за допомогою барієвої клізми), але вони не дозволяють брати зразки та/або видаляти поліпи.
У разі відмови
Якщо обстеження, яке запропонував лікар, не проводиться, це може мати несприятливі наслідки, оскільки захворювання, яке в даний час виліковне лікарськими засобами, ендоскопічне лікування або операція, може бути не виявлене.