КОМПЛЕКСНИЙ ВЕНОЛІМФАТИЧНИЙ ДЕКОНСТЕСТИВНИЙ ТЕРАПІЙНО-РУЧНИЙ ЛІМФАТИЧНИЙ ДРЕНАЖ - Центр судинної медицини

Як лікувати - ЛІМФАТИЧНИЙ ЕДЕМА?

Ваш лікар прийме рішення щодо терапевтичного методу залежно від:

• ознаки та симптоми, які ви представляєте
• результат клінічного та параклінічного обстеження (доплерівське ультразвукове дослідження)
• ризик ускладнень

Лікування: комплексна протинабрякова терапія з наступними компонентами:

Ручний лімфодренаж (DML)

Лімфедема - це ненормальний збір багатої білками рідини - інтерстиціальної рідини - через дефект системи лімфатичного кровообігу. Найчастіше вражає кінцівки, але може вражати обличчя, статеві органи або тулуб. Звичайна інтерстиціальна рідина допомагає живити тканини. Близько 90% його повертається в кровообіг через венозні капіляри. Решта 10% складаються з білків з великими молекулами та води, пов’язаної з ними онкотичною силою, білків, які занадто великі, щоб пройти через венозні капіляри назад в циркуляцію. Результатом є їх накопичення в лімфатичних капілярах, де тиск, як правило, субатмосферний, і може накопичуватися велика кількість білка та води. Потім білки мігрують, як лімфа, через численні лімфатичні фільтри в лімфатичних вузлах і, нарешті, знову потрапляють у венозний кровообіг.

Патофізіологія накопичення лімфи.

Масове накопичення інтерстиціальної рідини призводить до розширення решти функціональних лімфатичних шляхів та клапанної некомпетентності, що спричинює витікання з підшкірної клітковини в шкірне сплетення. Лімфатичні судини фіброзуються і фібриноїдні тромби накопичуються в їх просвіті, знищуючи більшість інших лімфатичних каналів. Можуть утворюватися спонтанні лімфатичні вузли. Лімфатичні вузли скорочуються і стають твердими, втрачаючи свою нормальну архітектуру.

Лімфедема може бути: первинною при лімфатичній гіпоплазії або вторинною через обструкцію або розрив лімфатичних судин.

Лікування
Лікування первинної лімфедеми іноді включає хірургічне зменшення м’яких тканин та реконструкцію кінцівок.
Лікування вторинної лімфедеми включає лікування причини.
Для мобілізаційної рідини-деконгестантної терапії можна використовувати кілька стратегій. Сюди входять ручний лімфодренаж, пов’язки для визначення певного тиску в кінцівці, фізичні вправи та масаж кінцівок, включаючи періодичне пневматичне здавлення.
Лікувальна терапія.

DML - показання
· Різні стадії лімфедеми
· Флебо-лімфедема (варикозне розширення вен, варикозна виразка, після тромбозу
· Посттравматичний та післяопераційний набряк від: - переломів, розтягнення зв’язок
- гематоми, альгодистрофії
- постмастектомія лімфедема руки
· Целюліт, ліпедема, ідіопатичний циклічний набряк

DML - ефекти
· Протинабрякові
· Загоєння: збільшення кількості будівельних клітин та видалення дратівливих речовин із зони ураження
· Імунізація: стимулює синтез антитіл;
· Регенеруюча: корисна у разі сухої шкіри, що лущиться;
· Розслабляючий: на рівні м’язів і не тільки;
· Стимулятор на рівні мікроциркуляції - запобігає появі целюліту
Комплексна деконгестантна терапія має такі допоміжні елементи:
v Еластичне утримання (нееластична фаза, еластичні панчохи)
v Зміни дієти та способу життя
v Сувора гігієна шкіри

Лімфатичні набряки можуть серйозно вплинути на ваше здоров'я та якість життя.
Особливо важливо дотримуватися порад лікаря та рекомендованого комплексного лікування.

---