Контактна алергія у дітей Найпоширеніші тригери

Американський педіатр звертає увагу на той факт, що у пацієнтів з нейродермітом слід підозрювати контактну алергію, якщо локалізація висипу не характерна для нейродерміту, якщо висип має геометричну або симетричну форму, або якщо лікування нейродерміту не дає результатів або Атопічний дерматит погіршується.

алергія

Лікар. За словами Каталіни Матіз, педіатра з Сан-Дієго, штат Каліфорнія, США, алергічний контактний дерматит є складним розладом. Це відбувається, коли шкіра пацієнта піддається дії речовини, яка легко перетинає шкірний бар’єр.

У Сполучених Штатах зростає визнання того, що багато педіатричних пацієнтів мають сенсибілізацію до алергенів у засобах особистої гігієни, включаючи засоби для догляду за шкірою, ліки, які наносять на шкіру, а також речовини в одязі.

Дослідження доктора Ханна Хілл та ін. у 2016 р. переглянув дані дитячих тестів на алергію для виявлення більшості контактних алергенів у дітей (Експертний огляд клінічної імунології 2016; 12 [5]: 551-61).
Лікар. У «Pediatric News» Матіз представив найпоширеніші алергени, які дослідницька група під керівництвом доктора Група Хілл та запропонувала практичні поради щодо уникнення алергенів.

Тому найпоширеніші алергени включають (у порядку зменшення):

  • Тиксокортол півалат (кортикостероїд; із групи глюкокортикоїдів, наприклад, у назальному спреї).
  • Пропіленгліколь (розчинник, наприклад, для розчинення вушного воску; допоміжна речовина).
  • Метилхлоризотіазолінон (MCI)/Метилізотіазолінон (MI) (служать консервантами і зараз заборонені в Європі для косметики, яку не можна змити).
  • Кокамідопропіл бетаїн (поверхнево-активна речовина, має піностабілізуючий та підвищує в’язкість дію в шампунях та гелях для душу, тобто покращує сипучість).
  • Ланолін (вовняний віск, що використовується для догляду за шкірою).
  • Хлорид бензалконію (антисептик діє проти вірусів та бактерій, часто також служить консервантом для назальних крапель та спреїв).
  • Неоміцин (антибіотик широкого спектру дії)
  • нікель.

"Як правило, гіперчутливість до кортикостероїду тіксокортол півалат проявляється як збій або погіршення наявного дерматиту", - підкреслив д-р. Матіз.

Пропіленгліколь, хлорид бензалконію та неоміцин також є головними контактними алергенами, які зазвичай зустрічаються у місцевих (нанесених на шкіру) ліках. Подібним чином контактна чутливість до ланоліну часто проявляється як стійкий або погіршується атопічний дерматит. "Ланолін, також відомий як вовняний віск, широко використовується в засобах особистої гігієни для людей з екземою", - сказав д-р. Матіз.

Метилхлоризотіазолінон/Метилізотіазолінон - консерванти, які зазвичай використовуються у вологих серветках, гіпоалергенних та чутливих шкірних засобах. Це було алергеном року в США у 2013 році, і тому його було вилучено з багатьох складів та продуктів для вологого витирання.

На додаток до гострого лікування алергічного контактного дерматиту кортикостероїдами, Dr. Matiz, як важливо максимально уникати найпоширеніших алергенів.

Вона рекомендує тести на алергію, якщо атопічний дерматит не покращився через 8 тижнів, незважаючи на уникання алергенів.