Консультація та лікування фурункула Застрахована

Консультація при фурункулах

Огляд дозволяє лікуючому лікарю поставити діагноз кип’ятити і призначити відповідне лікування.

Жодне додаткове обстеження, як правило, не є корисним.

Однак у разі ускладненого фурункулу або фурункульоз (повторні фурункули), можуть бути призначені зразки для ідентифікації відповідних бактерій.

Лікування фурункула

Проведене лікування залежить від типу кип’ятити.

Лікування неускладненого фурункула

У випадку неускладнений фурункул, щоденні туалетно-косметичні засоби з милом і водою, а також захист місця ураження бинтом дозволяють загоєння.

Розріз кінця фурункула для його зливу та евакуації опуклості корисний лише у випадку великого фурункула.

Лікування ускладненого фурункула

Пероральне лікування антибіотиками призначене для людей з:

множинні фурункули,
фурункул, розташований у зонах ризику (біля отворів: ніс, рот, вуха, задній прохід),
ускладнений фурункул (сибірська виразка, розширення фурункула до глибокого шару шкіри, абсцес.),
певні хронічні захворювання (діабетики, імунодефіцитні, кортикостероїди тощо)

У дорослих системну антибіотикотерапію починають після взяття бактеріологічної проби і не чекаючи результатів. Призначені антибіотики активні щодо стафілокока (кліндаміцин або пристинаміцин). Це лікування антибіотиками буде, за необхідності, відкориговане відповідно до клінічного перебігу та результатів бактеріологічних зразків за допомогою антибіограми. Рекомендована тривалість лікування - 5 днів.

Дітям рекомендується спеціалізована консультація лікарні-педіатра, оскільки частіше зустрічаються ускладнені форми абсцесу.

У присутності сибірська виразка (агломерат фурункулів), додатково до пероральної антибіотикотерапії може знадобитися хірургічний дренаж.

Лікування фурункульозу (періодичні фурункули)

У випадку фурункульоз, для лікування необхідні пероральні антибіотики під час епізодів появи фурункулів. У той же час можуть бути взяті зразки для виявлення ділянок тіла, де бактерії тривалий час присутні (ділянки хронічного стафілококового носія, такі як рот, ніс, промежина, задній прохід), що є джерелом рецидивів. Ці зразки визначають відповідальних бактерій. Призначається відповідне місцеве лікування.

Під час спалаху фурункульозу

Лікування поєднує:

посилення гігієнічних заходів та захист вогнищ перев’язуванням;
антисептичні душі з піноутворюючим розчином хлоргексидину у вигляді мила та шампуню (один раз на день протягом 7 днів);
прання білизни при 90 ° C;
пероральні антистафілококові антибіотики (пристинаміцин або кліндаміцин) протягом 7 днів.

Після одужання від спалаху

Одночасна деколонізація бактеріальних відкладень пацієнта та його оточення (люди, що живуть під одним дахом, і люди, що знаходяться в тісному контакті) включає:

назальне застосування мазі мупіроцину двічі на день протягом 7 днів;
один раз на день використовувати протягом 7 днів пінний розчин хлоргексидину у вигляді мила та шампуню;
відповідні заходи щодо гігієни рук (миття рук, короткі, чисті нігті) та особиста гігієна (щоденний душ, чистий одяг, часта зміна рушників та простирадл);
заходи екологічної гігієни (білизна, посуд, утримання приміщень);
полоскання рота двічі на день хлорексидином (дорослим та дітям від 6 років).

Фурункул та лікарняний лист

Для людей, які мають професію, яка контактує з продуктами харчування, припинення роботи необхідно, щоб уникнути поширення мікроба.