Колоноскопія та видалення поліпів
Дослідження товстої кишки ендоскопом
Колоноскопія дає можливість досліджувати товсту кишку аж до переходу в тонку кишку. Лікар вводить гнучкий оптичний інструмент (ендоскоп) через задній прохід в кишечник.
Відбір проб
Колоноскопія дозволяє виявити аномальні зміни в кишечнику, такі як запалення або поліпи. Для підтвердження діагнозу беруть зразки крихітними щипцями (біопсія) і досліджують під мікроскопом.
Поліпи
Поліпи - це переважно доброякісні новоутворення, які особливо часто зустрічаються у людей похилого віку. Однак поліпи можуть перерости в злоякісні пухлини. Практично у всіх випадках поліпи кишечника є так званими аденомами. Ці зростання все ще є доброякісними самі по собі. По мірі зростання вони можуть перерости в рак товстої кишки. Чим більше вони стають, тим більше зростає ризик дегенерації клітин: якщо їх розмір становить один сантиметр, ризик того, що ракові клітини вже є, становить близько одного відсотка; з розміром поліпа чотири сантиметри вже близько 20 відсотків. Ось чому має сенс виявляти та видаляти поліпи на ранніх термінах. Симптоми включають нерегулярний стілець або кров у калі, що можна побачити при стандартному скринінгу на рак.
Близько десяти відсотків населення мають поліпи в кишечнику. Спадкові фактори тут відіграють певну роль: існують схильності до поліпів товстої кишки, і ті, хто страждає, також мають підвищений сімейний ризик раку товстої кишки. Імовірність виникнення кишкового поліпа також збільшується з віком. Кожен п'ятий чоловік старше 60 років має поліпи в кишечнику. Західний спосіб життя та харчування з дієтою, багатою на жир і цукор, з алкоголем та курінням, схоже, сприяє розвитку поліпів у кишечнику.
Ендоскопічне видалення поліпів
Видалення поліпів (поліпектомія) також можливо під час колоноскопії. Для цього поліп оточується дротяною петлею (див. Ілюстрацію), відокремлюється джерелом живлення і виводиться через ендоскоп. Ця безболісна процедура може запобігти розвитку раку, і пацієнтові часто можна позбавити операцію на животі.
В руках досвідченого лікаря поліпектомія під час колоноскопії є методом лікування з низьким ризиком. Однак можуть виникнути ускладнення, особливо від кровотечі, де був видалений поліп. Також можливе пошкодження стінок кишечника. Після складних процедур пацієнт протягом доби залишається під спостереженням у лікарні, щоб бути у безпеці.