Комплексна терапія ожиріння та депресії ефективніша за традиційні методи лікування,
Втручання, що поєднує поведінкове лікування схуднення з антидепресантами у пацієнтів із ожирінням та депресією, покращило втрату ваги та симптоми депресії порівняно із загальновживаними методами лікування сьогодні. у журналі Американської медичної асоціації.
Ожиріння та депресія зазвичай виникають разом. Близько 43% дорослих з депресією страждають ожирінням, а дорослі з ожирінням мають підвищений ризик депресії.
Для лікування обох захворювань пацієнтам зазвичай потрібно відвідувати більше одного спеціаліста, і тягар, пов’язаний із постійним відвідуванням багатьох медичних працівників протягом тривалого періоду часу, може призвести до взагалі відмови від терапії.
Крім того, ці послуги можуть бути недоступні через відсутність навчених постачальників, а вартість може бути непомірною.
"Ми показали, що забезпечення терапії ожиріння та депресії в рамках інтегрованої програми з використанням подвійних тренінгів тренерів з охорони здоров'я, які працюють у бригаді з догляду, яка також включає лікаря первинної ланки та психіатра, є більш ефективним у зменшенні втрата ваги та поліпшення симптомів депресії ", - сказала д-р Джун Ма з Університету Іллінойсу при Чиказькому медичному коледжі та провідний автор дослідження, цитована sciencedaily.com.
Вчені проаналізували результати дослідження "Спрямоване на покращення настрою та ваги" (RAINBOW), клінічного дослідження, яке порівнювало спільну комплексну програму допомоги для лікування ожиріння та супутньої депресії, що проводиться тренерами із звичайним лікуванням, проведеним лікарем до особистого лікаря.
RAINBOW сприяє здоровому харчуванню та фізичній активності, а частина психотерапії зосереджена на навичках вирішення проблем. Психіатр може рекомендувати додавання антидепресантів, якщо це необхідно.
Тренери охорони здоров’я, навчені для реалізації цієї інтегрованої програми, працювали разом із лікарем первинної медичної допомоги та психіатром. Лікар первинної медичної допомоги та психіатр не мали прямого контакту з пацієнтами, не призначали ліки та не надавали інше лікування безпосередньо пацієнтам. Їх роль полягала в підтримці та консультуванні медичних тренерів, з якими вони працювали в команді.
Учасниками були 409 пацієнтів із ожирінням та депресією. Двісті чотири пацієнти скористались інтегрованою програмою спільного догляду та були під наглядом тренера з охорони здоров’я протягом року.
За перші шість місяців вони взяли участь у дев’яти індивідуальних консультаціях та переглянули 11 відео про здоровий спосіб життя. Протягом наступних шести місяців учасники щомісяця проводили телефонні розмови зі своїм тренером з питань охорони здоров’я.
Двісті п’ять учасників, випадково віднесених до звичайної контрольної групи, не отримали жодного додаткового втручання.
Учасники інтегрованої програми догляду зазнали більшої втрати ваги та значного зменшення тяжкості симптомів депресії порівняно з учасниками, які отримували регулярний догляд.
У середньому у пацієнтів за інтегрованою програмою спостерігалося зниження індексу маси тіла з 36,7 до 35,9, тоді як у учасників групи регулярного догляду ІМТ не змінювались. Учасники, які отримували інтегровану терапію, також повідомили про зниження показників тяжкості депресії з 1,5 до 1,1 порівняно зі зміною з 1,5 до 1,4 серед тих, хто входив до контрольної групи.
Дослідження є кроком вперед, оскільки воно вказує на ефективний спосіб інтеграції лікування ожиріння та депресії у комбіновану терапію, що має хороший потенціал для впровадження в умовах первинної медичної допомоги, оскільки воно стосується психічного здоров’я, інтегрованого до терапії первинної медичної допомоги. відшкодовуються через програму Medicare.