Контроль маси тіла та ВІЛ - InformatHIV

Ключові моменти:

Підтримання здорової ваги важливо для людей з ВІЛ
Збільшення ваги після початку антиретровірусної терапії збільшує ризик діабету 2 типу та серцевих захворювань
Рекомендується підтримувати оптимальний індекс маси тіла, між 18,5 і 25, завдяки правильному харчуванню та здоровому способу життя.
Поради слід шукати у разі раптової та небажаної втрати ваги, яка б послабила імунітет.

Як і будь-якій людині, важливо підтримувати здорову масу тіла, коли у вас ВІЛ. Надмірна або недостатня вага може створити проблеми зі здоров’ям.

Підтримання здорової ваги означає баланс між енергією, яку ви отримуєте, та енергією, яку ви споживаєте. Якщо ваше споживання енергії (калорій) перевищує споживання, дуже ймовірно, що ви наберете вагу. З іншого боку, якщо ви спалюєте більше калорій, ніж з’їдаєте, ви створюєте умови для схуднення.

Вага нижче межі може послабити вашу імунну систему та спричинити проблеми з кістковою системою. Якщо ви відчуваєте небажану втрату ваги, особливо якщо це пов’язано з діареєю, блювотою, лихоманкою або болем, вам слід повідомити про це лікаря.

Люди, які набирають занадто багато ваги протягом першого року лікування ВІЛ-інфекції, можуть мати підвищений ризик розвитку діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань протягом усього життя. Поради дієтолога можуть допомогти в цьому випадку обмежити збільшення ваги.

Пошук балансу з часом допоможе зберегти здорову вагу. Те, що і як ви їсте, може впливати як на вагу, так і на рівень жиру або цукру в крові.

З’ясування вашого індексу маси тіла дасть вам приблизне уявлення про те, наскільки здоровою є ваша вага щодо зросту. Індекс між 18,5 і 25 вважається в межах норми. Його розрахунок не може розрізнити м’язову масу від жиру, тому це слід розглядати лише як загальне правило.

Надмірна вага

Зараз широко використовувані проти ВІЛ препарати набагато рідше спричиняють зміни маси тіла (ліподистрофія), ніж старі препарати. Тому, якщо ви помічаєте збільшення ваги або накопичення жиру в животі або інших частинах тіла, це може бути спричинено харчовими звичками та способом життя - переїданням і занадто малою фізичною активністю. Накопичення великої кількості жиру на животі збільшує ризик розвитку діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань.

Ожиріння виникає, коли людина важить занадто багато для свого зросту і стає все більш поширеним явищем. Людина з індексом маси тіла понад 30 вважається ожирінням. Це може спричинити низку проблем зі здоров’ям. На додаток до діабету 2 типу та серцево-судинних проблем, він також може спричинити високий кров'яний тиск та збільшити ризик розвитку деяких видів раку. Надмірна вага або ожиріння може зменшити тривалість життя на 6 або 7 років.

Ожиріння лікується втратою ваги, яка, як правило, передбачає контрольоване здорове харчування та збільшення фізичних вправ. Це передбачає деякі зміни способу життя, але для цього достатньо допомоги. Обговоріть зі своєю медичною командою, яку підтримку вони можуть вам надати, або зверніться за спеціалізованою допомогою в інше місце.

У деяких випадках, коли рівень ожиріння дуже високий, і ви не можете схуднути інакше, ви можете вдатися до хірургічного втручання. Як і будь-яка інша операція, вона має свої ризики і підходить не всім.

Небажана втрата ваги

Користь для здоров’я, пов’язана з лікуванням ВІЛ, включає також переваги для маси тіла. Однак втрата ваги може стати серйозною проблемою для людей з ВІЛ, особливо якщо вони мають низький рівень CD4 або хворі на вірус. Небажана втрата лише 3% маси тіла може значно збільшити ризик погіршення стану через ВІЛ.

Важливим етапом є виявлення будь-якої медичної причини втрати ваги. Це може бути важливим попереджувальним знаком про наявність інфекції чи інших ситуацій, і його можна легше помітити до появи конкретних симптомів. Для людини з ВІЛ не природно втрачати вагу, якщо це не є медичною причиною, хоча навіть втрата апетиту, занепокоєння/стрес або депресія також можуть бути причинами.

Велика втрата ваги може бути небезпечною для здатності організму боротися з інфекціями та одужувати. Важливо мінімізувати нездорову втрату ваги під час захворювання і якомога більше відновити втрачену м’язову масу. Зміни зовнішнього вигляду через схуднення - речі, з якими важко впоратися.

Якщо вас турбують ваші харчові потреби або ви не можете повноцінно харчуватися протягом цього часу, поговоріть з кимось із вашої медичної команди чи дієтологом. Вони не змусять вас їсти. Швидше, вони намагатимуться допомогти вам відновити апетит, рекомендувати їсти невеликі, але послідовні страви або шукати інші рішення.

Не думайте, що проблеми з харчуванням або небажана втрата ваги незначні. Я не такий, тому добре радитись з кимось, щоб запобігти подальшим проблемам.

Харчування під час хвороби

Захворівши, ви зазвичай втрачаєте апетит. Однак енергетичні потреби вищі, коли ти хворий. Те, що ви їсте, є дуже важливим для того, як ваш організм справляється з хворобою, а також для того, як швидко ви відновитесь.

Щоб підготуватися до того, коли вам буде погано, переконайтеся, що ви маєте достатньо їжі вдома. Навряд чи швидкопсувні або консервовані або заморожені продукти можуть бути дуже корисними, коли ви погано почуваєтесь готуванням.

Якщо ви не можете собі дозволити їжу, вам слід звернутися за допомогою до місцевої громади, центру лікування ВІЛ чи інших соціальних служб.

Перекуси протягом дня або часті та кількісно зменшені прийоми їжі можуть бути кращим варіантом, ніж триразове харчування; також може бути менш втомливо готувати та споживати їжу таким чином.

Ще однією гарною ідеєю було б мати під рукою енергетичні закуски, коли вам погано, наприклад горіхи, насіння, горіхи або печиво.

Легко пити напої, такі як смузі, можуть бути чудовим джерелом калорій та енергії.